腰酸腰痛,5种证型,5种用药
1、寒湿型腰痛
主要表现:
腰部冷痛、扭腰吃力、阴雨天疼痛会加重,躺下也不能减轻。
舌象:
舌质淡,苔白腻。
中医调理原则:
甘姜苓术汤(散寒行湿,温经通络)
出处
《金匮要略》卷中五脏风寒积聚病脉证并治第十一
现代剂量(仅供参考)
甘草(6g)白术(6g)干姜(12g)茯苓(12g)
煎服法
上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
医案:
女,46岁,自诉天凉后腰腿冰凉沉重,像灌满了水,晨起时腰部麻木,动转艰难。处:茯苓20g,干姜20g,白术10g,杜仲15g,薏仁20g,炙甘草10g。一剂即感觉有效。连服五剂,基本好转,只是劳累后腰酸腿沉,照方服药即好转。治疗期间配合按推、温敷。患者还告知,困扰多时的白带也好了许多。
2、瘀血型腰痛
主要表现:
腰痛如同针扎一般,怕按怕揉,白天轻夜晚重,轻者俯仰不便,重者不能转侧。 部分人有跌仆闪挫病史。
舌象:
舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。
中医调理原则:
身痛逐瘀汤(活血化瘀,通络止痛).
【处方】
秦艽3克川芎6克桃仁9克红花9克甘草6克羌活3克没药6克当归9克灵脂6克(炒)香附3克牛膝9克地龙6克(去土)
【功能主治】
活血祛瘀,祛风除湿,通痹止痛。治瘀血挟风湿,经络痹阻,肩痛、臂痛、腰腿痛,或周身疼痛,经久不愈者。
【用法用量】
水煎服。若微热,加苍术、黄柏,若虚弱,量加黄耆30~60克。
【备注】
本方以川芎、当归、桃仁、红花活血祛瘀;牛膝、五灵脂、地龙行血舒络,通痹止痛;秦艽、羌活祛风除湿;香附行气活血;甘草调和诸药。共奏活血祛瘀,祛风除湿,蠲痹止痛之功。
3、湿热型腰痛
主要表现:
腰疼发热、夏季阴雨天加重、活动之后能有所减轻、浑身沉重没力气、尿量少黄。
舌象:
苔黄腻。
中医调理原则:
四妙丸(清热利湿,舒筋止痛),现有中成药。
处方
苍术125g 牛膝125g 盐黄柏250g 薏苡仁250g
功能与主治
清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。
性状
本品为浅黄色至黄褐色的水丸,气微;味苦、涩。
用法与用量
口服。一次6g,一日2次。
注意
孕妇慎用。
规格
每15粒重1g
贮藏
密封。
5肾阳虚型腰痛
主要表现:
腰部隐痛没力气,缠绵日久不愈,局部发冷,按揉或热敷能有所减轻,劳累或房事后疼痛加重,少腹拘急,浑身怕冷,常反复发作,伴有功能起渤障碍;早泄等。
舌象:
舌质淡,脉沉细无力。
中医调理原则:
蛟麟坤片(温肾升阳,煦养筋脉)。现有中成药
6、肾阴虚型腰痛
主要表现:
腰部隐隐作痛,酸软没劲,伴有心烦失眠、口燥咽干、面色发红、手脚心发热等。
舌象:
舌红少苔,脉弦细数。
中医调理原则:
左归丸(滋补肾阴,温煦筋脉)。现有中成药
温馨提示:
每个人体质不同,需要辨证论治。有问题,可以留言告诉我,或者发舌苔照给我,帮你辩证。
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