我们举一个经方上典型的条文：“伤寒医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里；后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤。”
四逆汤
就是说这个得了伤寒的病人，误用了泻下的办法，导致他下利清谷，而且还不停地腹泻止不住。这是什么呀？这是一个典型的太阴病，太阴病的特点就是脾胃功能极度低下，脾的功能极度低下之后，他的明显的表现就是腹胀、纳差、腹泻、便溏、呕吐，而且最严重的就是下利清谷，一旦出现该症状那么就是典型的阴证了。另外他还有身疼痛说明还有表证，身疼痛应该用什么？按理应该用桂枝汤解表，那应该怎么做呢？仲景说“急当救里”，还是先治太阴病，救里之后，“下利清谷”好了，大便正常了，就叫“清便自调”。如果此时还有“身疼痛”的症状，你再用桂枝汤解表。
太阴病
另外不管我们得的是什么病，什么证，如果病人出现太阴病的腹胀、纳差、下利清谷等典型里虚寒的表现，那么就放弃所有对证的治法，直接治疗太阴病，选用四逆汤类方，如附子、干姜、甘草等药物。
畏寒
同理，不管病人是什么病，如果出现少阴病的表现：脉微细，但欲寐，那就要直接使用少阴病的方子如附子汤、真武汤，或热化的黄连阿胶汤等，其他方子即使方证相应也不可以使用，这就是经方扶阳的本质。
比如治一个强直性脊柱炎的病人，自述脖子僵，背痛，腰疼，从方证相应的角度应该是葛根汤，但服用葛根汤以后，病人不但项背强痛没有好，反而肚子胀的不能吃饭了。你说这个人他是葛根汤证吗？他是呀，葛根汤就是治疗项背强几几的，但是为什么他反而肚子胀得不能吃饭了呢，是因为他有太阴病，一旦有太阴病在，葛根汤就不灵了，麻黄汤不灵了，桂枝汤也不灵了，就只好用四逆汤、附子理中汤这些方子了。这些方子用上了，可能你之前的那个葛根汤证自然也就好了，如果不好你再去用葛根汤就会有效果了。
强直性脊柱炎
从这一点上看，我们就能知道了经方扶阳扶的是什么阳了吧？大家要明白它扶的首先是太阴的阳气，是脾阳，在经脉上足太阴经属脾。我们把脾阳不足根据严重程度分为以下几个等级：
如果有下利清谷或者经常的便溏腹泻，这种情况我们认为这是最重的，就必须专一从太阴入手，选用附子理中汤，而且往往需要把党参换成人参。
附子理中汤
如果病人的症状是腹胀纳呆，经常性地腹胀，纳差，这个也需要暂时放弃其他的治疗手段，专治太阴。如果你还是要坚持治疗其他症状，当你把阳气从脾胃往外一调，那么你腹胀的症状会立马加重，这个并不是你的药寒凉，而是你把阳气从脾胃调走了，即使用一个不含任何含量药的处方，如麻黄汤，按理说它都是偏辛温的药物，但是把他阳气调走了，腹胀症状也会加重。这就是张仲景说的为什么会有“发汗后，腹胀满”，发汗和腹胀本来没有什么关系，而且是辛温发汗，但是你的汗从哪儿来的呢，就是脾胃来的呀。张仲景说：发汗伤阳，为什么发汗能伤阳，就是我们前面说的阳气代表着活性的体液，活性物质往外一走，你的阳气自然也跟着就去了。这也就解释了《伤寒论》中大量记载：虽然用的是辛温发汗药，误用汗法后却总是伤阳的原因。
大汗亡阳
根据我的第一个观点“阳气就是活性的体液”，阳气跟阴液其实是同一物质的两个方面，阴液是阳气的载体，阳气是阴液的功能，本质上是同一个东西。
当涉及到扶阳的具体指征和方法时，有人往往会提出争议：“阴症如太阴病、少阴病，你扶阳我同意，你用四逆汤扶阳我也同意，你附子理中汤扶阳我也同意，你用真武汤扶阳我也同意，你用附子汤我也同意。但是你说大承气汤怎么扶阳？白虎汤怎么阳，麻黄汤怎么扶阳，既然麻黄汤扶阳为什么发汗又会伤阳气呢？大青龙汤扶不扶阳？如果扶阳为什么大青龙汤剂量用大了还会导致虚脱呢？”
白虎汤
这是困扰好多人的问题，也是绝大多数人不能接受“经方的本质就是扶阳”这一理念的主要原因。
事实上，这种质疑是因为缺乏对扶阳本质概念的理解。经方扶阳不是补阳，也不是温阳，这个“扶”到底是个什么概念呢？
打个比方就能理解了，比如我们学雷锋做好事，扶老太太过马路，我们领着她也算扶，推着她也算扶，让她过了马路就行。
扶老奶奶过马路
我们扶老太太过马路，这个扶有好多扶法，你比如说太阳病表不解，这个就是我们体表的阳气宣发的功能受到了影响，这就是表郁，我们用麻黄汤让阳气从体表透出去或者让他正常出入，这不叫扶吗？老太太过不去马路了，我们把她领过去不也是扶吗？那我帮郁结的阳气走通了，怎么不叫扶呢？
比方说少阳病，阳气郁在胸胁我把它疏通，不就是扶吗？我们疏通了这就是扶，不一定是补。如果老太太马路过不去了，再加上三十个老太太帮她一起过，最后她们挤到一起把老太太挤伤了，非得这样这才叫扶老太太吗？很明显不是这样的，所以首先我们要明白扶阳不能等同于补阳。
白虎
阳明病不能扶阳吗？我们都学过白虎汤，它的药物组成是石膏、知母、粳米、甘草，这几种药都是什么颜色的呢？大家搞临床都应该知道，他们的颜色都是白色的，甘草稍微带点黄，它其实也是偏白的。白虎汤为什么是白色的呢？白色在五行属金，在五脏属肺，在四季属秋，代表了肺气清洁和肃降的功能。白虎是西方之神兽，肺也对应西方，肺是太阴，与它表里的脏腑腑是阳明大肠，他们都有肃降的作用，它应该往下走。如果肺和大肠之气受到组织不往下走，你恢复它往下走自然就是在扶阳了，这就和脾胃之气如果下陷升发不上去，你把它托上去不也是扶阳吗？
比如，老太太上楼上不去，你把她扶上去叫扶阳；老太太下楼下不来，你把她扶下来难道就不叫扶阳吗？
扶老奶奶下楼梯
肺主宣发肃降是对的，但肺属金，金的本性是清肃，所以白虎汤就是发挥清肃的作用。但白虎汤只能从气分进行清肃，如果湿热和燥屎结在大肠，那就不是单纯清肃气分的白虎汤能起作用了，这个时候就要用大承气汤。燥屎和实热相结，大承气汤起到了急下存阴的作用，所以也是扶阳。
大承气汤为什么叫大承气汤而不叫大陷气汤？大承气汤中承是承接，顺承的意思，燥屎堵到这儿，我们让大便通畅，这个让阳气顺势下降，这是承气，让阳气顺利下降这不就是扶阳。所以今天讲的经方的本质是扶阳，扶阳不是温阳，也不是补阳。
大承气汤
另外，如果我们对阴阳一体两面性的认识确立不起来，就会对经方中的一些常见现象处处不能理解。比如在经方里头用温热药发汗，反过来却把阳气伤了；本来是阴液不足了口干咽燥，用的却是甘草干姜汤，其实这都是阴阳的一体两面性的原因。
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