SWI（磁敏感加权成像）在中枢神经系统疾病中的应用

前言：我们神经科的疾病诊断中讲究定位、定性诊断，在极早期，影像检查CT和磁共振还不普及的时候，据说神经内外科联系紧密，神经外科医生开刀前总要神经内科医生一起商讨定位

，自从有了CT和磁共振，神经系统的定位诊断大有被CT和磁共振取代之势，尤其是对神经外科医生来讲，抛弃了神经内科医生，一路奋进，走向世界，走向辉煌… 当然，有时也有尴尬场面，神经外科医生开完刀了，发现病灶是切掉了，不能解决问题，回过头再找曾经的亲密战友神经内科帮忙的

…… 扯远了，咱言归正传。

早前我曾经写过一篇科普文章（为什么我要你做核磁共振（MRI）而不是CT？），对CT和磁共振所能提供的信息作了解释，用另外一篇科普说明了做磁共振检查时基本序列不全的问题（磁共振常规检查应该需要哪些序列？），在我们神经系统疾病中，磁敏感加权成像（SWI）是个很重要的序列，我们今天就来说说SWI在神经系统中的应用。

磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI) 最早由E. Mack Haacke等于1997年发明，最初称作“高分辨率血氧水平依赖静脉成像” (high resolution blood oxygenation level dependent venographic imaging)。早期主要应用于脑内小静脉的显示，SWI能够比常规梯度回波序列更敏感地显示出血，甚至是微小出血。SWI对脑小血管病、血管炎、海绵状血管瘤、静脉畸形、淀粉样脑血管病(CAA)、CAA相关血管炎、脑外伤后弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血、脑铁沉积的神经变性病（NBIA）等等疾病有重要的价值，可以看微出血和脑表面铁沉积，帮助评估微出血分布的位置、范围和数量，及脑表面铁沉积状态等等。

影领学苑曾就SWI在中枢神经系统疾病的应用做过详细介绍，特获得同意予以转载分享给大家：

T2

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DWI

CT

由于本人非放射科专业，仅从自己的临床角度提出观点，如有不正确之处，还请神经科和放射科的同道们指正！