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【护考必备】2019年外科10个知识点速记口诀,超实用!
1

  关于烧伤新“九分法”的记忆  

头颈面333 (9%*1)

手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13,21(9%*5 1%)


2

  烧伤面积计算法     

三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。

解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21


3

  休克:“三字四环节五衰竭”     

三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。


4

  休克的治疗原则        

上联——扩容纠酸疏血管;

下联——强心利尿抗感染;

横批——激素。


5

  感染性休克的治疗    

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染; “激”——糖皮质激素的应用;
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;

“活”——血管活性物质的应用;

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。


6

  肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。

后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周,末端血运防不通。

屈型移位侧观反,手法复位亦不同。


7

  骨折需切开复位内固定指证

畸神不入关,陈手放血多

解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折。


8

颈椎病速记口诀      

脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩。


神经根型:颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查。


椎动脉型:头痛头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明。


交感神经型:偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差。


9

  外科内容     


1、乳房的淋巴回流

外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。


2、腹肌
腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。
注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。


3、腹股沟管四壁
前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。
注:口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。


4、急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓

过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞
中耳炎:痛、孔、脓、聋


10

  生化类        

1、“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:

(1)“竞争”需要双方:底物与抑制剂之间
(2)为什么能发生“竞争”:二者结构相似
(3)“竞争的焦点”:酶的活性中心
(4)“抑制剂占据酶活性中心”:酶活性受抑


2、人体八种必须氨基酸:
“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸),此为谐音记忆,非常有效。


3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮 生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。

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