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弥散(diffusion)是一种物理现象,是指水分子随机杂乱无章的运动。
弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI):一种无创性神经影像学方法。
目前唯一可以显示生物活体的脑白质纤维走形,定量显示脑白质微结构异常改变的磁共振成像技术。
脑白质损伤的解释机制:髓鞘的继发性退化或直接损伤。
大脑中各组织弥散指标:
评估白质纤维完整性的指标:
各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均弥散率(mean diffusivity,MD)、
径向扩散系数(radial diffusivity,RD)
轴向扩散系数(axial diffusivity,AD)。
弥散指标含义:
FA:纤维束完整性
MD:轴突或髓鞘的损伤
AxD:轴突损伤
RD:髓鞘损伤
FA值的下降以及MD值的上升,表明白质的微观结构被破坏。
脑白质纤维束
联络纤维:连接一侧的大脑半球不同部位(叶与叶;回与回等)皮质的神经纤维。钩束,扣带,上纵束,下纵束,额枕束,弓状束等。
连合纤维:连接左右脑两半球皮质的纤维。胼胝体等。
投射纤维:联系大脑皮质与皮质下结构的上、下行纤维。皮质脊髓束,丘脑放射束等。
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