新世纪重大医学进展事件之一，就是抗癌技术获得大量突破，成功把许多癌症患者生命延长，并把癌症从“不治之症”降级为“慢性疾病”。目前形势是：癌症虽仍不能根治，但越来越多的癌灶能提前筛查发现，越来越多的药物参与治疗并见效，越来越多的抗癌技术投入应用。至今最先进的抗癌“黑科技”是BNCT技术。
BNCT技术，中文名称是硼中子俘获疗法，关键词是“硼”、“中子”、“俘获”，可初步认识这是一种放射治疗，而且属于放疗技术的“升级版”。该技术是一项集“老、新、精、准、专”于一体的技术。
老：早在1930年代，该疗法提出理论基础，按“一手发展设备、一手发展药物”路径推进，美国最先在1950年代投入临床应用，因中子设备功率不足而停滞，另外药物也研发不顺利。直到2015年日本突破关键技术，批准在该国上市。
新：在现代中子加速器和含硼药物的加持下，BNCT技术成为全球最尖端的抗癌技术之一，被业界称为是继外科手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗后的第五种治疗方式。
精：治疗过程精确可控，一个是避免反复多次治疗给患者身心带来二次重创，一个是利用癌细胞特异性达到治疗目的，一个是在治疗前可预先评估检查药物对患者的适应性，适合就做，不适合就暂停。
准：主打一个“能攻善守”，通过给病人注射含硼药物，聚集于癌灶周围，然后利用中子照射，产生只对癌细胞起效的α粒子和锂电子，杀伤癌细胞，抑制癌灶发展，另外可识别健康组织，防止对正常细胞杀伤。
专：主要体现在治疗疗程短，一般只治疗一次，30—60分钟，不仅杀灭活跃的癌细胞，而且对休眠或疑似癌细胞也一并“清零”，对多发性、复发性、侵入性、抗辐射性、不可手术的实体肿瘤均有效。
目前BNCT技术正式投入抗癌临床的只有日本，2020年3月获批，仅对该国患者开放，累计治疗病例超1000例。我国作为“年新增患癌人数、因癌致死人数”均位居全球第一的国家，自然也盯上这项前沿抗癌技术，大致走了这几步：
1、2015年以前，对BNCT技术集智攻关，并着手研制设备和硼药，在小范围内筛选符合条件的黑色素瘤患者临床试验获成功，积累了经验。
2、2019年上半年，在福建开建国内第一个BNCT设备，边论证边建设，2021年初顺利建成，进行动物试验和联机调试。
3、2020年8月，中国科学院研发成功实验装置，同步启动动物试验、细胞实验，意味着设备已获重大突破。
4、2021年11月，重庆完成首款国产抗癌硼药中试，预计2023年临床应用。
5、2022年初——2023年4月，在广东推进BNCT设备建设，打造新型医院；福建BNCT设备首例受试患者获临床治愈，另有14例患者接受治疗。
可见，我国BNCT技术相继获多项突破，且呈加速推进状态，相信在不久的将来，会有好消息传来。
任何一项抗癌新技术、药物、疗法投入使用，患者最关心的是疗程、疗效/适应症、副作用、价格等关键因素。
一、在疗程上，大致是区分治疗前、治疗中、治疗后三步：
治疗前，通过影像学检查确认肿瘤位置，确定治疗姿势，制作治疗用模具，确定治疗方案。
治疗当天，注射含硼药物，1小时后移至治疗台并固定，开始治疗并在1小时内结束。
治疗后，需住院观察3天左右，不超过一周，并定期随访。
二、疗效上和适应症，最先应用的日本，主要批准了头颈部肿瘤的治疗，其中头颈部肿瘤有58%的患者“清零”癌细胞，其余患者肿瘤缩小。脑瘤的治疗（不含胶质瘤），癌灶体积平均减少65%，且面瘫和疼痛显著改善，中位生存期45.7个月。
在其它实体肿瘤上，正在临床验证的有肝癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、结直肠癌、黑色素瘤等。
三、副作用，作为放疗技术的升级版，BNCT技术的副作用大大减少，但没有完全避免，主要是暴露于放射区域的皮肤会出现疼痛，有脱发、炎症、白细胞减少等问题。
四、价格，国外BNCT技术刚投入使用时，治疗费用堪称天价，折合人民币不低于100万元/次，即使日本治疗本国患者，在纳入医保的情况下，折合起来约需27—30万人民币/人。
据我国项目负责人测算，作为设备国产、药物自研的技术，国内患者治疗成本在10万元以内，仅需国外三分之一。
总之，希望国产BNCT技术尽快投入使用，且尽快纳入医保，惠及国内肿瘤患者。
素材来源：李老师健康谈
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