80%的尿酸来自于体内合成，20%的尿酸来自于饮食摄入，还有必要通过饮食控制体内尿酸吗？

的确，过去一度认为只要是高尿酸血症患者（不管是否有过痛风症状）都需要严格限制饮食中的嘌呤（尿酸是嘌呤代谢的产物）摄入。但实际上现在考虑到身体的尿酸来源，自身合成占80%，而通过食物摄入的只有20%，饮食摄入明显不是体内嘌呤和尿酸的主要来源。目前的研究也是认为，严格限制饮食中的嘌呤摄入，也不会使血尿酸水平得到明显改善。

因此，降低血尿酸水平最主要的方法还是促进尿酸排泄。尿酸主要通过尿液排泄，多喝水，增加尿液量可以促进尿酸排泄，《中国居民膳食指南》推荐普通成年人每天应该喝1600毫升左右的水，没有肾功能异常的高尿酸血症患者每天喝水应该达到2000毫升或者更多，尤其是喝一些偏碱性的水，或者富含钾、钙、镁的食物（多数的蔬菜水果、薯类和牛奶），碱化尿液，促进排酸（尿酸是酸性的），有助于尿酸排泄（ps：但健康人的身体有很强的酸碱调节能力，本身酸性、碱性食物或水并不会使身体变成酸性或碱性，但确实可以影响尿液酸碱性，因为肾脏排尿本身就是身体自主调节酸碱性的主要手段之一）。

当然低脂饮食也可以促进尿酸排泄，过多的果糖和酒精摄入会促进身体合成更多的尿酸，都是要注意的。

最后要说的是，物极必反，尽管食物摄入只占到身体尿酸来源的20%，但它也会影响尿酸，尤其是一次不要吃太多，研究发现，大量的嘌呤摄入依然会增加痛风发作的风险，尤其是已经有过痛风症状的高尿酸血症患者和痛风急性期的患者，还是要注意饮食控制的。海鲜、啤酒、动物内脏这些高嘌呤食物是首要限制的。