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不同的肾病类型治疗有什么区别?看看你治对了吗?

问题:

1、肾病类型的划分依据是什么?

2、不同类型的肾病治疗方面有什么区别?

肾病的类型

        根据发病原因,我们通常将肾病分为原发性肾病和继发性肾病两种,其中原发性肾病指的是发源于肾脏本身的肾病类型,继发性肾病是指由其他疾病引起的肾脏损害。

        继发性肾病常见的有高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、痛风肾、肥胖性肾病、乙肝肾等等。

        原发性肾病种类就非常多了,我们根据肾脏细胞变异的特点,将原发性肾病分为很多种类,常见的如膜性肾病、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、淀粉样变肾病、肾微小病变型等等。

        原发性肾病的确诊,通常需要肾穿刺,但肾穿刺常常会误导诊断结果,所以有些患者会需要接受多次肾穿刺。

肾病治疗的重点

        继发性肾病治疗的重点非常明确,就是想办法抑制或消除引起肾损害的那些病症,比如高血糖、糖尿病、痛风等等。这些病症平稳下来之后,肾损害也会暂时告一段落,利用肾脏强大的代偿功能,可以在一定程度上保持身体所需,也就是达到了“临床治愈”。

        原发性肾病的治疗就比较麻烦了,因为发病机制并不明确。

        我们虽然可以通过肾穿刺观察到肾细胞受损的状态和受损部位,但受损的原因目前并不清楚,而且目前也无法将那些已经坏死的细胞救活。

        怎么办呢?

        只能是“对症治疗”,也就是说,有尿蛋白就用激素、尿潜血就抗炎、血压高了就降压、肌酐高了就想办法降肌酐……

        谁都知道这种“头疼医头脚疼医脚”的办法是治标不治本的,但问题是我们根本不知道“本”到底是什么……

换个角度考虑问题

        目前肾脏病领域出现一种新的观点:加强机体的代偿能力,可以从另一个角度治疗肾脏病。

        我们知道,肾病治疗之所以会出现“治愈”的现象,并不是真的将受损的肾细胞救活了,而是消除或抑制了导致肾细胞受损的原因,然后肾脏残余的细胞重新恢复工作,代替那些已经死去的细胞,保证了肾功能的正常运行。

        所以,我们能不能想办法加强这种代偿能力?

        答案是:可以。

        目前流行的做法是提高机体活性(比如提高免疫力),使剩下的单位能够发挥更大的作用。

        而提高机体活性的办法也有很多,比如清理血液毒素(通常是中医疗法)、改善肾脏微循环(中医、西医都有办法)、提高人体免疫能力(主要是西医,再配合中医食疗理念)等等。

        一切疾病的治疗目的,都不止是消灭症状,而是让患者重新回归生活,所以治疗应该是一项立体工程。

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