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宫颈息肉与宫颈糜烂有关
宫颈息肉与宫颈糜烂有关
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种. 宫颈息肉与宫颈糜烂有关 。由于宫颈长期慢性炎症刺激宫颈的黏膜,引起增生,而子宫有一种天然的排除异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉呈红色,舌状,质地软而脆,触之易出血;息肉还有一个根部,称为蒂,一般蒂细长,大多附着子宫颈外口,其形状多数如黄豆粒大小,小的如米粒样,大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血、鲜红色或在性生活后少量出血,少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝; 还可表现为绝经后阴道流血。

息肉形成的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。具体原因有以下两点:

 

一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈粘膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

 

通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。

 

宫颈息肉对健康影响不大,而长期慢性炎症形成的宫颈息肉,有恶性变的可能。所以一旦发现宫颈息肉,应积极治疗 。一般以手术摘除为主,也可用药物、激光等方法,摘下的息肉应送病理检查,以排除有否发生恶变。摘除息肉的手术极小,但如息肉较大,蒂很粗,或妇女患有高血压,心脏病或血液病时,手术就要慎重。宫颈息肉患者手术后还应定期到医院复查,第一次检查应在术后3个月左右,以后则半年至 1年复查一次。另外,宫颈息肉是可以预防的,除做好经期、产后或流产后的保健外,日常生活中要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂。

 

西医治宫颈息肉 以手术切除为主

西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。

宫颈息肉慢性宫颈炎表现的一种,由于慢性炎症的长期刺激,引起宫膜增生而形成。据了解,宫颈息肉多为良性,如果宫颈息肉不是特别大,本身对健康的影响不大。

宫颈息肉危害大 宜早治疗:

宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。

息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%-0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除,只要炎症存在,切除息肉后还是会复发。
西医治宫颈息肉 以手术切除为主: 对于宫颈息肉,发现后就应积极治疗,目前以手术摘除为主。另外,摘下的息肉还应送病理检查,以排除是否发生恶变。专家补充,西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主,在伴有炎症的时候,医生会先控制感染;若伴有出血,则以止血为主。专家强调,宫颈息肉容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
 
慢性子宫颈炎
  慢性宫颈炎按病理分型不同分为以下几种:
  1. 宫颈糜烂
  根据糜烂区所占宫颈的比例可分三度:轻度糜烂,系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;中度糜烂,系糜烂面积占宫颈的1/3~2/3;重度糜烂,系糜烂面积占宫颈的2/3。
  2.宫颈息肉  
  由于炎症的长期刺激,使宫颈管局部粘膜增生,自基底层逐渐向宫颈外口部突出,形成一个或多个宫颈息肉。
  3.宫颈粘膜炎
  宫颈粘膜炎病变常与糜烂、腺囊肿同时发生。
  4.宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)
  妇检时见宫颈表面突出多个数毫米大小白色或青白色囊肿,内含无色粘液,又称纳氏囊肿。
  5.宫颈肥大
  由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有粘液储留形成囊肿,使宫颈呈不同程度的肥大,但表面多光滑。
  •   慢性子宫颈炎,多由急性子宫颈炎转变而来,往往是急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于子宫颈粘膜内形成慢性炎症。是女性常见的疾病之一,常见的病因有:
      1、阴道分娩、流产或手术损伤宫颈等。
      2、病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症。
      3、化学物质刺激:如反复用各种酸性或碱性溶液冲洗阴道等。
      4、不洁性生活、雌激素水平下降等。

  • 临床表现(疾病常识)
      慢性宫颈炎主要表现为白带增多,常刺激外阴引起外阴不适和搔痒。妇科检查可见宫颈不同程度的糜烂、肥大、宫颈裂伤,有时可见宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈外翻等,宫颈口多有分泌物,亦可有宫颈触痛和宫颈触血。
  • 注意事项(疾病常识)

      1、饮食宜清淡营养,避免进食生冷食物、煎炒燥热、辛辣之品。禁烟酒。
      2、要注意经期卫生,月经期要禁止房事,衣裤勤洗勤换,注意清洗外阴,同时注意性生活卫生,预防感染。
      3、不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。
      4、锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
      5、保持心情舒畅,避免紧张焦虑,对机体的康复很有好处。

  • 危害(疾病常识)

      长期子宫颈炎未经积极治疗有部分可引起恶变,也可导致不育。

  • 【概述】
            慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科疾病中最常见的一种,可能发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染。
  • 【发病原因】
            急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向,主要由于子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复,迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等,而影响身体健康的情况相似。
  • 【病理改变】

            慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现: 子宫颈糜烂(cervical erosion)子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称“假性糜烂”(“pseudoerosion”)。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度,宫颈糜烂可表现为3种类型。

           (一)单纯型:在炎症初期,糜烂面为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,外表光滑。

           (二)颗粒型:由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生,糜烂面凹凸不平,而呈颗粒状。

           (三)乳突型:腺上皮及间质增生显著,表面凹凸不平更明显,形成乳突状突起。

    临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ°),占1/3~1/2者为中度(Ⅱ°),超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°)

            特别值得提出的是子宫颈糜烂的愈合过程。在炎症病变稍减弱的情况下,邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将腺上皮推移,最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈。这种由鳞状上皮直接替代的情况虽然存在,但间接的替代则更为多见,即在柱状上皮下常存在一行较小的圆形细胞,称基底细胞(basal cell)或储备细胞(reserve cell),在糜烂的愈合过程中这些细胞增生,最后发化成鳞状上皮。糜烂的愈合常呈片块状分布:并因这种新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上,故表层细胞极易脱落而变薄,稍受刺激即又恢复糜烂。因此,愈合和炎症的扩展交替发生,治疗不彻底,极难痊愈。

