针灸治疗肩周炎临床选穴与治疗方法的综述

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.a, 0 3 V0. 9 NO. Jn. 2 O, 11, 1

针灸治疗肩周炎临床选穴与治疗方法的综述林正，泽涛(导 )王指(湖南中医学院，湖南长沙 40 0 ) 10 7摘要：目的：旨在通过回顾总结近年来针灸治疗肩周炎的临床选穴规律与治疗方法，而用来更好地 从

指导临床，同时也为今后的临床研究指明方向。方法：近年来针灸治疗肩周炎的临床选穴规律、疗对治

方法与治疗手段咖以回顾性综述。结论：灸治疗肩周炎取穴方法多样，疗手段丰富，针治临床疗效尚能令人满意。但是，后应该从肩周炎的根本内因——正气内虚出发，强扶正固本穴位对肩周炎治疗作今加用的临床和实验研究。

关键词：周炎；灸；穴；疗方法；述肩针选治综

中图分类号：2 62 R 4 .

文献标识码： B

文章编号：05 79 2o )1 O8 2 10—07 (030一O4—0分型。选取远部穴位：手太阳型取申脉。少阳型取阳陵泉或悬钟，阳手手明型及手阳明与手太阳同病均取条口透承山 .太阴与手少阳同病取手三阴交透悬钟，疗肩周炎患者 6例，治 3痊愈 5例 (0 9%)总有效率 l 8 .5 .9 8 6. 2%[1 2。

针灸治疗肩周炎具有疗效好、患者乐于接受和无毒副作用等优点，

是重要的中医康复手段。现将近年来针灸治疗肩周炎的临床选穴与治疗方法作一综述。 1穴位的选取

11近部取穴近部取穴是针灸治疗肩周炎最重要的取穴方法。所 .取穴位主要有肩三针 (肩儇、俘、肩肩贞 )臂膳、前俞及阿是穴等。该、肩取穴法是人们最为熟悉的取穴方法，临床应用较多，不赘述。故 12根据经络腧穴理论远道取穴 . 12 1辨经远道取穴孙氏等采取分经取穴法：据临床症状将肩周 ..根炎辨经分型，太阴型取鱼际，阳明型取合谷，少阳型取中渚 .手手手手太阳型取后溪，合型则兼取上述有关经上腧穴，混治疗肩周炎患者 13, 8例 痊愈 1 3 6 .%)总有效率 10 1 1例( 17 5, 0%[。而刘氏亦对肩周炎进行辨经 1贴敷、电针、拔罐等方法中何者为优尚难定论

。必须开展远期疗效观察。 从而选择最佳组合治疗方案。 本病是—个发病急、病程长、期有加重可能的疾病。因此，医早各

12 2循经取起、 ..止穴

孟氏等对肩周炎手阳明经型取商阳、香。迎手

太阴经型取少商、中府 .太阳经型配少泽、手听宫，疗 1治 . 5 . 4例痊愈 9 3例 (O 4, 6 .%)总有效率 9 .%,体会到本法有针人痛止之效 61并 3。 12 3取五腧穴之腧穴王氏根据‘ ..难经 十八难>腧主体重节痛”六“ 和‘灵枢 气一日分四时>顺中的“时问时甚者，之腧”记载，病取的以及肩周炎多以疼痛为主 .疼痛多昼轻夜重(时问时甚 )临床特征，为应的认取腧穴加以治疗：手太阴经型取太渊 .阳明经型取三问，少阳经型手手取中渚，太阳经型取后溪，合型则兼取上述有关经上腧穴 l。手混 4][4徐福新。 1]吴林鹏 .刺加皮肤针叩刺治疗周围性面瘴[]天津中医，0O l针 J. 2O。7()3. 4:0[5程海英，东旗 . 1]程火针为主治疗顽固性面神经麻痹[]中国针灸，0O2 J. 2O, 0 ( )4 5 8:6 .[6注桂香 .位电刺激法与传统针刺法治疗面瘴 20例疗效观察[]中国针 1]穴 4 J.灸， 9,:9 1 3 l1. 9[7李勇 .治疗周围性面瘴[]中国针灸，9333 . 1]电针 J. 19,: 6[8赵仲和 .和灸配合按摩治疗周围性面瘫 4例[]中国针灸， 9,:. 1]温 8 J. 1 453 9 I9范刚君 . t]隔姜灸治疗周围性面神经麻痹疗效观察[ .医杂志，943 中 19,5 ()35 6:4 . [0刘志良.针与单纯针刺治疗面瘴 30例疗效观察[]针灸临床杂志， 2]温 6 J. 20,78: . 0 1 1 ( )3 6[1王德鹏 . 2]隔槐根皮灸治疗面瘴[]中国针灸 .OO2()41 J. 2O, 7:3 . 0

