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硝苯地平用药知识大全,看这一篇就够了

适应证

各种类型的高血压及心绞痛。

超说明书用途

1.口服或舌下含服治疗早产:Micromedex成人推荐级别Ⅲ。

2.用于妊娠高血压综合征的治疗:Micromedex成人推荐级别Ⅱb。

硝苯地平用药

应该知道的事儿

用法用量

空腹口服。

01
普通片

应从小剂量开始。一般初始剂量每次10mg,一日3次;常用的维持剂量为每次10~20mg,一日3次,最大剂量不宜超过120mg/d;如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服,每次10mg。

02
缓释片

整片吞服,不得掰开(部分除外)、压碎和咀嚼。每次10~20mg,一日2次。极量,每次40mg,120mg/d。

03
控释片

不可掰开服用。

01
高血压

初始剂量为30mg/d,维持剂量为30~60mg/d,每日1次,最大剂量为90mg/d;

02
慢性稳定型心绞痛

首次剂量为30~60mg/d,每日1次,最大剂量为120mg/d;

03
变异型心绞痛

初始剂量为30mg/d或60mg/d,每日1次,最大剂量为120mg/d。7日或14日为周期调整药品剂量。


特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:慎用。

哺乳期妇女:对婴儿影响小,可以哺乳。

儿童:无相关资料。

老年人:应从最低剂量开始服用,注意调整剂量。

重要相互作用

洋地黄

合用可能增加地高辛血药浓度。

氯吡格雷

两药合用会降低抗血小板效果和增加血栓的风险。

芬太尼

可能导致严重的低血压。

他克莫司

合用会增加他克莫司的血药浓度。

地尔硫䓬

两药合用可能增加硝苯地平的毒性(头痛、外周水肿、低血压和心动过速)。

氟康唑

两药合用会增加硝苯地平的血药浓度,从而增加低血压风险。

葡萄柚汁

合用增加硝苯地平的血药浓度。

双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等蛋白结合率高的药物

合用时使这些药物的游离浓度常发生改变。

西咪替丁

合用增加本品的血药峰浓度。

常见不良反应

心血管系统表现为低血压(5%)、心悸(7%)、外周水肿(7%~29%)。

皮肤脸红(4%~25%)。

消化系统表现为恶心(10%)。

神经系统表现为头晕(4%~10%)、头痛(19%~23%)。

呼吸系统表现为咳嗽、呼吸困难。精神系统表现为焦虑、紧张。

严重不良反应

心血管系统表现为心肌梗死(4%)、室性心律失常(<0.5%)。

消化系统表现为消化道梗阻、消化道溃疡。血液系统表现为再生障碍性贫血。

禁忌证

对硝苯地平过敏的患者。


特别提醒!5件事,每个患者都应该知道

1. 缓释片应整片吞服,不得掰开、咀嚼、压碎。控释制剂药片可能会出现在粪便中,这属于正常现象,不必惊慌。

2. 应长期服药,不能随意停药;不得擅自调整剂量,每日规律服用。

3. 定期监测血压,警惕发生低血压。

4. 用药期间出现面部潮红、心悸、踝部水肿等不适,请咨询医师或药师。

5. 严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。

授权转载自人卫药学

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