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中医综合调治才能尽快治愈(失眠)抑郁症【1】

       河南中医在长期的中医临床实践中,治愈了大量失眠抑郁症患者。河南中医认为:“世界上没有治不好的失眠抑郁症!”“现代医学治不好,就找中医大夫看病!”“这个大夫或者医院看不好,就换大夫,换医院!”不要以为省城京城的大腕“名医”看不好,就失去了治愈的希望!我们伟大祖国有伟大的中医药文化,“世界上没有治不好的病,只有不会治的大夫。”“言不可治者,未得其术也!”
       首先明确:抑郁症不是精神分裂症!抑郁症是心理障碍、心理疾病。抑郁症患者可以从事一般的工作。
       抑郁症是现代医学的病名。中医药完全能够彻底治愈抑郁症!中医治疗抑郁症,需要多种方法相配合,综合调治。第一是中医药辨证论治或者辨病论治;第二是必须配合针灸、刺血;第三是心理疏导,这一点经常会被忽视,但对失眠抑郁症的治疗非常重要;第四是食疗,不能青石食疗的作用。食疗的作用非常大,河南中医大夫治病的理念之一就是是“先进厨房,后进药房”。
抑郁症是现代社会常见的“心理(科)”疾病,属于心境障碍范畴,其主要表现为:情绪低落、灰心散气、兴趣缺如、自责自罪、自暴自弃、思维迟缓、食睡两差、不喜阳光、消极避世,甚至常有自杀念头,以及思虑过多,担心自己患各种疾病甚至感到全身不适等。按照古代传统中医的观点,抑郁症属于“情志病”范畴,中医称之为“失眠”“郁症”。即老百姓常说的“心眼小,想不开的毛病”。
家中若有患抑郁症的亲人,要多多开导他们,拉他们出去晒太阳,干体力活或做运动,唱歌跳舞,多接触人解除朋友,或者到外面爬山旅游,把心态调整好,这样,能使病人的情志变得阳光、开朗,不能脱离社会,常常与人或物接触,平衡五志,这样有利于康复。更不能经常住院,脱离社会!
现代医学对抑郁症的诊断标准,要符合下列几项:
(1)兴趣丧失,无愉快感。
(2)精神脑力疲劳,不愿意活动。
(3)精神运动性迟缓,激越。
(4)自我评价过低。自责自卑内疚。
(5)存在自杀轻生念头。这一点是诊断抑郁症的必备条件!
(6)睡眠障碍。失眠,早醒,早重夜轻,食欲减退。病人自我感觉非常痛苦。
(7)病程要持续两周以上。体重减轻。
抑郁症的诊断要排除器质性精神障碍,如脑瘤、脑梗塞、脑瘤、内分泌异常、帕金森综合征、产后抑郁症。
服用某些西药也有可能引起抑郁症,这一点也必须引起重视!
现代医学对抑郁症的治疗:分为药物治疗和心理治疗。严重有自杀念头可进行电休克治疗。西药治疗毒副作用大,而且病情容易反复发作。
临床常用治疗抑郁症的西药:单氧化酶抑制剂,三环类、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、丙米嗪、氟西汀(百忧解)、氟伏沙明、舍曲林、米氮平、文拉法辛等等。服用抗抑郁药后容易出现口干、口苦、便秘、心悸、体位性低血压,影响传导阻滞导致心动过速。
抑郁症的发生与环境、教养有关。保持良好的心态,良好的沟通渠道,良好的人际关系,是心理治疗方法。
中医学中最常用的治疗抑郁症的常用方子:
(1)百合知母汤、百合地黄汤加味。
(2)四逆散:柴胡、枳实、芍药、甘草。或者合半夏厚朴汤(半夏、厚朴、苏梗、茯苓)。
(3)越鞠丸:香附、苍术、川芎、栀子、神曲。
(3)逍遥散、丹栀逍遥散:柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷。或者加丹皮、栀子。
(4)柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、生龙骨、生牡蛎、大枣。
(5)小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。
(6)甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣。可以加麦冬、百合。
(7)温胆汤(竹茹、半夏、茯苓、枳壳、甘草、陈皮)、黄连温胆汤、导痰汤加减。
(8)防己地黄汤。出自《金匮要略》。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。
方剂组成:防己、桂枝、防风、甘草,生地黄60~120克。可以加百合30克。
其他常用的抗抑郁药方还有:六郁汤、柴胡桂枝干姜汤、血府逐瘀汤、归脾汤、养血清脑颗粒、解郁丸、天王补心丸、振源胶囊等。
除了成方以外,临床中医大夫还需要根据病人体质和个体病情,遣方用药。抗抑郁方的组成及其配伍形式有:
(1)以疏肝理气药配伍健脾理脾药为基本结构。疏肝理气药物中使用频率较高的是:柴胡、陈皮、枳实、枳壳、香附、合欢皮、玫瑰花等;健脾药中使用频率较高的是:党参、人参、白术、黄芪等。
(2)痰湿盛者表现为胸闷、心悸、神昏、失眠心烦、胃脘痞满、恶心呕吐痰涎、烦躁不宁、口苦、呕恶、胸闷胁胀、头晕耳鸣、眩晕、头重;痰气凝结咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出,称为梅核气。舌苔多滑腻,脉象多滑、弦或沉迟,配伍祛湿化痰药。祛湿化痰药常用:茯苓、法半夏、石菖蒲、胆南星、厚朴、竹茹、砂仁。
(3)瘀血内阻者,表现为胸胁憋闷胀痛、心悸易惊、失眠、健忘、唇甲青紫、舌质紫暗有瘀斑、脉涩,配伍活血化瘀药。活血化瘀药常用有当归、川芎、三七、郁金、桃仁、红花等。
(4)火邪内盛者,表现为急躁易怒,胸闷胁胀,口干口苦,大便秘结,舌质红,舌苔黄,脉弦数,配伍清热泻火药。清热泻火药常用:栀子、丹皮、黄连、黄芩、大黄。其中大黄不但取其泻下通便作用,更有清热泻火作用。
(5)失眠血弱者,表现为有难以入睡或多梦易醒等睡眠障碍、面色少华、头晕目眩、四肢倦怠、舌色淡、脉细弱,当配伍安神养血药。安神助眠药常用:炒酸枣仁、桂圆肉、生龙骨、煅牡蛎、珍珠母、丹参、夜交藤、远志、合欢皮;补血养血药中常用:白芍、当归。
(6)肝肾阴虚,表现为腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数,男子遗精、滑精等,女子性欲减退、月经不调等性功能障碍表现,当配伍滋阴降火药如知母、黄柏、生地、山萸肉、百合、黄连、玄参、砂仁。

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