心气虚证：因心气不足，心脏推动血液运行的功能减退，致血运失常、气血亏虚所表现的以心悸怔忡，气短自汗，胸闷不舒为主症的证候。临床多以心悸、自汗、气短、胸闷、不寐、胸痹、虚劳动则加重为主要表现的症状（西医的心律失常、心脏病、贫血、神经衰弱等疾病）。
而引起心气虚的主要原因不外乎先天秉赋不足、元气不充或后天脾胃虚损，气血化生的来源匮乏、或劳倦久病、或年老脏气虚衰这5点所致。
《黄帝内经·素问》：“诸血者皆属于心”，“心主身之血脉”。心主血脉，血液在脉道中运行，必须依赖心气的推动，因此心脏是推动血行的原动力。《黄帝素问直解》：“诸血者，周身经络内外之血也。心为君主，奉心化赤，故诸血者，皆属于心。”心又主神志，掌管人的精神、意识和思维活动。
明代医家张介宾在其著作《类经》：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。”因此，心脏的病变也可以反映出血液运行障碍和神志活动的异常。心气虚证表现为心脏功能低下，推动血液运行迟缓。心气虚证是以心脏本身功能减退即无力推动血行为主，伴见气虚表现。
《中医心病证治》：“凡因心系病日久，偶因感冒咳嗽，情绪激动，或妊娠与分娩造成极度气血虚损等诱因，更损心阴心阳，引起呼吸气短，咳嗽咯血，唇舌青紫，面色灰白，甚则呼吸极度困难，咯血如涌，冷汗如珠，终至昏迷气脱者，称为心气脱证。”
心气虚证——心悸怔忡，胸闷不舒，气短自汗，活动后诸症加重，懒言乏力，面色白，舌淡苔白，脉虚（心气不足，心失所养，心动不宁，故见心悸怔忡；心气不足，宗气运转无力，故见胸闷不舒，气短；汗乃心之液，心气虚不能摄敛汗液，故自汗）。以心悸怔忡(心病特异性表现)和气虚证共见为临床特征。
《张氏医通》：“自汗虽由卫气不固，胃中之津液外泄，而实关乎脏腑蒸发使然，心之阳不能卫外而为固，则自汗出。”“动则耗气”，故活动则诸症加重；心气不足，不能将气血营养运行于周身，故见懒言乏力，面色白，舌淡苔白；脉虚为气虚，无力鼓动血行之症。
心气虚证是心脏功能由减退到衰竭的初期，治疗宜益心气，安心神，方用保元汤，此方出自《景岳全书》。
其歌诀曰：
保元汤方性甘温，桂草参耆四味存，男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。
组方： 人参一钱(3克)、黄芪三钱(9克)、甘草一钱(3克)、肉桂五至七分(1.5～2克)，（上加生姜一片，水煎，不拘时服。现代用法：水煎服）
方中以人参为君，黄芪为臣，甘草为佐，上下相济，治虽异而道则同”“人参益内，甘草和中，实表宜用黄芪，助阳须凭官桂。前三味得三才之道体，后一味扶一命之巅危”
现临床中应用一般多以党参代替人参，亦见用于治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性肝炎、慢性肾衰竭、心律失常、冠心病心绞痛、帕金森病体位性低血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾炎、小儿尿道综合征等疾病的报道。实验研究显示保元汤具有较好的提高免疫功能、促进造血干细胞增殖等功效。
以上处方请在执业医师的辨证指导下使用
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