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5种维生素,能降血糖,预防并发症,降低患癌风险
糖尿病病友需要控制饮食,加上体内代谢紊乱,更容易缺乏维生素。

维生素存在于天然食物中,从食物中摄取是最好的方式,不花钱还安全。

今天介绍的5种维生素,有助于控制血糖,预防糖尿病并发症,降低癌症发生风险,一定要吃够。

照看看你缺吗?

1.维生素A
控糖、护眼、抗感染

主要来源:动物内脏鱼肝油鱼子全奶禽蛋等。(β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A,主要来源于深绿色或红橙黄色的蔬菜或水果,如胡萝卜西兰花。)

重要作用[1-3]

提高胰岛素控制血糖浓度的能力

②维持暗视力和正常视觉,缺乏容易导致眼病

③维持上皮组织细胞的健康,缺乏容易导致皮肤角化、干燥等

④提高免疫功能,被称为“抗感染”维生素。

⑤抗氧化作用,如类胡萝卜素能提高氧化防御能力。

⑥抑制肿瘤生长

缺乏表现[1-2]:

  • 夜间视力下降,夜盲症,严重可导致眼干燥症,甚至失明等。

  • 皮肤干燥、增生及角化,如皮脂汗腺角化、皮肤干燥等。

  • 食欲降低,易发生感染,特别老年糖尿病病友易出现呼吸道炎症。

※ 血清维生素A浓度:1.5~3umol/L为正常(成人)。

2.维生素B12
保护神经和心血管

主要来源:肉类动物内脏蛋类等。

长期服用二甲双胍或长期吃素不吃肉的糖尿病病友,容易发生维生素B12缺乏。建议二甲双胍治疗4年以上病友每年测定1次血清维生素B12

重要作用[1-3]

①保护神经系统,预防糖尿病周围神经病变

降低心血管疾病的发生风险

③提高叶酸利用率。

④预防恶性贫血。

缺乏会增加患肿瘤等慢性疾病的风险

缺乏表现:

  • 疲劳、抑郁、记忆力下降

  • 四肢震颤、肢体麻木和感觉异常

  • 轻度便秘或腹泻

※ 血清维生素B12浓度:120~180pmol/L为正常。

3.维生素C
保护心血管、增强免疫力

主要来源:新鲜蔬菜水果,一般叶菜类比根茎类含量多,酸味水果比无酸味的含量多。(如辣椒、西红柿、油菜、卷心菜菜花、樱桃、石榴、柑橘、柠檬、柚子、草莓等。)

重要作用[1-4]

①促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗

减少心血管疾病等并发症的发病风险

③抗氧化,清除自由基,促进伤口愈合。

④促进铁、钙、叶酸的吸收。

⑤促进类固醇的代谢,预防动脉粥样硬化

促进抗体形成,增强免疫力,预防癌症

⑦缓解重金属中毒。

缺乏表现:

  • 乏力,食欲减退

  • 牙龈肿胀出血

  • 全身有点状出血,容易出现血肿或瘀斑

  • 骨质疏松

  • 免疫力低,容易感冒

※ 尿负荷试验:4小时尿中排出维生素C<5mg为不足。

4.维生素D
预防多种并发症

主要来源:晒太阳是获取维生素D的主要来源。食物中的维生素D含量较低,多存在于深海鱼动物肝脏蛋黄中。(裸露面部+双手,中等强度阳光照射0.5~1小时,基本能满足一天的维生素D需要。

重要作用[1-7]

改善胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性,缺乏会导致胰岛素分泌减少。

降低糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的发病风险。

②促进钙、磷的吸收,缺乏容易导致骨质软化症和骨质疏松等。

③参与多种调节作用,如调节生长发育、细胞分化、免疫力、炎症反应等。

可以降低新冠病毒的发生风险

降低癌症的死亡风险

缺乏表现:

  • 佝偻病,龋齿

  • 骨质软化,容易变形

  • 骨质疏松,老年人容易发生骨折

  • 手足痉挛,肌肉痉挛,小腿抽筋,惊厥等

※ 可结合血液中25-(OH)-D3水平来评估是否缺乏。

5.维生素E
减轻动脉粥样硬化及微血管病变

主要来源:植物油谷物胚芽坚果种子类豆类等。

重要作用[1-3]

改善机体对胰岛素的敏感性,使血糖水平下降

减轻动脉粥样硬化及微血管病变,有助于防治糖尿病并发症;缺乏会增加心肌梗死及脑卒中的风险。

③抗氧化,清除自由基,预防衰老,提高免疫力

降低血浆胆固醇水平

抑制肿瘤生长和增殖

缺乏表现[2]

  • 视网膜退行性病变

  • 蜡样质色素积聚

  • 肌无力

  • 小脑共济失调等

※ 血清(浆)维生素E浓度:11.6~46.4μmol/L(5.0~20.0μg/ml)为正常(成人)。

维生素这样补

1.维生素A、D、E是脂溶性维生素,溶于脂肪,和肉类一起吃吸收得更好,如胡萝卜要和肉一起炒

2.维生素B12、维生素C是水溶性维生素,溶于水,可通过尿液和汗液中排出。维生素C不易在体内储存,因此每天都要吃新鲜的蔬菜水果,蔬菜水果要先洗后切

3.长期大剂量补充维生素制剂,可能会发生过量或中毒。晒太阳或从食物中摄取维生素,是最好的补充方式,不花钱还安全


参考文献

[1]陈伟红,潘习龙.微量营养素与糖尿病[J].药品评价,2017

[2].孙长颢.营养与食品卫生学(第八版)[M].人民卫生出版社.2017.

[3]杨月欣, 葛可佑. 中国营养科学全书(第2版)[M]. 人民卫生出版社, 2019.

[4]丁丽娜,王志斌,王瑶,等.维生素C防治2型糖尿病研究进展[J].食品工业科技,2021,42(15):372-376.DOI:10.13386/j.issn1002-0306.2020070147.

[5]张恬,吕珊,殷泉忠,丁国宪.维生素D缺乏与老年2型糖尿病患者发生骨质疏松、骨骼肌质量减少的相关性研究[J].中国骨质疏松杂志,2019,25(08):1110-1115.

[6]谭姣容,田冬梅,杨昕,等.维生素D缺乏与糖尿病患者糖尿病肾病发生率的关系研究:前瞻性3年随访研究[J].诊断学理论与实践,2018,17(2):176-180.DOI:10.16150/j.1671-2870.2018.02.011.

[7]苏志燕,刘薇,史婷婷,等.无骨质疏松的男性2型糖尿病患者视网膜病变与25羟维生素D的关系[J].临床内科杂志,2022,39(2):101-103.DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.02.009.

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