这是大概和你们讲讲五大类降压药的作用机制与副作用，你们可以用心看看，如果你们家里的老人正有这些副作用，就该去找医生换药了，因为现在中国大部分的高血压病人服这些降压药是一点也不正规的，完全不知道自己应该吃哪种，就是几个老人在那聊天，听人家说他吃那个降压药有效，他就跟着吃，所以，血压控制得很不好。哪怕有些人吃着这些降压药，血压不高，但副作用大的，你们就要果断让老人去医院找正规医生，按正规方案给药！任何一个药，不管是中药还是西药，都有自己的适应症与禁忌症的！所以不是人家服了有效你就会有效的！
昨晚和大家讲了高血压的发病原因与机制，今晚稍稍讲了高血压药的用药。但具体怎么用，这是很灵活的，用一个还是两个还是三个还是四五个降压药，这必须要专业医生来规划，不是病人想怎么吃就可以怎么吃的。很多人乱吃，随便买两个降压药来吃，想要达到一加一大于二的效果，结果治疗效果远远不及一，副作用远远大于一加一！这是和你们要聊的一点。
现在这个社会，除了这些常见的高血压以外，现在越来越多的顽固高血压出现了，怎么也治不好，至于为什么治不好，等下我讲我的中医观的时候会再讲到。还有就是儿童青少年高血压也不好治，这是很恐怖的，现在儿童有高血压的也不少，还有就是妊娠高血压。我们昨晚和今晚已经讲了的，这些都是原发性高血压！就是找不到具体原因的高血压。
而现在还有很多继发性高血压：
第一种肾性高血压，就是很多肾病可以引起高血压，比如肾小球肾炎，慢慢肾盂肾炎，多囊肾，肾动脉狭窄，肾肿瘤等等这些肾病都可以引起高血压的发生。
第二种就是一些内分泌疾病，比如原发性的醛固酮增多症，甲亢，甲减，腺垂体功能亢进，女性绝经期综合症等等，还有糖尿病引起的高血压，这些都是内分泌紊乱导致的。
第三种就是本身有心血管病变，比如什么主动脉瓣关闭不全，完全性房室传导阻滞，主动脉缩窄，多发性大动脉炎等等。
第四种就是一些颅脑的病变，比如脑部的肿瘤，脑外伤，脑干的感染等等这些都可以引起高血压。
还有很多药源性的高血压，比如激素，比如冰毒，比如长期服用麻黄附片等等这些也可以引起高血压！所以，我要给你们讲这些的观点就是现在高血压很普遍，大家都不重视，其实不是这样的，引起高血压的外界原因很多，身子内在的原因也可以有很多，而高血压也可以引起全身病变！可以讲，我在医院看那么多危重病人，最后基本都有高血压与糖尿病这两个里的一种或者两个都有！这是个很恐怖的事！往往因为血压血糖控制不好，最后导致恐怖的结果！所以，一旦得了高血压或者糖尿病，一定要重视，找正规的医生来诊断与治疗，绝对不能自己想服药就服，不想服就不服，想服什么药就服什么药！这是绝对不行的！一个橡皮筋整天处于绷紧的状态或者整天处于松驰的状态，它是不容易断的，但一下绷紧一下松驰，经不起几下搞就会断！人的血管也是这样，血压一下高一下低，血糖一下高一下低，很容易就出大事！是可以要命的！这是我对于高血压要讲的西医的内容。
接下来讲讲我对于高血压的中医的病机与治法！
首先，我很反感人家说中医不能治病，不能治急症，像我这种人，要讲西医随便讲，也不存在说什么不知道，不是我不会西医，是我看多了西医治不好的病，我不喜欢用西医西药，甚至可以讲我很自信我用中药就能解决这些病，我不是不会用西药，是我不屑用西药！像昨天转发的文章，里面那个纯中医就讲，他完全不学西医，不懂西医，其实，这是不行的，在现在根本就行不通，因为你不懂这些，但病人他正在接受西医西药的治疗，比如，如果有个干咳的病人，你如果不懂西药，你怎么给人家开中药服中药都没用的，因为他在服着ACEI，比如，一个水肿的病人，你如果不懂西药，你怎么给人家开中药服中药都没用的，因为他正在服着ACEI或者CCB，CCB也就是钙拮抗剂。比如，一个说阳痿的病人，你如果不懂西药，你怎么给人家开中药服中药，把肾补烂了，把肝疏透了都没用的，因为人家在服着贝塔受体阻滞剂，，人家的中枢神经都被药给镇住了，你开再多的中药也是没用的。所以，很多人看不起中医，只能讲，这是个半吊子中医，其实一个好的中医真心太不易了，在现在这个年代，西医可以不懂中医，他可以随便整，一般来讲，开中成药的都是西医，用了还说中药效果不好，但现在一个好的中医不仅中医要好，而且西医也要好，甚至他的西医水平比西医本身还要高，因为中国人的思维比西方人要宽，没那么局限，在同样的西医知识体系下，学过中医的人学西医，简直是小儿科，太幼稚了，一点变化都没有。只要疾病诊断清楚，那用药就是按着世界卫生组织上写的那样来，只要是高血压要降血压那就是这五大类里来选，那发烧嘛，就是退热药，消炎药来整，而我们中医不是这样的，我周六讲的那个病例，孩子发热，经输液一周了就是没退下来，而我那天开的中药，那里面没有任何一个药说可以退烧的，结果服了这烧就是退了下来。
