“胃喜为补”的论点见于叶天士《临症指南医案·虚劳门》治钟姓案。其案有：“少年形色衰夺、见症已属劳怯，生旺之气已少药难奏功，求医无益，食物自适者，即“胃喜为补”，扶持后天，冀其久延而已”。
“胃喜为补”的论点很朴实，耐人寻味。虽见于虚劳门，但不局限于虚劳患者，在慢性病的调制过程中，对饮食物的选择，都应以此为指导思想。
“胃喜为补”之意，就是叶天士说的“食物自适”。食物的选择应适合患者的口味，吃下去舒服，这就是“胃喜”，反之，则叫做“胃厌”。“胃喜为补”之所以重要，因为凡是“胃喜”的食物，一是患者身体需要，二是易于消化吸收。这样的进补，方能对患者有益。
笔者在临床上常见胃不喜而忙不进补者，服后非徒无益，反而有害的例证。曾治一杨姓患者，工人，因肝炎缠绵两年未愈来诊。面黄神萎，肝功能异常，因屡治未效，颇为焦虑。其脉左细弦、右濡，苔白厚而腻，自觉胸闷口黏，夜寐不宁，寐则多梦。据此可认为病虽在肝，但脾虚湿困，健运失司之证颇为明显，脾病及胃，胃不和则寐不安。故拟化湿运脾、和胃安神为治，但查其病历，此法前已用过，亦云无效。于是，进一步询其饮食。告曰：每日晨起必进半磅牛奶、两个鸡蛋、中午饮糖水1次，如是者，已成常规；佐食之菜也是鱼、肉、鸡、鸭相间。虽累日进服，反身体日瘦。进而又问其如是饮食，是否舒适？患者答曰：“如果按心情，一点也不要吃，吃下去每泛泛欲呕”。
至此，症结已明朗，患者已属湿困脾虚，进而又强进甘肥，致令湿更甚而中满口黏，故虽进健脾化湿药而未能取效。于是，按叶天士胃喜为补之意，嘱其暂时停服乳蛋糖，菜肴以清淡为宜，服药2剂。复诊时患者苔腻稍化，口黏亦轻，精神稍振。乃守原方连服15剂后，患者苔腻化，口黏除，已知饥能食，夜寐也安。后转以肝炎辩证论治，前后调制3个月，肝功能恢复正常，恢复工作。
临床中盲目进补者，不仅见于肝炎病人，其他如慢性腹泻、慢性贫血等也不少见。殊不知泄泻多由于脾虚湿胜、湿胜则濡泻，贫血也有属脾胃虚者。当湿邪未化，脾胃气机不旺时，如强行进补，非但无益，反而更有助湿之害。因此，当遇到体虚欲补之时，应考虑机体内部有无接受补益条件。其条件是：苔不腻，口不黏，胸不闷，有饥饿感，食后不做胀。不如此，则先创造进补的条件，然后适当进补，才能收到预期的效果。
“胃喜为补”的论点，可以说是脾胃以后天为本，的引申。对指导临床具有重要的意义。
摘自长江医话温馨提示
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