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周围血管病知识(续)

.常见周围血管疾病有哪些临床表现

2.静脉疾病

1)下肢静脉曲张:任何年龄及性别均可发生,多见于小腿浅静脉如蚯蚓状曲屈、怒张,静脉曲张常并发的疾病及临床症状:如急性血栓性浅静脉炎,表现为局部红、肿、热、痛;还有下肢水肿;皮肤瘙痒;色素沉着;小腿抽筋;湿疹;溃疡;或见怒张曲屈的静脉出血。

2)原发性深静脉瓣膜功能不全:任何年龄及性别均可发生,临床发病率较高,据统计占下肢静脉疾病的46%左右。表现为下肢肿胀,胀裂性疼痛,抬高患肢明显缓解,可伴有浅静脉曲张,后期可出现同下肢静脉曲张的并发症,常见皮肤郁滞性改变:脱屑;色素沉着;湿疹;反复不愈的溃疡。

3)浅静脉血栓形成:临床可见三种表现,一是由静脉曲张并发的急性血栓性浅静脉炎,局部表现红、肿、热、痛;二是小腿发生沿浅静脉走行触及明显硬条索,并见红、热、疼痛表现;三是外伤或输液后发生在局部浅静脉走行呈硬条索状,且有自发痛,触痛或牵拉痛。前两种统称急性血栓性浅静脉炎,后一肿称浅静脉硬化闭塞。

4)深静脉血栓形成:任何年龄及性别均可发生,表现为一侧肢体突发胀痛,水肿,皮肤潮红发热,或肤色苍白。发生于下肢的有髂股静脉血栓形成,或小腿肌肉静脉丛血栓形成;发生于上肢深静脉的可见腋静脉或锁骨下静脉血栓形成。该病治疗不及时、不得当可引发肺栓塞,其栓子由深静脉血栓脱落随血液循环进入肺动脉及其分支的。

3.淋巴水肿:是指局部水肿、皮肤硬,按有凹陷,但随手而起,多无皮温、皮色改变。

1)原发性淋巴水肿:多指30岁以下青少年,女性多见;或指单纯肢体出现局限性水肿;或指同一家族有多人患此症的。

2)继发性淋巴水肿:丝虫病性水肿,东南沿海较为流行,现在发病率已大大降低,但仍应注意预防;细菌感染性淋巴水肿,如反复发作丹毒的部位;肿瘤性淋巴水肿,如淋巴系统恶性肿瘤或淋巴转移性肿瘤,阻塞淋巴管发生淋巴水肿;淋巴结清除术及放射治疗后淋巴水肿。

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