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李可老中医:攻癌2号秘方!
空谷幽兰80
>《李可经方》
2023.07.19 广东
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李可老先生可谓是大名鼎鼎,尤其对于中医治疗危急重症有独特疗效。针对肿瘤这一问题,李老也有丰富的治疗经验。今天带大家共同学习一下。
1
、李可攻癌
2
号方解析
组成:炙草
60g
,干姜
45g
,生附子
30g
,生半夏
65
~
120g
,生南星
45
~
60g
,生禹白附
30g
,白芥子
(
炒研)
15
~
30
~
45g
,两头尖
45g
,木鳖子
30g
,漂海藻
45
~
120g
,“止痉散
6
~
3g
,紫油桂(研粉冲)
1.5
~
3g
”,生晒参捣、五灵脂各
30g
,川尖贝(粉冲)
6
~
12g
,麻黄
5g
,辽细辛
45g
,生姜
75g
。
主治:阳虚寒凝型肿瘤。
方解:四逆汤、油桂回阳破阴,参灵散启脾进食,两本并重;麻黄附子细辛汤托透寒邪;生禹白附、两头尖、生南星、攻癌基础方(生半夏、生姜、白芥子、海藻、全蝎、蜈蚣、川贝、木鳖子)消痰化瘤。
加减法:①垂危病人:先用破格救心汤大剂救阳;②不能食者:先救胃气,大桂附理中汤;③肾不纳气:动则气喘者,加高丽参(捣末吞)
9
~
15g
,砂仁米(姜汁炒)
30g
,肾四味各
30g
,核桃(打)
6
枚,山萸肉
60g
,三石各
30g
;④阴症化阳:肿物掀赤肿痛者,暂加木鳖子
45g
,公英
45
~
120g
,蚤休
30g
;⑤三阴冰结:剧痛者,加生川乌、黑小豆、防风各
30g
,蜂蜜
150g
。
关于重点药物分析
关于白芥子
白芥子辛温,入肺胃经,非同小可,有大用,为消痰核主药之一,可去“皮里膜外、胁下、筋间凝聚之痰”,消散一切阴凝痰核,如阴疽漫肿、皮下脂肪瘤、风湿结节、甲状腺瘤、淋巴结肿等。推而广之,一切癌肿无非气滞、寒凝、痰聚、血瘀,用之正所谓“层冰不解,化为阴疽,阳光一照,阴霾可散,寒凝立解”之效。
用时注意当置砂锅内高温爆炒,边炒边搅动,炒至全数爆裂(切勿炒焦),然后研末入煎,方可发挥药效。人食芥末,或以芥末油调味,常有一股浓烈辛香辣味,立时窜鼻咽、双目、脑窍,令人涕泪交流,咳嗽出汗喷嚏连连,确有开宣肺气,祛寒温胃,窜通经络,通窍醒神,除顽麻,止朽痛之功。近
10
年来,我在攻癌夺命汤变方内加白芥子炒研
15
~
30
~
45g
,用于一切慢性癌肿有殊效。其方如下:炙甘草
60g
,干姜
45g
,生附子
30g
,生半夏
65
~
120g
,生南星
45
~
60g
,生禹白附
30g
,白芥子(炒研)
15
~
30
~
45g
,漂海藻
45
~
120g
,止痉散
6
~
3
条,紫油桂(研粉冲)
1.5
~
3g
,生晒参捣、五灵脂各
30g
,川尖贝(粉冲)
6
~
12g
,麻黄
5g
,辽细辛
45g
,生姜
75g
。
关于海藻、甘草
笔者从李可医案
45
例
300
首方子中发现用药两个问题:①海藻与甘草:“李可批注”这首方子,用的是炙甘草。而实际上医案中的生甘草居多,如《跟师李可抄方记——肿瘤篇》中,海藻配炙甘草者,
18
次;海藻配生甘草者,
22
次;②两头尖、木鳖子:在《跟师李可抄方记“肿瘤篇》中,生半夏出现
37
次,海藻出现
40
次,而两头尖出现
31
次,木鳖子出现
32
次。那么,什么时候用炙甘草或生甘草呢?笔者分析:①生甘草用量:
50g
者,
13
次;
