吃药为什么要用温开水送服

用温开水服药是基本常识，基本上人人都懂。一般人可能认为这样仅仅是图个方便，其实用温开水服药是符合很多医学原理的。

  

用温开水送服有利于药物吸收 、代谢和排泄 ，防止药物造成肾损害。并且，用温开水送服可避免药物在食管中慢慢地溶解对食管粘膜产生的不良刺激 ，避免严重时可能引发的食管炎。服药后，增加饮水量 ，可加速药物进入胃，提高的排空速率，使药物更快到达肠部 ，提高药效。因此，在服药时．需用200 ～300毫升温开水送下 ．以充分冲洗食管．并使药物尽快进入胃内。 

 

除了用温开水服用外，对于特殊有服药困难的群体，如服药依从性较差的儿童，有吞咽障碍的老人可使用和药顺凝胶饮品辅助服药。

那么问题来了，为什么我们一般不能用牛奶、果汁、饮料等代替温开水送服呢？

 

(1) 果汁送服药物

a) 果汁虽然可以一定程度上掩盖药物的苦味，但是并不适合跟药物一起服用。

b) 果汁中通常含有维生素C，它具有酸性和氧化还原作用，可使红霉素的作用明显降低，易受影响的药物还有庆大霉素、华法林、阿司匹林、氯丙嗪等。

c) 有些果汁含有西柚汁成分，西柚汁可以抑制体内代谢酶活性，增强环孢霉素、尼卡地平、咪达唑仑等药物吸收，使得血药浓度升高，副作用增强。

(2) 甜味饮料送服药物

a) 高糖饮料不宜与药物一起服用。因为糖和甜味剂会减慢胃排空速率，增加某些药物在胃里的吸收

b) 糖还会抑制对乙酰氨基酚等退热药的吸收，影响疗效。

c) 在服用泼尼松等激素药物期间，因为这些药物本身能增高肝糖原，升高血糖，如果同时摄入糖，会使血糖在短时间内升高，糖尿病患者尤其需要注意。

d) 服用复合维生素等营养补充剂时，糖还会干扰微量元素的吸收。某些中药，如马钱子和苦味健胃药的效果也容易受到糖的影响。

(3) 汽水送服药物

a) 汽水也就是“碳酸饮料”，很多人喜欢喝。但其二氧化碳在水中会形成弱碱性的碳酸氢盐，它与胃酸中和后，会提高胃肠道的PH值。

b) 会减少弱酸性药物(如异戊巴比妥等)的吸收，可能达不到应有的药效。

c) 会增加弱碱性药物（如红霉素等）的吸收，使实际用药量和医生预估的不同，可能间接导致过量，容易出现不良反应。

(4) 牛奶送服药物

a) 牛奶会在药物和胃黏膜表面形成一层薄膜，影响药物吸收。

b) 还会与部分药物发生物理或化学反应，例如牛奶中的钙、磷等容易和中药中的有机物质发生化学反应，生成难溶性化合物。

c) 与洋地黄、地高辛等强心剂同服时，牛奶中的钙能增强药物毒性，使得药物蓄积中毒。

(5) 用茶送服药物

a) 茶水中含有咖啡因、茶碱、鞣酸等成分。

b) 咖啡因具有兴奋中枢、强心和利尿作用，如果送服镇静、催眠和中枢抑制剂时，作用相抵消。

c) 茶碱为偏碱性物质，可降低一些偏酸性药的物药效

d) 鞣酸可以使一些含金属离子的药物（如铁剂、钙剂等）产生沉淀，不仅降低疗效，还会引起胃部不适；各种酶制剂如多酶片、胃蛋白酶等与茶叶中的鞣酸结合生成鞣酸蛋白而失去疗效。