汕头大学精神卫生中心副主任医师李慧表示，有效治疗且控制症状，患者可正常生活。
情绪变化是每个人在日常中都会有的生理现象。可是有些人的情绪变化就如同“过山车”一般，平时内向的人突然一段时间变得开朗活泼，外向的人却突然变得沉默寡言。汕头大学精神卫生中心主治医师、中级心理治疗师李慧提醒，当身边出现反复“喜怒无常”精神状态的人时，需警惕他是否患上双相情感障碍。
家庭因素导致女生患病
妍姿（化名）是一名高一女生，最近突然休学在家，让她的父母颇为烦恼。在亲戚朋友的眼中，妍姿学习非常努力，小学成绩一直在班级里名列前茅。可是进入初中之后，正值青春期的妍姿就总觉得自己长得不漂亮，于是把所有精力都放在学习上。
然而，妍姿渐渐地发现，无论她多努力，同宿舍的同学学习成绩都比她好。逐渐感觉学习压力过大，妍姿出现抑郁的症状，心情开始变得低落，注意力不够集中，还出现失眠等情况。而到高一时，妍姿却突然变得话多，而且睡眠时间减少，每天只睡3小时就觉得足够了。最为严重的是，原本内向的妍姿却变得脾气暴躁起来，常常因为一点小事而发火。父母此时觉得不对劲，决定来到汕大精神卫生中心就诊。
经诊断，妍姿得的不是单纯的“抑郁症”，而是“双相障碍”。在与妍姿的家人了解情况后，李慧发现妍姿父亲经常打骂孩子，父母在家庭教育方面存在一定问题，亲子关系较为紧张。在父母的积极配合下，经过一段时间的药物治疗结合心理治疗之后，妍姿的状况趋于稳定。
双相障碍常发生于青少年
历史上有很多名人被双相障碍所困。从《独立宣言》起草者杰弗逊到英国女作家伍尔芙，从梵高、玛丽莲·梦露、费雯丽到丘吉尔……这些名人都是双相障碍患者。近年来，双相障碍患者有所增多，一方面这类疾病存在遗传因素，另一方面是在压力日益增长的社会，很多人都无法很好地寻找到发泄自己情绪的方式，还有就是来自家庭方面的压力。李慧指出，双相障碍的发病高峰是15岁到19岁，这是生命力最旺盛的时候。
双相障碍是指既有抑郁发作，又有躁狂或轻躁狂发作的一类心境障碍。其中，抑郁症状包括与现实处境不相称的情绪低落、兴趣减退、疲乏、自卑、自责、自杀等；而躁狂症状，则表现为情绪高涨或易激怒，无明显现实基础的“幸福感”、“愉悦感”以及“陶醉感”，精力充沛，睡眠需要减少，话多，活动增多等。这两种症状犹如“钟摆”一样摇摆不定，在患者身上交替发生，有时也会同时混合存在。
很多患者在反复发作多年后才去医院就诊。这类病的误诊率非常高，约有 40%，原因是特征性的表现要过很长时间才能表现出来。有报道显示，37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，不但难以根治，还有可能诱发躁狂发作。不少医务人员尤其是非精神专科医生对此还不甚了解，需要提高医学同道们对这类疾病诊疗方面的认识。发病早，在关键的年龄阶段发病，持续终身，容易复发。
避免误诊需要多问一句
在采访的过程中，李慧特别提到，双相障碍并不太容易被发现。尽管近20年来，公众对抑郁症的识别水平提高很快，但双相障碍仍不易诊断，非精神科医务人员对其识别率更是偏低。即便是精神专科的医务人员，也因疾病需要有躁狂发作或轻躁狂发作的症状才能确诊，导致很多患者从出现病症到确诊可能要花十年甚至二十年的时间。存在治疗认识不足，患者被误诊为抑郁症后接受抗抑郁剂治疗，而双相障碍的基础治疗和标准治疗的药物是心境稳定剂，抗抑郁剂治疗会使病情复杂化、恶化、难治化。
“要识别是否为双相障碍，最关键的就是多问一句。”李慧表示，医生应该多问患者一句，有没有出现和抑郁相反的情况。这个方法可以大幅提高确认和识别的概率。
有效规范治疗可正常生活
双相障碍很容易被社会生活事件所诱发，恋爱受到打击、考学压力、人际关系冲突、家庭矛盾等等都会诱发疾病。李慧告诉记者，双相障碍是一种持续终生的疾病，但只要有效治疗，控制住症状，患者就能正常生活。在李慧接触的患者中，有一名患有双相障碍16年的男性患者，在遵从医嘱规律服药的前提下，如今已过而立之年的他已经结婚生子，生活得相当美满。尽管在20几岁时曾有过复发，但家人发现患者突然话稍多，睡眠差等情况变化后，及时带他到医院进行药物调整，2周后病情就恢复稳定。
李慧表示，一般出现失眠就预示着患者病情有反复的可能性。除此以外，患者出现情绪明显反常，性情转变大，出现敏感多疑、悲喜无常等症状，这也可能意味着疾病的反复。药物治疗仍是目前治疗的主要方法，而心境稳定剂是国际公认的主要治疗药物，是从急性期到巩固期和维持期的主要选择，并以长效、低副作用的特性，成为长期治疗双相障碍的一线药物。
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