CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，研究镭223联合VEGF靶向疗法治疗伴有骨转移的晚期肾细胞癌患者的抗肿瘤活性。
15例未接受过治疗的患者接受Pazopanib 800mg口服每天一次，15例进行过治疗的患者接受sorafenib 400mg口服每天两次。两组均同时每四周注射镭223至6个周期。主要的研究终点为骨循环标志物（Ⅰ型前胶原，氨基末端肽，C端肽，骨钙素和骨特异性碱性磷酸酶）下降情况。次要的研究终点包括安全性，有症状骨骼事件发生率和出现第一次有症状骨骼事件的时间，客观缓解率，止痛剂使用情况以及生活质量。对肿瘤遗传学改变也进行了探索性研究。纳入的30例患者中，33%存在肝转移，83%在入组前存在有症状的骨骼事件。未发现剂量限制毒性。在第8周和第16周，所有的骨循环标志物均显着下降。40%的患者出现治疗相关≥3级不良反应。在Pazopanib队列和sorafenib队列中客观缓解率分别为15%和18%，骨缓解率分别为50%和30%。中位无有症状骨骼事件的时间为5.8个月。在研究期间止痛剂使用平稳。
文章最后认为，镭223联合VEGF靶向疗法具有生物学活性及安全性。需要RCT试验验证镭223治疗伴有骨转移的晚期肾细胞癌患者的作用。