所以，很多人讲西医科学，因为去哪里人家都这么看，用的是同样的药，看得见摸得着的，很靠谱，而中医不一样，同样一个病人，在这个中医这里是气虚，在那个中医那里是血虚，换一个说阳虚，再换一个说阴虚，搞不好碰到个半吊子，说你阴阳气血都虚，所以中医没有统一的标准，而我时常讲，没有标准才是中医最有魅力的地方，因为人是活的，人是有感情的，人的感情是没有标准的，治疗就不应该有什么标准！应该因时因人因地在不断地变，所以我看了这么多年病，看了这么多病人，效果不说很好，也不见得很差，从来没有开过两张完全一样的处方！大家再来看看，不管是哪类降压药，似乎与人体都是对抗的！都是想着去降血压，是对抗的治疗，是暴力的治疗，西医嘛，那我就讲西方文化，达尔文就讲进化论噻，这东西都是逼出来的，而且不进则退！你抗生素越厉害，那么它病毒也就越厉害\，所以抗生素越来越高级，病毒也越来越多，越来越厉害，并不见得就是这个环境越来越差导致的，而是这种治疗逼着病毒得升级，因为你整天要搞死人家，人家就得升级，就得变强大，血压也是这样，你整天想着搞垮人家，它血压就会和你对着干，你一停药，他立马就高！而且高得离谱！所以，找西医看高血压，糖尿病，人家多半会告诉你，这两个病得终生服药，事实上也确实是这样的，现在很多老百姓基本对于降压药与降糖药都是终生在服用着，为什么得终生服用呢?我们讲了，不进则退嘛！西医从来就没想着靠恢复人自身的降压与降糖功能，只是靠药来降压降糖，整天靠药来了，那人本身的降压降糖功能就会退化，到最后完全没有，那就当然只能终生靠药物来维持了。
再举一个例子，在十五年前，美国没有提出增强免疫力这个学说的时候，治发热，不管是哪个国家，都只是用抗生素，但治着治着发现越用抗生素这烧越是退不下来，这感染越是控制不好，到最后美国佬发现了，这是人的免疫功能不行导致的，所以在这种顽固感染性疾病用抗生素效果不好的同时可以加点丙种球蛋白，加进去效果就好了，这一发现，立马成了天才的构想，得诺贝尔奖，这种简单的思维，我们中国人讲几千年了，不止用于感染，任何疾病，中医都讲究扶正祛邪！抗生素就是祛邪，输球蛋白就是扶正，这美国佬一讲出来就是科学，各大医院跟着用，我们中医讲扶正祛邪，那就是迷信，所以，讲这么多，大家应该明白，很多你们曾经以为很一目了然的东西，其实你们压根不懂！
老师对于高血压的中医的病机与治法
而在我看来，高血压之所以发病，就是内经里讲的，血苑于上！而血为什么会苑于上呢?就是因为气逆于上，所以，我来治高血压，多半从调气入手！怎么调，药物，艾灸，针刺，心理开导，方法多得很！而且我在以前的小聚上讲了太多的降血压的中医办法了，现在不一一重复，比如，金鸡独立，比如，盒水盆装绿叶，比如导引，比如，在脚上找反应点放血，效果都好得很，比如用降压散外敷，但是大家都不相信这些能治，都坚持不下来，孰不知道这些方法才是真正的扶正祛邪，完全是引导你自身产生降压降糖的能力，而不是对抗的治疗，所以，我讲，清静经就是治疗万病的法宝，大家去读去悟就行了，其实远远不止清静经，清静经只是一个途径，只是一个渠道，目的就是让你的气不上逆，气不上逆，血压就不会高，气不逆，气机通畅，血就流畅，人也就百病不生！任何一本经典都可以起到这个作用，四书五经，诸子百家，后世佳作，释道儒三家之经典，国内外一切佳作都可以达到这个清静经的效果。
而我最后要讲的，还是要好好讲讲昨晚没讲完的中正平和，昨晚讲了人要健康，要生生就要立身，要护念，要明心，要养气，那怎么立身，就得知书践礼，识庸处泰，则身自中！所谓知书达礼，书是尚书，礼是礼记，这是古人对于女子的基本要求，现在几个人还看过这两本经典，太浮躁了！但这里的知书践礼明显是泛指，不是说非得让你读尚书和礼记，只是你至少要通情达礼，不要一惊一乍的，对万事万物要比较泰然自若。要做到这点，昨晚我讲了，必须要有底气，而底气就来源于你的学识与见识！你的生活经历与磨炼，什么都不知道什么都没经历过的，当然蛋定不了。那怎么护念，就得戒定持慧！就是要能控制自己，能克服自己的欲望，定就可以生智生慧，所以那种真正知天下的都是不怎么出门的，老子不出门足以知天下！就是因为他时常处于这个定的状态，能管住自己的浮躁的内心，慢慢就静下来了，就定下来，能经得起名利的诱惑，昨天我还和小妹讲，一个医生，做好两件事就行，一个是读书，一个是看病，其它的不要多想。第三个是明心，那怎么明心呢?佛家讲明心见性，就要坐忘观空则心自平！不要太计较，过了的就过了，不要太茫然，未来还没来，也许根本没你想的那么可怕，一句话，就是过好当下就心自平！最后怎么养气呢?负阴抱阳，坎离交媾则气自和！老子讲，万物皆负阴而抱阳，这是天地万物的大道。人的背属阳，腹属阴，阴阳相吸，所以抱的是阳，而背负的是阴，不要搞颠倒了，负阴抱阳，坎离交媾是练功的大法！这里不再多讲，有兴趣的可以去自学！
最后，两句话结束这个话题，一是何求我千岁不老，但愿人百病不生！第二句是但行善事，莫问前程！
2016.04.20
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