生姜，是一味我很常用的药，也是我很喜欢吃的东西。菜里不放点姜我心里都不舒服。但是神农本草经里是没有生姜的，只有干姜，在神农本草经里是中品。但我们的孔子，孔圣人，是一个养生达人，在论语第十篇乡党篇里，孔子就讲了他的饮食习惯，那就是食不撤姜！人家天天都得吃姜。我也是，天天得吃生姜，喜欢吃。干姜，守而不走，生姜，走而不守。生姜主要是用于治疗表证！有御百邪入内，有防卫边疆的意思，所以叫姜！姜与疆就是这么个意思。

我用生姜，一般来讲，用生姜以下这么几个功效：第一就是发汗解表；第二是温中止呕；第三是温肺止咳；第四是利水消痰；第五个是散寒除湿；第六是解毒；第七是健胃消食。

而现代药理证明：

第一个，生姜可以直接作用于消化系统，可以对大部分动物起到止呕的作用。我们中医讲生姜是呕家之圣药就是这么回事。到于生姜为什么能止呕，止哪种呕，我记得我是讲过的，还画过图。

第二个，就是生姜对人的循环与呼吸系统有兴奋作用。说直白点，就是说生姜对人的呼吸对肺以及心脏有兴奋作用。

第三个，就是证明这个生姜是个广谱抗生素。所以，对于外感寒邪的，我很喜欢用生姜，从中医的理论来讲可以解表散寒，从现代药理的角度来讲，可以抗炎！而且，对于女性的很多炎症，特别是检查出来有阴道滴虫的，我特别喜欢用生姜。这才是传统与现代科学的结合，人家已经证明了这生姜可以杀阴道滴虫，为什么我们就不能好好用它呢？

第四个，现代物理证明，生姜在大剂量的时候可以降压！这好像与兴奋心脏是相反的作用。其实不是的，生姜兴奋心脏就是靠的它可以扩张心血管，增加心血流量，所以它在扩张血管的同时，就是可以降压！很多中医认为高血压就是肝阳上亢，肝阴不足已经不能用辛温的生姜的，何况这生姜是烈的，怎么可以用于治疗高血压呢？但我会用！这才是真正的中西结合。

    晓红：说到孔圣人，据说他日日吃姜七十了也没长老人斑。

三皮：对，所以孔子应该可以活很长的，但为什么他只活了七十三岁，这以前我也在群里讲过的。所以，很多东西，我在群里讲的，绝不是一时兴起就讲了，讲一个东西，一定是你们可以从中学到一些东西的，就看你们怎么看待这些东西。

现在来一个一个讲我用生姜的七个功效的经验：

生姜的第一个功效，就是可以发汗解表。生姜味辛而性微温，入肺经，能宣肺气，发汗解表。但它只是微温，所以生姜的散风寒之力是比较弱的，常常用于风寒感冒的轻证，以及加入一些解表药以增强它的发汗解表的作用。生姜发汗解表时，因为它性子比较温和，所以它能用于外感风寒表实证，也可以用于外感风寒表虚证！外感风寒表实证嘛，也是经典的一个证，也有经典的方，叫做十神汤，这是我用得很得心应手的一首方。只要发烧，特别是高烧，但人是没有汗的，苔是白的，发着高烧又特别怕冷，我就会用十神汤。十神汤里葛升麻，陈草芎苏白芷加；麻黄赤芍兼香附，风寒外感服之康！但这十个药里得加上生姜才行。我的一般用量，我讲的是成人的量哈，小孩减半。葛根15，升麻10，陈皮10，川芎10，苏叶10，白芷10，生麻黄10，赤芍10，香附10，炙甘草5，生姜三大片！ 这个时候不是三小片，而三大片！一定要多！这个十神汤啊，我是以前讲过的最后一个传统中医我们湖南最著名的刘炳凡老先生最喜欢用的一首方。刘老先生被称为中医界的活词典，很是厉害！他治疗感冒，只要是舌苔白厚，体温高的，就会用十神汤。效果好得很！所以我也把这首方的量给列了出来，我是我用这首方的常用剂量，你们记着就成，这首方用量最大的就是葛根，其它基本等量，炙甘草量可以小一点。这是外感风寒表实证。比如我们最常用的那就姜红茶，就是生姜和红糖一起姜。这也是用来治发热恶寒，无汗，头痛的。而生姜也可以用来治外感风寒表虚证，这种情况发热，会汗出，苔白。就是典型的桂枝汤证。桂枝汤里就有生姜，桂枝白芍等量。我一般用桂枝汤，成人的量，桂枝白芍各15，生姜三大片，大枣五枚去核，炙甘草7。张仲景对于服桂枝汤的要求就是喝完桂枝汤后要喝的热的粥，而且要用被子盖着，这叫温覆。要达到什么效果呢？张仲景说要达到遍身絷絷微似有汗，就是全身都出一点汗这是最好的效果。绝对不能如水流漓，病必不除！就是要发汗，但不能过汗！像这个李晓鹏的小孩就是捂汗太过，所以全身长疹。我昨晚给孩子开的方就是麻桂各半汤！麻黄汤桂枝汤各半。所以治病真的很难，同样是发汗，发汗不透这病好不了，发汗过多这病还是好不了。把握这个度很重要，不偏不倚这才是中医！