45g
者,
62
次;
60g
者
1
次;
100g
者,
1
次;②主方为四逆汤、附桂理中汤时,一般甘草量大,多用炙甘草;③主方以扶正为主时,多用炙甘草;④主方以攻为主时,多用生甘草;⑤主方为麻黄附子细辛汤、阳和汤时,多用生甘草;⑥阴证转阳时,多用生甘草。鉴于李可在肿瘤处方中,频频使用两头尖、木鳖子(且攻癌夺命汤含木鳖子),笔者觉得应当在“李可批注”主方
17
味的基础上,再加上这两味药,即攻癌夺命汤与攻癌
2
号方均为
19
味。
关于半夏、生南星
2010
年
10
月
23
日,李可在“第三届李可学术思想研讨会”上指出,近代医家金希聪先生发现生半夏、生南星对药有八大相反功能:①主筋驰也筋张;②主疼痛与麻痹;③主失眠与多眠;④主腹泻与便秘;⑤主多尿与癃闭;⑥主肠紧与肠宽;⑦主贪食与厌食;⑧主多汗与无汗。一物有寒、温、升、降、燥、润、散、敛之功能,实造化之奇药,能治一百多种奇难怪症。生禹白附为天南星科独角莲之干燥块茎,未入本经。药性去风痰、定惊搐,解毒散结止痛。主治中风痰壅,口眼歪斜,语言蹇涩;痰厥头痛,偏正头风,喉痹咽痛,破伤风;外治瘰疬痰核,毒蛇咬伤。
2
、辨证施治
近
10
年来李可治肿瘤注重辨证分型,归纳出:阳虚寒凝型,选攻癌
2
号方;阴证化阳型,选攻癌基础鳖蚤英。两方仅差两味药,即生禹白附、生南星。其中“攻癌基础鳖蚤英”中“攻癌基础”有两层含义:①温阳散寒为基础:因阳症是在阴证的基础上转化的,所以温阳破阴是根本;②攻癌基础方为基础:在攻癌基础方上加木鳖子、蚤休、公英。
3
、验案举例
胰腺癌案
石某,女,
72
岁,山西人。初诊:肺心病
10
余年,近查出胰尾癌。上腹绞榨痛,便结
1
周,全身暗黄
20
余日。属正虚邪盛,标本兼顾。处方:柴胡
125g
,生半夏
75g
,炒枳实
30g
,大黄
45g(
酒浸后
1
分),酒黄芩
45g
,茵陈
90g
,制附片
100g
,炙草
60g
,茯苓
45g
,泽泻
30g
,木鳖子
45g
,高丽参
30g
(另炖),生姜
75g
,加水
3000ml
,文火煮取
300ml
,入参汁,
6
次分服。
1
剂。
二诊:便通,黄转鲜亮,防变。守方加吴茱萸
30g
,大枣
25
枚,
1
剂。
三诊:守方
1
剂。
四诊:前投大柴胡
3
剂,便通,黄疸退去五六,属标实本虚,高年顾本为要。处方:制附片
100g
,茵陈
90g
,白术
90g
,生苡仁
45g
,败酱草
120g
,漂海藻
50g
,甘草
50g
,止痉散
12
~
6g
(入煎),生南星
30g
,茯苓
45g
,泽泻
30g
,车前子
10g
(包),生姜
45g
,煮服法同前。
1
剂。
五诊:痛止,溲若浓茶,便色由白转黄。胀、喘,脉急。两本飘摇,扶正固下为急。处方:制附片
200g
,茵陈
90g
,白术
90g
,生山萸肉
120g
,生苡仁
45g
,败酱草
120g
,漂海藻
50g
,高丽参
30g
(另炖),五灵脂
30g
,木鳖子
45g
,生南星
30g
,茯苓
45g
,猪苓
30g
,泽泻
30g
,车前子包),油桂
10g(
后下),生姜
45g
,止痉散
12
~
6g(
入煎),
1
剂。
按:患者上腹痛,便结一周,全身暗黄
20
余日,正虚邪盛。一诊以参附汤扶正;茵陈五苓散利湿退黄;大柴胡汤通腑泄热;二诊大便已通,黄疸退去五六,标实本虚,高年顾本为要。以茵陈术附汤温脾退黄;薏苡附子败酱散温阳散结,排脓消痛;海藻甘草汤、生南星攻痰化瘤。
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