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什么是心肌炎?
心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病。新型冠状病毒感染导致的心肌炎属于病毒性心肌炎。奥密克戎感染通过 3 种途径诱发心肌炎:
病毒对心肌细胞的直接损伤;
炎症细胞向心肌细胞迁移并诱发局部炎症;
由于全身炎症引发自身免疫系统过度激活而损伤心肌。
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引发心肌炎的危险信号有哪些?
病毒性心肌炎更多发于年轻力壮的群体。40岁以下的青年人抵抗力强,容易在感染病毒后,免疫反应激活过度,诱发病毒性心肌炎。出现以下症状表现,要提高警惕:
心跳过快或过慢
极度乏力、呼吸困难、胸闷、胸痛
头晕、眼前发黑
发烧咳嗽等症状多日不退
下肢水肿、右上腹疼痛
发热、呼吸困难、四肢冰冷或出现斑点、少尿、意识不清
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病毒性心肌炎的治疗
1.一般治疗
休息:急性期应卧床休息,一般3~4周,如心脏增大及心力衰竭者应休息3~6个月,随后逐渐恢复正常活动,病重者予心电监护、吸氧。
营养管理:清淡饮食。
2.对症治疗
防治诱因,控制继发细菌感染,控制心力衰竭、纠正心律失常。病毒性心肌炎容易诱发期前收缩,可选用倍他洛克,或者安全性更高,疗效确切的中成药稳心颗粒给予治疗。
3.药物治疗
抗病毒治疗:可选用病毒唑、更昔洛韦等。
改善心肌代谢,增进心肌营养:维生素C、1,6二果糖二磷酸、辅酶Q10、磷酸肌酸。
使用静脉丙种球蛋白,减轻心肌细胞损害,同时增加心肌细胞收缩功能。
糖皮质激素:对重症合并心源性休克及严重心律失常患儿,应早期、足量应用,糖皮质激素可选用强的松或强的松龙。
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