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体检报告单中“转氨酶”偏高,意味着什么?医生告诉您答案

转氨酶,是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。

转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表”,肝细胞是转氨酶的主要生存地。

当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

【案例】

刘先生去医院体检时,发现肝功能检查单上显示丙氨酸氨基转移酶为75U/L,而男性正常值一般在5-40U/L。

看着测试页上的向上箭头,刘先生表示害怕:“以前就听说过朋友转氨酶太高,最后查出了肝病,我是不是也出现了肝病呀?”

医生并没有立即回答,而是对刘先生的检查报告详细检查,最终告诉刘先生:“你的肝脏并没有问题。转氨酶升高与多方面因素有关系,不要自己吓自己。”

转氨酶与肝病有何关系?

转氨酶这项指标可以说是肝脏健康的一个“晴雨表”,因为转氨酶的主要生存地就是肝细胞当肝细胞膜的完整性遭到破坏,比如发生炎症重度坏死时细胞核,此时出血的检查单子就会有像刘先生这样向上的箭头,表示血清转氨酶升高。

需要注意不能简单将转氨酶升高与肝功能异常化等号,因为并不是全部肝功能异常都会表现为转氨酶升高。

比如脂肪肝,虽然肝脏受到了损伤,但是部分患者在检查时转氨酶却显示正常,想要判断肝病,不能只看转氨酶,要结合其他项目综合判断。

不同的肝功能检查指标及其意义:

1、总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶,反应肝细胞合成代谢功能。

2、腺苷脱氨酶、乳酸脱氢,反映肝细胞受损程度。

3、总胆红素、直接胆红素、总胆酸、血氨,反映肝脏胆汁排泄、分泌及解毒功能。

4、B超、CT、磁共振、肝穿刺病理活检也是判断肝脏是否健康的重要手段。

具体什么原因导致的转氨酶升高,以及肝脏是否健康,还得经过其他检查才能确定,由于检查的项目比较多,具体做哪些检查,还得医生根据患者的具体情况选择。

通常所说的转氨酶是指骨病,转氨酶肝脏损害时出现升高表现常见于各种肝脏疾病,需要根据具体致病因素进行针对性治疗,通常治愈原发疾病后患者转氨酶可恢复正常。常见治疗方法主要有以下几种:

1、保肝治疗:患者可适当选用抗炎、减轻过氧化损伤等药物,如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇等;

2、抗病毒治疗:乙型肝炎常用替诺福韦、恩替卡韦等核苷类似物和干扰素进行抗病毒治疗。肝硬化的患者也可进行抗肝炎病毒治疗,并针对其他病因进行治疗;

3、手术治疗:重症肝病的患者可考虑人工肝或肝移植。改变生活方式无效的肥胖脂肪肝患者,可通过减重手术治疗;

4、其他治疗:ALT升高是原发性胆汁性肝硬化最突出的生化异常,首选药物为去氧胆酸,90%左右的患者可在6-9个月内得到改善,具体需根据个体化定制治疗方案。

转氨酶升高,还可能与以下因素有关系!

1、病毒性肝炎,是引起转氨酶升高常见的疾病。

2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但通常停药后可恢复正常。

3、心脏疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等也可引起转氨酶偏高。

4、胆道疾病,如胆囊炎、胆石症,急性发作时除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等情况还可引起血中胆红素及转氨酶的升高。

5、孕妇怀孕期间胎儿的长大,会对孕妇的肝脏造成很大负担,导致转氨酶升高。

6、某些感染性疾病,如流行性感冒、麻疹、肺结核等病,也会引起转氨酶偏高。

7、生理性因素,如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过于油腻的食物,饮酒、熬夜等都可引起轻度的转氨酶升高。

转氨酶高怎么调理呢?

一、多吃新鲜蔬菜水果

新鲜的果蔬富含多种维生素和必需氨基酸,不仅能及时补充身体所需,而且对于提高自身免疫力具有重要价值,选择水果时,我们应该根据疾病确定目标。

对于脾胃虚寒,应多吃龙眼、荔枝、山楂、枣子等温性水果,但不能吃凉性水果,以免加重病情。事实上,应该注意我们不能吃太多,虽然吃新鲜的水果和蔬菜可以降低转氨酶的活性,但仍然有些凉爽的水果或蔬菜不可以大量摄取。

二、真菌食品

真菌食品不仅检测含量高,而且可以增加白细胞和单核巨噬细胞的数量,增强吞噬功能,促进抗体的产生。

在日常饮食中,蘑菇、蘑菇、黑木耳、猴头菌、草菇等,能不同程度地提高免疫功能,并在降低酶的作用中起到辅助作用。

经常吃真菌食品对你的健康有好处,因为真菌食品中含有大量的细胞,不仅能促进酶的吸收,能有效降低转氨酶的量。

三、蛋白质食物

适当食用富含蛋白质的食品,如鱼、豆制品、乳制品等,这些食品富含蛋白质,易于消化吸收,可提高人体的抗感染能力,但不要吃太多高蛋白食物。

有利于肝脏修复,但对高转氨酶患者,肝功能受损。当肝脏不能及时将产生的血氨转化为尿素时,会引起肝毒性甚至引起肝昏迷。

四、谷类食品

多吃谷类和海藻,这些食物中所含的膳食纤维能有效地清除体内的食物残渣,减少腐生菌分泌的有毒物质,减轻肝脏负担,比如说可以选择多喝酸奶。

谷类食物中含有膳食纤维比较丰富,而且对于预防慢性疾病有帮助,也有助改善转氨酶的含量,更有助降低肝脏损伤,让身体越来越健康。

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