眼睛是心灵的窗户，人的才智和意志可由此看出来。——博厄斯
壹
中医的整体观
早在2500多年前，春秋战国时期撰写的《内经》中就有关于眼睛与经络的论述。《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”《素问》五脏生成篇说，“诸脉皆属于目”等。
眼睛是五官中的视觉器官，其与五脏六腑有什么样的关系呢？这就要从中医的整体方法论来阐述了。
古人认为，眼能够明视万物，辨别颜色，依赖于五脏六腑精气的滋养。这就是“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”所以这里的这句话的含义。“精”，是指精明，即眼的视觉功能。五脏的“脏”，有“藏”的意思，就是贮藏人体的各种精气，用来维持人的生命活动。如果脏腑功能失调，经络淤堵，精气不能充足流畅地上注入目，就会影响眼睛的正常功能，甚至发生眼病。反之，眼部疾病也可通过经络影响脏腑，以致气血、津液失常，出现全身性反应。
因此，中医研究眼的生理、病理和诊治眼病时，讲究具有整体观念，应该联系眼与脏腑经络、气血津液等关系而全面地观察。
具体到眼与五脏六腑的对应关系，且听右使君一一道来。
贰
眼与心和小肠的关系
1．心主血脉，诸脉属目
《素问·五脏生成篇》说：“诸血者，皆属于心”，“心之合脉也”，“诸脉者，皆属于目”。《素问·脉要精微论》说：“脉者，血之府”。
白话解读：心脏是全身血脉的发动机，血液被心脏的动力推动，循环到人的全身，向上输送到眼睛，眼睛得到血液的滋养，才能维持视觉。
2．心主藏神，目为心使
《灵枢·大惑论》说：“目者心之使也，心者神之舍也。”《审视瑶函·目为至宝论》又说：心神在目，发为神光，神光深居瞳神之中，才能明视万物。
白话解读：这里的“神”，是指人的精神、思维活动，即大脑的功能。因为大脑的活动需要心脏供血的支持，而外在的表现和应用又通过眼睛，所以眼睛的视觉功能应用，是受心脏掌控支配的。
《素问·解精微论》还说：“夫心者，五脏之专精也，目者其窍也。”
白话解读：由于心脏是五脏六腑的最高领导者，脏腑的精气都依赖心脏的供给，而眼睛又依赖脏腑精气的滋养，眼睛看东西又受心脏和大脑的支配，因此，人体脏腑精气的盛衰，以及精神活动的状态，均能反映于眼睛。所以，眼睛又被称为心脏之外窍。这一理论，也为中医望诊的“望目察神”提供了重要依据。
3．眼与小肠的关系
人食水谷，由胃腐熟，传入小肠，小肠则进一步消化，分清别浊，其清者，包括津液和水谷之精气，由脾转输全身，从而使目受到滋养。
此外，心与小肠脏腑相合，经脉相互络属，经气相互流通，故小肠功能是否正常，既关系到心，也影响到眼。
解读：小肠是食物消化的主要场所，营养物质被小肠粘膜吸收后通过血液输送给其它器官。因此，小肠的功能与眼睛也有关系，经常吃富含青花素、叶黄素、维生素A等食物，有利于增强眼睛的营养。
叁
眼与肝和胆的关系
1．肝开窍于目
《素问·金匮真言论》在论述五脏应四时、同气相求、各有所归时说：“东方青色，人通于肝，开窍于目，藏精于肝。”
白话解读：眼睛是肝与外界联系的通道。因此，肝所受藏的精微物质，也能源源不断地输送至眼，使眼受到滋养，从而维持其视觉功能。
2．肝受血而能视
《素问·五脏生成篇》说：“肝受血而能视”。《审视瑶函·目为至宝论》则进一步阐述说：“肝中升运于目，轻清之血，乃滋目经络之血也”。
白话解读：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量的功能。虽然五脏六腑之精气皆上注于目，但目为肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。所以，还指出血与眼内神水、神膏、瞳神等关系密切，血养水，水养膏，膏护瞳神，才能维持眼的视觉。
3．肝气通于目
《灵枢·脉度》说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。”
白话解读：肝主疏泄，具有调畅人体气机的重要功能。气能生血、生津，又能行血、行津。凡是供给眼部的血液、津液，无不依赖气的推动，而人体气机是否调畅，又与肝的疏泄功能所反映的主升、主动的特点密切相关。所以，这就强调了只有肝气冲扣条达，眼才能够辨色视物。
《素问·宣明五气篇》说：“五脏化液，……肝为泪”。
白话解读：泪液对眼珠具有濡润和保护作用。它的分泌和排泄要受肝气的制约，同样与肝的疏泄功能相关。
4．肝脉连目系
《灵枢·经脉》说：足厥阴肝脉“连目系”。
白话解读：通观十二经脉，唯有肝脉是本经直接上连目系的。肝脉在眼与肝之间起着沟通表里，联络眼与肝脏，为之运行气血的作用。从而保证了眼与肝在物质上和功能上的密切联系。
《仁斋直指方》又说：“目者，肝之外候。”
白话解读：鉴于眼与肝在生理上有着以上多方面的密切联系，因而肝的病理变化也可以在眼部有所反映。所以，概括了眼与肝在生理、病理上的关系。
5．眼与胆的关系
《灵枢·天年》说：“人年五十，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。”在《灵枢》论述的基础上，《审视瑶函·目为至宝论》更明白地说：“神膏者，目内包涵之膏液，……由胆中渗润精汁，升发于上，积而成者，方能涵养瞳神。此膏一衰，则瞳神有损。”
白话解读：肝与胆这两个脏腑器官关系紧密，互为表里。成语“肝胆相照”的含义即借喻朋友间的情谊像肝和胆之间相互关心爱护的关系。肝气旺盛的人，肝气溢入胆，聚集产生的精华，就是胆汁。胆汁对于眼睛，十分重要。胆汁的分泌和排泄，都要受到肝的疏泄功能的影响。胆汁分泌减少，则神膏也会衰减，瞳神就会失去养护。因此，肝气旺盛者，眼睛往往炯炯有神。肝气不足者，眼瞳则显得无神。
本文参考了《中医眼科学》等著作。因篇幅所限，本篇文章先阐述眼与心、小肠，眼与肝、胆之间的关系，其余部分在下篇阐述。
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