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清除病变无需开刀!探索20年,消化道疾病诊疗有了中国方案

■项目名称:内镜超声微创诊疗体系的建立与临床应用(2018年度国家科技进步奖二等奖)


■领衔专家:孙思予,中国医科大学附属盛副院长,中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组副组长;擅长:经超声内镜下治疗胆囊结石、胆囊息肉、胰胆肿瘤介入治疗等;出诊时间:周一~周三上午。


■联合专家:上海长海医院消化内镜中心副主任金震东;中国工程院院士,上海长海医院消化内科主任李兆申;浙江大学医学院附属第一医院副院长、消化内科(二)主任许国强;解放军总医院消化内科主任令狐恩强;北京大学第一医院内镜中心主任医师年卫东;中国医科院肿瘤医院内镜科主任王贵齐;中国医科大学附属盛内镜中心副教授郭瑾陶;中国医科大学附属盛内镜中心副教授葛楠等。

“不在肚皮上开刀或者打孔就能取得胸腔腹腔病变的标本,切除消化管深层的病变、引流出胆囊的结石和腹腔的脓肿。”人体躯干容纳着各种内脏器官,过去,这些内脏器官长肿瘤了,常要手术才能取得病理诊断和切除病变。而如今,孙思予教授和他的团队探索了20年的内镜超声微创诊疗让这一切变得简单起来。

图为盛副院长孙思予在作报告

孙思予教授介绍说,内镜超声(EUS)是将高频超声镜头安置于内镜顶端,在消化道内镜检查的同时获得消化道及周围脏器的高分辨率影像,由于消化道几于贯穿于整个躯干,有了EUS技术,消化道就变成了人体的一条检修管道,一些纵隔或后腹膜等深处的病变都能通过消化道看见。

有了消化道里面这双“眼睛”后,孙思予教授团队在此基础上推出了一系列内镜超声相关创新技术,开发了对应的医疗器械,牵头制定多项国内、国际指南和规范,为多种疾病的诊治提出了“中国方案”。

胃肠间质瘤位于消化道壁的深层,过去只能采用开胸开腹手术治疗。为了能实现微创治疗,孙思予教授在国际上创造性提出了EUS辅助下结扎和全层切除治疗间质瘤。与外科手术相比,创伤小、恢复快、费用低。得到欧美认可并多次写入相关诊治指南。

胰腺癌早期诊断和治疗是医学上的难题,课题组在国内最早开展了EUS引导下细针穿刺用于胰腺癌的细胞学和分子诊断,并在国际上最早提出了EUS引导下组织间放化疗治疗进展期胰腺癌,并形成了基于EUS的胰腺癌诊治体系。

项目组自主研发的EUS引导下的吻合支架及电植入系统,在EUS引导下可把两个器官瞬间吻合在一起,开创了一种用胃镜微创吻合器官的新方法,无需手术,就可以进行胃镜下的胃肠吻合、胃胆吻合、胆囊胆管引流、胰腺脓肿引流等等。

技术的创新要让患者受益,就得医生先行。为此,孙思予教授等人举办了60余期国家级培训班,培养了30余名外籍学员在内的1500名学员。(健康时报记者 杨丽萍)

编辑:郑新颖 实习编辑:孙宝光

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