生姜的第二个功效，那就是温中止呕。生姜辛，微温，入胃脾二经，能温胃和中，降逆止呕，可以用于治疗多种呕吐，所以生姜又被称为呕家之圣药。这已经不用讲了，很多晕车的人都会口里含点生姜就是这么个道理。生姜虽然是呕家之圣药，但并不是每种呕吐都能用生姜来治疗的，热证就肯定不行。

可以用生姜来治疗的呕吐：第一种是痰饮呕吐。老祖宗讲，痰饮呕吐之因，脾气不足，不能运化水谷，停痰留饮，积于中脘，得热则上逆而呕，遇寒则凝寒而呕吐矣！这句话其实很有意思的，这呕和呕吐是不一样的。在古人看来是不一样的，而现在的人看来，呕就是呕吐。但古人看来，呕是有声而无物，也就是有这个动作但没有东西吐出来，而呕吐是有声也有物，像我喝醉了躺床上就会吐那就叫呕吐。痰饮呕吐的特点多半呕吐的是清水，而且伴有脘闷不食，就是觉得肚子胀胀的，不想吃东西，头眩心悸，心里空空的，头也是晕的，苔是白腻的。这个时候我们一般会用半夏，而这个半夏一定是姜半夏，用生姜制过了的半夏。

第二种呕吐就是支饮呕吐。什么是支饮前阵时间和你们讲过的，你们自己去复习。其实很简单，饮停心下，就叫支饮。张仲景在金匮要略里讲，呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也！什么意思呢?那张仲景讲的这个东西是什么意思呢?就是说这个呕吐的人本来是水分丢失过多的，应该会觉得口渴。但现在这个人又呕但又不渴，这是因为体内不因为呕吐而缺水，这就是饮停心下！心下有支饮故也！所以这个时候医圣给出了一首方，叫生姜甘草汤，就两味药！太厉害了！就是用这生姜来行水散逆，和胃止呕！

第三种呕吐就是肝胃虚寒的呕吐。内经里讲，寒气客于肠胃，则厥逆上出，故痛而呕也！这种呕吐多见于医圣的吴茱萸汤证！吴茱萸汤重用姜，人参甘草并煎尝！这也叫厥阴头痛。我们之前讲经脉的时候讲过的，前额痛那就是阳明头痛，和胃有关。两边头痛，以太阳穴痛为主的，这叫少阳头痛，与肝胆有关。后脑勺痛为主的叫太阳头痛与肾及膀胱经有关。而光头顶痛的这叫厥阴头痛。我妈就这种头痛很多很多年了，就是生我的时候坐月子落下的病，很难治好。这种厥阴头痛特别难受，头顶痛得像裂开，而且多半伴有想呕吐。这个头痛，医圣给出了这么一首方，叫吴茱萸汤的方效果好得很！那张仲景讲的这个东西是什么意思呢？这个头痛，医圣给出了这么一首方，叫吴茱萸汤的方这首方虽然叫吴茱萸汤，但确是重用姜的。我用这首方，一般来讲，吴茱萸在12到15克，党参在25-30克，生姜基本在三两以上，但这个方就是要能吃得惯生姜的人才能喝得下，要不喝不了。

