《日常药，正在偷走你的免疫力》
生病了，我们第一时间想到的就是服药。但当你毫不犹豫拿起药瓶时，或许你也该了解这样一个事实——资料显示，国家基药目录中适用特殊慢性病的药物有150多种，这些药物正在“偷走”服药者的免疫力。
今天的课程，为您揭晓答案！
免这些常见的药物正在夺走我们的营养素
抗生素正在伤害你的免疫系统
知道吗？150种日常药，正在偷走你的免疫力
审稿专家：俞奇，中山市博爱医院
临床营养科 副主任医师
Hi亲们，大家好，i健康，爱你们。今天我们聊一聊，药物和免疫力的关系。听到这个题目，你是不是以为我要支招，吃什么药可以提升免疫力？呃，让你失望了，恰好相反，“没有特别明确的药物能够真正使免疫力上调”，这可不是我说的，是北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说的，还是要通过均衡饮食、适当运动、良好的心态来提高整体免疫力水平，盲目的吃药，很可能带来药物性损伤的风险。
My God，因免疫力低下生病服药，很可能会免疫力大打折扣。这是真的吗？
好，回答这个问题，我们先温习一下，人体为什么生病？我们生活在一个充斥着细菌、病毒以及其它有毒有害物质的环境中。我们的身体时刻都在遭受攻击，但是大多数人安然无恙，这归功于我们身体的免疫力。而人体之所以生病，归根究底是免疫细胞打了败仗！被打败的原因，就是敌人太强大，自身力量敌不过。
既然生病了，人们第一时间想到的就是服药，是吧。可是，你知道吗？药物，是一把双刃剑，一定程度能帮助人体对抗病原微生物，减轻身体不舒服的症状，也会给身体免疫力带来了不少损害。我这里有一份2019年《国家药品不良反应监测年度报告》，2019年，全国监测网络收到药品不良反应151.4万份，其中，化学药品占84.9%、中药占12.7%。那么，这些药物是如何偷走我们的身体免疫力呢？一般有4种情况。
首先，药物偷走免疫力的途径一：让细菌产生耐药性。拿常见的抗生素来说，人类发现并应用抗生素，是生物史上的一大革命，抗生素通过杀灭有害细菌，达到治疗疾病的作用。但是，别忘了细菌也是一个很聪明的群体，在杀灭或抑制过程中，他们也一直在“反抗”，不断提升生存下去的可能。于是，如果滥用抗生素，会引起体内细菌产生抗药性，甚至培养出“超级细菌”。
曾经在媒体上看到过一起医患纠纷，年纪轻轻的王某 42岁，因咳嗽到医院就诊，门诊以肺炎收治入院，医生先给病人二代头孢，治疗无效，后抗生素不断升级，直到升级至最高级抗生素，仍治疗无效，很遗憾，几天后宣布死亡。病人家属不能接受，拉横幅抗议，后经医学解剖发现，逝者体内有大量的耐药菌，而目前临床抗生素对这些耐药菌都无效，导致病情无法控制。而这样痛心的案例，不是少数，因常规抗生素无效而得不到及时医治的，全球每年有近百万起。
其次，药物偷走免疫力的途径二：对人体肝肾功能造成损害。你看，药物被吸收进入血液，输送到人体的各个细胞中，而只有到达病灶部位的药物，才对病原菌能起到杀菌作用，其它组织中的药物不但没有起到杀菌的作用，反而代谢产物要通过肝肾排出体外，对肝肾等脏器有一定的损害作用，如氯霉素、林可霉素、四环素、红霉素等，都需要在肝内代谢。
而我们知道，肝脏是非常重要的营养活化中心。也就是说，如果肝脏这个加工厂出现问题，维生素B12、B6、VC 和叶酸等营养物质初到肝脏时，就不能生产出免疫器官所需的营养物质，导致免疫器官“缺粮”，以及免疫系统的迟钝反应，或干脆罢工。
接下来看，药物偷走免疫力的途径三：破坏肠道菌群。你知道的，在健康的动物和人体肠道内，生存着数量极其庞大的“原住民”肠道细菌，它们在长期相互博弈的过程中，达到了默契共存的平衡状态，其乐融融。即使短时间内受到“小股敌人”，比如感冒“致病菌”的侵袭，“原住民”们亲手建设的这道完美防线，可以令它们闻风丧胆、土崩瓦解。而抗生素的使用，却改变了这个情况。就像在市中心投下了一枚原子弹，所到之处寸草不生，肠道里正常生长的绝大部分细菌原住民被摧毁。这样一来，新感染的致病菌如果没有彻底清除，他们就像发现了新大陆，来到了一个从未开垦过的领地，迅速开枝散叶，繁殖壮大，导致肠道菌群一度紊乱。
而人体大约超过 70% 的免疫细胞，都活在肠道菌群中，一旦肠道菌群被破坏，对整个身体的免疫力来说，就如同雷霆重击、不堪重负。有研究表示，服用抗生素一周后的肠道菌群，需要至少3个月的时间，才能构建一个相对稳定的菌群。
最后，药物偷走免疫力的途径四：降低营养素的吸收和增加营养素的代谢能力。人们一旦生病，往往为了缓解症状，就急忙服药治疗，来不及看药物说明书上的“不良反应和药代动力学”。有一条大家容易经常忽视、却很重要的“药物不良反应”，就是——影响维生素的吸收，导致身体吸收能力下降，出现营养素严重缺乏的状况，这也是偷走免疫力的重要原因。
尤其是几种常见慢性疾病的药物，是很多家庭的爸爸妈妈、爷爷奶奶每天都在服用的，要特别注意了，比如：1）长时间服用降糖药物，例如二甲双胍，可能会导致身体吸收维生素B12的能力降低；2）长时间服用降脂药物，例如考来烯胺，它可以吸附脂溶性维生素A、D、E、K，减少身体对这些维生素的吸收；他汀类药物，例如阿托伐他汀，可以影响辅酶Q10的结构；3）长时间服用普利类降压药，可能会导致身体微量元素代谢异常，容易引发例如高钾血症等并发症；4）长期服用阿司匹林等心脑血管类药物，可能会导致维生素C流失速度加快，出现生长速度缓慢，伤口无法愈合的情况。
这些副作用听上去很小，不足一提，但是随着长期用药，副作用会被无限放大，引发免疫力下降。有资料显示，国家基药目录中适用于门诊特殊慢性病的基本药物有150多种，这些长期服用的药物，或多或少，副作用都在蚕食着患者的免疫力。
因此，前卫生部部长陈竺曾提出，未来医生必须会开两张处方：一张是针对病情开具的药方;另一张是膳食营养处方，医生必须具备营养学的知识，针对慢性病，特别要发挥营养的治疗作用。上海张文宏博士更是直接表示，当病毒或异物冲破防线侵入人体后，在无特效药物作用下，人体免疫力就是对抗疾病最有效的“药物”，没有之一。
因此，宝宝们，咱们听专家的话，不要过度依赖药物，尤其针对自限性疾病，相信自己身体的能量，提升细胞活力，加强免疫力，才是保持健康的不二王道。好的，今天分享就到这里，i健康，爱你们，下次再见。
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