痛风者，遍身骨节走注疼痛也。谓之白虎历节风，都是血气、风湿、痰火，皆令作痛。或劳力，寒水相抟；或酒色醉卧，当风取凉；或卧卑湿之地；或雨、汗湿衣蒸体而成。痛风在上者，多属风；在下者，多属湿。治用活血疏风、消痰去湿。
1、上中下痛风方
现代剂量
威灵仙(9g)、南星(60g)、川芎(60g）、桃仁(15g)、白芷(15g)、桂枝(9g)、防己(1.5g)、苍术(60g)、黄柏(60g,酒浸炒)、红花(4.5g)、羌活(9g)、神曲(30g,炒)、草龙胆(1.5g)
方歌《汤头歌诀》汪昂
黄柏苍术天南星，桂枝防已及威灵。桃仁红花龙胆草，羌芷川芎神曲停。痛风湿热与痰血，上中下通用之听。
主治 ：痛风。
2、龚廷贤治痛风
嗜酒关节酸痛，痛风身游走痛，劳倦
羌活汤
羌活、苍术（米泔浸）、黄芩（酒炒）、当归、芍药(炒)、茯苓（去皮）半夏（姜汁炒）、香附(各一钱半)、木香（另研）、陈皮（各七分）、甘草（三分）。
上锉一剂，姜三片，水煎服。
3、痛风，名老中医的经验方
【祛风化浊汤】
苍术30g、黄柏30g、车前子50g、萆薢30g、土茯苓30g、秦皮30g、威灵仙30g、红花15g、豨莶草30g、马蹄金30g。
【适用人群】
1.痛风，尤其是痛风发作期
2.表现为关节红肿剧痛，舌红苔黄腻
【使用方法】
1.上方为1日用量，水煎服
2.若不能准确辨证者，可改外用，熏洗患处
【方剂解析】
1.威灵仙、豨签草：祛风除湿，通络止痛2.黄柏、秦皮：清热燥湿，泻火解毒
3.苍术、车前子、土茯苓、萆薢：化浊除湿，通利关节
4.马蹄金：清热利湿，消炎止痛，消肿解毒5.红花：活血通经，祛瘀止痛
【临床应用】临床治疗痛风，亦常参考药理实验，选用有增强尿酸排泄作用的药物，如本方中的车前子、萆薢、土茯苓、豨莶草。若剧痛难忍，可加鸡矢藤30g,增加祛风除湿、通利关节止痛之功。
3、中成药
痛风定胶囊、风痛安胶囊、风湿骨痛胶囊、疏风定痛丸。
4、痛风（倪海厦）
炙甘草2两、附子2枚、去皮白术2两、桂枝4两。水煎服。
5、古人治痛风
5、1痛风者，四肢百节走痛流注是也。俗谓白虎历节风，以其痛剧如虎咬之状耳。
病因：
大率有风，有热，有湿，有血虚。痰塞其隧道，故痛。风善行数变，故走。有湿则流注，热则生风。风属肝木，木克脾土，故有痰。肝藏血，故血虚盛而瘛疭也。四肢属脾，风行末疾也。
脉：痛风之脉，大抵多弦洪，痰者兼滑，风热兼紧数，湿者兼濡，血虚者兼涩。
药：
痛风以四物汤主治。
因于痰者，加半夏、胆星、白附子。
因于风者，加羌活、防风。
因于热者，加黄柏、枸杞、牛膝。用红花、桃仁佐之。
在上者，用薄荷为引。
其在下者，加木瓜、防己、苡仁亦可。
《宋·太平惠民和剂局方》：四物汤
【处方】当归（去芦.酒浸.炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒.蒸），各等分。
【炮制】上为粗末。
【功能主治】调益荣卫，滋养气血。
【用法用量】每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣，热服空心，食前。
5、2痛风
四肢百节走痛：风热，风湿，血虚，有痰。
大法主方：苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩。
在上者加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。
在下者加牛膝、防己、木通、黄柏。
血虚者，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花。
上锉一剂，姜三片，水煎服。
风痛，加防风；
湿痛，加苍术；
热痰痛，倍酒芩、瓜蒌、枳实、竹沥；
血虚痛，加生地黄；
上痛，加白芷、威灵仙；
下痛，加黄柏、牛膝；
痛甚，加乳香；
发热，加柴胡；
小水短涩，加木通；
一切痛风，肢节痛者，痛属火，肿属湿，不可食肉。肉属阳火，能助火，食则下有遗溺，内有痞块，虽油炒热物鱼面，切以戒之。所以膏粱之人，多食煎炒、炙爆、酒肉热物蒸脏腑，所以，患痛风。
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