第四种呕吐就是寒饮搏结胸中。胸为气海，是清气出入升降之道路，且内居心肺，下邻脾胃，如果寒饮搏结于胸中，就会闭郁胸阳，阻碍气的升降出入，就会见病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕。什么意思呢??就是这种情况下，人会特别不舒服，想喘缓解一下又喘不出来，想吐嘛也吐不出来。太痛苦了！特别严重点的，会胸痛！这种情况就是冠心病人常常会出现的病症之一。但用生姜的这种冠心病一定是舌苔是白腻的，这个时候张仲景有首方，叫厚姜夏草人参汤！当然，很多人不会用这首方来治心脏病，但我只要看到舌苔白厚的心脏病人我多半会用这首方。厚姜夏草人参汤，厚就是厚朴。厚朴，生姜，半夏，人参，炙甘草，很厉害的一首方！

第五钟呕吐的类型，就是胃寒气逆。这不要说，是最常见的一种呕吐。因为生姜本来就可以温胃止呕。这种呕吐我喜欢用小建中汤来治疗。特别是十二指肠溃疡引起的呕吐，我必用小建中汤，更多时候用的是黄芪建中汤。女性月经量少的，我会用归芪建中汤。黄芪60，当归12，桂枝9，白芍18，生姜三大片，大枣12枚去核，炙甘草10，麦芽糖30。

生姜的第三个功效就是用来温肺止咳，这和发汗解表差不多。因为外感风寒表证多半会出现咳嗽，这个时候就可以用生姜来治疗。

生姜的第四个功效那就是利水消痰。生姜味辛辣，可以开豁冲散，可以利肺气，就可以气行则水行，而生姜入肺经，肺又为水之上源，因此生姜有利水消痰之功效。这种情况，多半见于痰饮，刚刚讲过的。还有就是哮喘，寒哮证。对于舌苔白的哮喘我也多半会用生姜。再一个就治疗肺胀，这有点像西医讲的慢性阻塞性肺疾病！我最喜欢用的一首方叫小青龙汤，没有表证的就用原方，用干姜，有表证的，我还会在小青龙汤的基础上加上生姜。解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛甘草从；芍药五味敛气阴，外寒内饮最有功。之前也和你们讲过哮喘的病机的。内有伏痰，外有邪气引动，中有不利之气！所以治疗哮喘一定是外除邪气，内散饮，中利气！我最喜欢用的就是这首小青龙汤。因为这首方很复杂，不给剂量，不展开讲，你们功夫到时我讲方剂的时候再讲，要不一讲你们随便用，就是害人了！第四个就是用来治肺痿。这是老年人很常见的一个病，整天呼多吸少的，气短的厉害，只要是舌苔白的，我就会用生姜甘草汤做为底方。第五个作用那就是痞证！什么叫痞呢？否极泰来，痞就是不通畅的意思。所以张仲景有几个治疗寒热错杂的经典方。一个叫半夏泻心汤，一个叫生姜泻心汤，一个叫甘草泻心汤。谁用好了这三首方，就没有治不好的脾胃病。我用这三首方用得并不好哈。半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全！药很简单，法夏，黄芩，黄连，干姜，人参，炙甘草，大枣！就这么几味药，太经典的一首方。这是半夏泻心汤，在这个方的基础上加大甘草的量就是甘草泻心汤，在这个方的基础上加上生姜就叫生姜泻心汤。如果是一般的寒热错杂证，觉得腹胀的厉害，吃辣的不行，吃寒的也不行，就用半夏泻心汤。如果水饮明显的痞证，就用生姜泻心汤，这种情况就是在上面讲的半夏泻心汤证的基础上多一个腹中有水声，感觉里面有水能动似的。而在这个基础上如果感觉人虚弱点的，就可以用甘草泻心汤。如果伴湿热的，舌苔黄腻的，这首方就是我比较擅长用的了，叫加减泻心汤！就是黄芩黄连半夏加枳实，这是我治疗湿热便秘，脂肪肝的基础方，疗效特别好。还有一种呕吐可以用它来治，就是水肿导致的呕吐。我们之前讲过风水证的，就是先眼睑肿，然后四肢才肿，先上面肿然后才下面肿，这就是风水证。医圣有个方，叫越婢汤，很简单。就是麻黄，生石膏，生姜，大枣，炙甘草。这是我治疗小孩急性肾炎水肿用得效果最好的一首方。小孩急性肾炎水肿是寒证的苔白的我就会用这首越婢汤，如果苔黄的就会用麻黄连翘赤小豆汤，还是医圣的方。太经典了！