           上述愈合过程,不仅发生在糜烂表面,隐凹的腺体及增生的腺样间隙所被覆的柱状上皮同样可被复层上皮所替代。这种腺上皮的复层化与表皮化(epidermization),通常称为“鳞状上皮化生”(squamous metaplasia)。化生程度有很大差异,有时腺上皮全部被替代,有时仅腺体的一边或腺体开口处被替代,有的整个腺样结构形成实质性细胞团块位于子宫颈间质之中。由于慢性子宫颈炎的发病率极高,因而在子宫颈活检中,鳞状上皮化生的发现率可高达70~80%左右。鳞状上皮化生是糜烂愈合过程的一种变化,没有形成癌的倾向,并非癌前病变,不应与间变(anaplasia)或不典型增生(atypical hyperplasia)混淆。

           此外,宫颈糜烂的形成可能尚有以下两种原因:①所谓先天性糜烂:在胚胎发育后期,阴道与子宫颈的阴道部分均为移形上皮所覆盖,至第六个月时,这种上皮向颈管内伸展,及至足月时,宫颈管粘膜的柱状上皮向外生长,超越子宫颈外口,约有1/3新生女婴保持这种状态,其外观与成人的炎性宫颈糜烂相似,故有“先天性宫颈糜烂”(“congenital cervical erosion”)之称,但一般仅持续存在数天,至来自母体的雌激素水平降落后,即自然消退;②由于宫颈内膜柱状上皮增生,超越宫颈外口所致之宫颈糜烂,外观同炎性宫颈糜烂,只发生于卵巢功能旺盛的生育期年龄,而不发生于青春期或绝经期后,并好发于妊娠期,而往往有产后自行消退的倾向。患者虽感白带增多,但为清洁粘液,病理检查在柱状上皮下没有炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞,并以前述的乳头状与腺样糜烂的组织象为特征。所有这些现象均足以说明这类糜烂的形成,可能是性激素的平衡失调,而与炎症无关,只是在糜烂的基础上有可能继发炎症,但这仅是后果而不是发生糜烂的原因。糜烂可能是雌激素作用的缘故,但有些动物实验发现,注射睾丸酮后获得类似人的腺性糜烂变化。因此认为雄激素能使子宫颈上皮改变成粘液性并趋向于形成腺体,孕激素的作用在这方面类似雄激素,而雌激素的作用是使上皮增生成为高度角化的复层扁平上皮。

           综上所述,宫颈糜烂的病因除绝大多数为炎症外,尚可能由内分泌紊乱所引起。在鉴别上应注意发生时期及有无与炎症相关的诱因与体征,病理学检查亦可供参考,治疗上也稍有不同(详见治疗)。

           在慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”(retention cysts of the cervical glands),又称纳博特囊肿(Naboth's cysts)。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大,大的可达玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜烂,但亦常见于表面光滑的子宫颈。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥大(cervical-hypertrophy),严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后,充血、水肿减轻或消退,而由于纤维化,宫颈虽已全部被覆鳞状上皮,表面光滑,但仍维持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。

  • 【临床表现】

           (一)白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

           (二)疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。

           (三)膀胱及肠道症状:慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。有些病例,炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍,可能与此情况有关。

    肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。

           (四)其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

  • 【诊断】
            因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带,即可得出诊断,有的则宫颈局部充血、肥大。
  • 【鉴别诊断】


           急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。

           子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、脆,极易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查(详妇科疾病诊断学篇)下作活检。
             

一、妇科炎症你可以试试下面方法:

  • 有空的时候把手搓热,按摩后腰(主要是八寥穴),每天不少于20分钟

  • 按摩脚底的肾脏、输尿管、膀胱、子宫反射区(子宫的在脚踝内侧);脚腕的上下身淋巴反射区。每天至少20分钟;

  • 阴道炎用乌贼骨外贴阴交穴,也是早贴晚取,最好打成粉贴。

    艾灸或按摩三阴交好像管用,我是顺产,可能因此容易糜烂。做过激光,又复发,偶用艾灸三阴交,几天后妇检没再提这件事,以后也没有

    阴道炎:一般就是6片小苏打《碳酸氢钠》,溶于水中清洗外阴和阴道,事后塞入制霉菌素片1片,一共7天,非常管用,

    霉菌性阴道炎,去药店买干艾叶,每晚抓一小把艾叶放进水里煮,让艾叶熏蒸阴部,20分钟左右,大概坚持半个月左右就可以.适用于各种阴道炎.

    局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。

    有些妇科病会在脸上有表现,如颧骨边上出现斑点。

     

    宫颈糜烂。  检查脾经的穴位,看是否有穴位酸痛。另外该病内热居多,所以不能够吃烧烤、辣椒、鱼虾等上火的东西。有人长期喝莲藕水治好此病


    女人生病有两个最大的可能:一个是情绪出了问题,一个是饮食出了问题。先要除去病根,然后才能够治疗。在我的周围,所有情绪健康的女人,身体都很健康。而我所接触的一些妇科患者中,在生病之前常有人有明显的压力、紧张、痛苦的情况。妇科的疾病如果把体质调理好一般都会自愈。 
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