中医内科学的病证多
需要记忆的对应方证也多
那怎样才能快速记忆呢?
趣味歌诀在这时就派上用场!
今天咱就从肺系病证开始——
以下内容是按
《2018田博士中医执业医师考试核心考点精讲》
顺序排列
一、感 冒
病证歌诀
感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,
恶寒发热身不适,解达法由表实立,
荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,
尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
(可以通过上下对照,记忆背诵哦!)
常人感冒
1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤
2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤
3.暑湿伤表证——新加香薷饮加减
虚体感冒
4.气虚感冒证——参苏饮
5.阴虚感冒——加减葳蕤汤
二、咳 嗽
病证歌诀
咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,
风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,
二陈三子法痰湿,内伤痰热清金方,
肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
外感咳嗽
1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散
2.风热犯肺证——桑菊饮
3.风燥伤肺证——桑杏汤
内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤加减
5.痰热郁肺证——清金化痰汤
6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散
7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤
三、哮 病
病证歌诀
哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,
邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专,
定喘汤方主热哮,三子养亲化风痰,
青龙石膏寒包热,虚哮固本最相关,
肺脾肾虚有主次,六君生脉金水煎。
发作期
1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤加减
2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤加减
3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
4.风痰哮证——三子养亲汤加减
5.虚哮证——平喘固本汤加减
缓解期
6.肺脾气虚证——六君子汤 加减
7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎加减
四、喘 证
病证歌诀
喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,
风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,
痰浊二陈三子合,肺气郁痹五磨专,
生脉补肺脱参附,肾虚不纳参蛤散。
实喘
1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散加减
2.表寒肺热证——麻杏石甘汤加减
3.痰热郁肺证——桑白皮汤
4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤
5.肺气郁痹证——五磨饮子
虚喘
1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤
2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散加减
3.正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉
五、肺 痈
病证歌诀
肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,
咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。
初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,
溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
1初期——银翘散加减
2成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散加减
3溃脓期——加味桔梗汤加减
4恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减
六、肺 痨
病证歌诀
肺痨正虚痨虫致,性属传染慢虚疾,
咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,
月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟,
保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。
1.肺阴亏损证——月华丸
2.虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散
3.气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散
4.阴阳虚损证——补天大造丸
七、肺 胀
病证歌诀
肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,
苏子三子相加减,痰浊壅肺应精选。
越婢桑白适痰热,水泛真武五苓散,
肺肾气虚平喘固,补肺相合为加减。
1.痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤加减
2.痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减
3.阳虚水泛证——真武汤合五苓散加减
4.肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤加减
八、肺 痿
病证歌诀
肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,
肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,
虚热润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓,
上热下寒麻黄升,肾虚血瘀七味合。
1.虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤加减
2.虚寒证——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减
3.上热下寒证——麻黄升麻汤加减
4.肾虚血瘀证——七味都气丸合柴胡疏肝散加减
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