生姜的第五个功效那就是散寒除湿。生姜可以治疗胃寒，散寒除湿嘛，用得最多的就是隔姜灸，这个讲都不用讲的，千百年了都这么用。第二个就是用来治疗寒性的泄泻。我们那只要是感冒拉肚子的，第一个就是用蒜弄碎用热水冲服，另一个方法就是用姜弄碎冲服。但我的经验，这种情况如果家里有胡椒的，用胡椒直接冲下去，疗效是最好的！第三个就是用来治疗昨晚太阳讲的寒疝。张仲景讲，腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。这个时候就会腹痛，阴缩，得温则舒服，这个时候光喝浓煎汤都有效！这首方虽然叫吴茱萸汤，但确是重用姜的。就是治疗关节游走痛！很多膏药里都是有生姜的。这里教大家一个秘方，治疗膝关节积液的。你用多少次就会有效多少次，这是一个必效方！只要有膝关节积液的，这么用，百分百好!怎么用呢?半斤生姜，二两韭菜子，一钱冰片！捣碎，外敷！基本三次就有明显的效果，当然，这是一个膝盖的量，双膝就得双倍的量，这是一定有效的一首方。

生姜的第六个功效就不要讲了，和你们讲意义也不大，就是生姜可以解很多药的毒。比如半夏，比如天南星，比如各种海产口的毒性，都可以用生姜来解毒。

第七个也就是生姜的最后一个功效，就是可以健胃消食。中医有本经典的关于食疗的书，叫食疗本草，里面就讲生姜开胃气。我们的写脾胃论的东垣同志也讲了一句很经典的话。东垣讲，俗言上床萝卜下床姜，姜能开胃！但用生姜来开胃，一定是苔是白的。

所以，讲这么多，就一点，苔是白的的人才能吃姜，要不越吃越不舒服，越吃越难受。苔少的，苔黄的，是绝对不能吃姜的。生姜是个很常见的食物，也是一味很常用的药物，希望大家多去了解它，这个是每个人可以尝的一味药。所以，生姜的功效有很多，但我只和你们讲这么些，至于生姜还有哪些神奇的功效，有待于大家自己去品尝，去实践，去发现！今晚的内容就到这了，明天我会把你们的学习计划制定好。

粤卢滢：原来上床萝卜下床姜是这么个来历呀！

    晓红：老师，问个问题，从小到大老人都说，早上吃姜养胃，晚上烂肺，总之就是晚上一定不能吃姜，这个说法有道理吗？

三皮：这个问题我讲过很多次了的，你们自己也应该能弄明白了才行，不应该还要我讲。和冬吃萝卜夏吃姜一个道理啊。就在阴阳上打转，这个太容易理解了。给你五分钟，你自己把答案说出来！

晓红：晚上是阳气收敛的时候，没病的时候吃多了反而会扰阳！

三皮：扰阳为什么会乱肺呢？这很简单，晚上就是冬天，冬天阳气是内藏的，这个时候吃姜，就是内热！内热！！这才是真正的上火，但也不是所有人都不能晚上吃姜，冬天吃姜，关键还是我刚刚讲的舌象。也就是人的体质的寒热决定的，体质寒的人，一年四季都可以吃姜，体质热的人，一年四季都不能吃姜。生姜入肺，所以过食姜，性热，性烈，所以说烂肺。这样的问题应该不需要我再讲了的，你们应该都能回答了才是。

2015年11月13日