作者：瑞 京 糖 尿 病 医 院 于丽媛
得了糖尿病的您，如果糖尿病友感觉脚麻、脚凉、脚痛，或者有蚂蚁跑的感觉？有没有医生提醒您预防糖尿病足的发生？或者您出现糖尿病足并发症了吗？
糖尿病足病主要源于血管及神经病变，或者伴有感染，是很危险的并发症之一，严重会截趾、截肢，甚至危及生命。糖友们则需要在日常生活中做好足部的护理，才会远离糖尿病足。
在今天的共同照护团体卫教活动中，共照团队的唐琦卫教师为病区的糖友们讲解了许多实用的糖尿病足部护理技巧。
唐琦卫教师讲解说，糖友每天都要检查足部，从脚踝到脚背，再到脚底，以及趾缝间，都不能落下。检查皮肤是否有干裂；脚底有没有水泡、伤口；脚趾缝有没有裂伤、感染或皮肤变色；甚至起的老茧和鸡眼，也要注意观察和之前有没有变化。
对于视力不好的糖友，除了可以请家人帮助检查外，唐琦卫教师还教了大家一个小技巧：糖友可以拿一面镜子放在脚底下方，通过镜子观察脚底的情况。
关于糖友足部的清洁和保养，唐琦卫教师也给大家指出了几个小窍门：
图一
图二
糖友们每天要用温水和中性肥皂清洗；泡脚的时间每次不要超过15分钟，水没过脚腕即可（足部药浴的糖友，泡脚时间不要超过20分钟，水可在膝盖以下）；水温在37℃左右，千万不要用太烫的水。除了可以让家人帮助测水温，糖友可以用手腕前臂下方的皮肤（如图一）测试水温。
泡完脚后，要用柔软毛巾擦干，每个脚趾缝间要轻轻拭干水份。皮肤干燥的糖友，可以轻轻擦一些不含酒精的乳液、凡士林膏等护肤制品，最好是无味的，要注意脚趾缝、趾甲旁与皲裂处不要擦。
糖友修剪趾甲的时候，最好减成平头的，不要剪尖头，视力不好的糖友可请家人帮助修剪。嵌入性的趾甲，不要自行处理，应找医生处理。
关于鞋袜的问题，唐琦卫教师告诉糖友们：
1
选择袜子的时候，要选择能吸汗的白色、浅色棉袜，不要穿深色或太紧的袜子，尤其是袜口部位尽量宽松些。袜子应尽量没有突出的缝线、破洞或缝补突出物，以免足部受压。
2
选择的鞋子最好是质料柔软、圆头、通风、宽松的，不要穿拖鞋或凉鞋，以免擦伤。慢跑鞋是比较好的选择。每次穿鞋前，先用手检查鞋内有无小石粒、钉子等。
特别提醒
正常情况下，如果没有什么症状，糖友每年要做一次糖尿病足病相关的检查。包括：10g尼龙丝检查、音叉检查、震动感觉阈值检查、肌电图和诱发电位图、下肢动脉彩超。这些检查在有些医院，医生会忘记帮您定期做，如果您今年还没有做，一定要提醒医生。
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