西柚，果肉柔嫩，多汁爽口，酸中微苦，且富含维生素C、柚皮素和纤维素，可以增强免疫、减轻疲劳、瘦身减肥，受到很多人的青睐，但哈佛大学医学院在一项研究中发布警示：当服用药物后，不要食用西柚或饮用含有西柚成分的果汁：西柚可能会影响很多药物的效果，有时候甚至会发生严重不良反应！

药物公敌——西柚

研究表明，西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用。追本溯源，其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用，干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。与西柚存在相互作用的药物，很多都是高血压、冠心病、高脂血症、心律失常的常用药，还有很大一部分是抗肿瘤治疗靶向药物，而这些药物都有一个共同点，那就是需要经过体内的细胞色素P450（CYP450）酶代谢。CYP450酶主要存在于肝脏微粒体中，对药物代谢起着非常重要的作用，临床上90%以上的药物相互作用或药物/食物相互作用都是由CYP450酶的活性改变引起的。CYP450酶分为多种亚型，其中有几种与药物相互作用密切相关，包括CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4，尤其CYP3A4是与参与口服药物代谢最为广泛的亚型。

CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员，是身体中的一种重要的酶，主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，药物经过它的钝化作用，直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。

尤其要注意服用下述药物期间，千万不要同时吃西柚！

一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后，人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之，吃进去的药物在体内抑制反复作用，等同于连吃了20颗药。可想而知，药物停滞于体内无法排除的危害多么可怕。

不仅西柚的果实有这种强大的威力，连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A的能力。

由Hyunmi Kim和Yune-Jung Yoon等研究人员调查了人们饮用的各种商业果汁，包括西柚、黑桑葚、野生葡萄、黑莓、石榴等果汁对CYP3A活性的抑制作用。结果发现，果汁中对CYP3A活性抑制潜力依次为西柚＞黑桑葚＞野生葡萄＞石榴＞黑莓。

因此，我们建议患者在服用药物期间，避免食用西柚、西柚汁以及含有西柚成分的饮料。

到底哪种水果才是西柚？

说起西柚，大家好像有一些陌生，很多患友根本分不清到底哪种水果才是西柚。为此，给大家简单鉴别一些西柚这位神秘人物！

沙田柚

别看我长的普通，其实我有两百多年的历史。不仅营养价值高，还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效。我和西柚都含有呋喃香豆素，只不过我的含量比较少，对CYP3A的抑制功能不如西柚那么强烈，服用药物期间，例如靶向药、降血压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者建议还是别吃我吧！

红心柚

虽然我的心是红的，可我真的不是西柚啊！听说有人造谣我是因为打了染色针才变红的，可真没见识。中国农业大学食品科学与营养工程学院教授吴继红表示，红心柚子是柚子的一个品种，通过打针让普通柚子变红不太好实现，很容易被发现，因此，瓜果打针的谣言不可信。

我的红心是因为含有两类色素：水溶性的花青素和脂溶性的类胡萝卜素类，如番茄红素、β-胡萝卜素。不过大家要注意啦，我和沙田柚是好兄弟，都是柚子辈，服用药物期间也不要吃我哦！

葡萄

为什么把我也放在这？这都怪西柚这小伙子，它还有个别名叫葡萄柚，大家听信谣言，以为葡萄也不能吃，让我背了黑锅，实属冤枉！秋天的季节，癌症患者最适合吃当季葡萄了，营养价值丰富不说，还含有大量的白藜芦醇，起到抗氧化、防衰老的功效。

西柚

千呼万唤始出来，我就是传说中大名鼎鼎的西柚。我的长相和橙子差不多，我的果肉和红心柚一样，但我吃起来却非常酸。大家一定要记住我的样子，服用药物期间千万别吃我，无论是服药前还是服药后几小时内，我都会抑制CYP3A的活性，使得药物在人体内滞留，无法排出体外。

因此，重要的事情说三遍，服用药物期间，千万别吃我！千万别吃我！千万别吃我！

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