家在治疗分期、治疗时机上存有异议，笔者认为早期诊断、早期治疗为最佳时机。

在治疗本病过程中，笔者时常接触到一些患者因贴敷药物而发展成顽固性面瘫者，予针灸很难治愈。而张氏【、氏【]再刘何 3在治疗前和 1治疗中给予激素类药物效果不一。笔者认为治疗

本病早期以单纯针刺为主 .随症配穴，预后最佳。参考文献：[]华英，金风 . 1杨分期针棚治疗周围性面瘴 7例疗效分析[]中国针灸， 9 . 2 J. 1 9 9 1()4 . 97:0[]吴义新 . 2针棚治疗周围性面瘴 13 o5例疗效分析[]中国针灸， 9,d. J. 1 22 9[]藏明，建功 .治疗周围性面瘴 20例[]中国针灸，936镐 . 3郑针棚 8 J. 19,: []李世君 . 4辨证选穴、分期治疗周围性面瘴 l例[]天津中医， 0, ()3.∞ J. 2 o1 5: 0 7 4[]刘兰 .灸治疗面神经炎卯例[]湖南中医药导报 . 9,(2: . 5针 J. 1 95 1)2 9 4[]焦黎明 .针治疗急性周围性面神经麻痹 1o[]中国针灸。00 2 6头 o例 J. 20;0 (0:2 . 1 ) 65[]李代金 .律玉液棚血治疗周围性面瘴[]中国针灸，99 1()32 7金 J. 19, 6:8 . 9 I]康风龙 .针治疗面神经麻痹[]中国针灸 19.: 2 S眼 J. 9663 . 8[]唐文俊 . 9金玫 .针棚面瘫奇穴治疗面神经炎[]中国针灸 .%,: 3 J. 1 63 . 9 8[O李良 . 1]平腕躁针治疗周围性面瘴∞例临床观察[]中国针灸，,1 )19 J. 2 2(: .吼 4 9[ u]李健波 .棚面神经点与运动点治疗面神经炎 7例临床观察[]针灸临针 2 J.床杂志。 9,2 1) 1. 1 61(2: 9 0

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效观察[]中国针灸。01电针 5 J. 20, 2()7 . 12: 9[9杨改琴 .刺法配合点穴治疗顽固性面瘴 1例疗观察[]中国针灸， 2]缪 0 2 J. 2 0, 17:4 . 0 12 ( ) 42[0张超云， 3]陈礼娇 .素类药物对针灸治疗面神经麻痹疗效的影响[]中国激 J.针灸。 0,1 5:8 . 2 1 2 ( )2 1 0[1何兴伟 . 3]针刺面神经麻痹应否配用激素探讨附 6 8例疗效分析[]江西中 J.医学院学报，0 1 1 ( )6 . 20,32:1

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作者筒介：林 i (9 9 .,南中医学院针灸推拿系 2 O级硕士 E 13一)男湖 00研究生。主要从事专业：中医康复。

收稿日期：0 2 8 9 20—0—2