脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率较高，约占颅内肿瘤的19.2%。一般，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。
脑膜瘤好发部位
一般部位脑膜瘤：大脑凸面、矢状窦旁、镰旁；颅底脑膜瘤：蝶骨脊、鞍结节、桥脑小脑角。幕上较幕下多见，约8:1，大脑凸面（35%），矢状窦旁（20%），幕下（13%），脑室内（5%），蝶鞍（3%），其他（4%）。肿瘤生长慢，病程长，症状出现平均2.5到6年，平均年增长体积3.6%，肿瘤体积巨大，症状却很轻微，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内，可见于颅内任何部位，但有好发部位。
一般症状：颅内压增高症状，高于成人颅压＞1.96kPa或200mmH2O，颅腔内容物体积增大，原因：脑组织体积增大（脑水肿），脑脊液增多（脑积水）。
三大主征之一：头痛（Headache）
1、呈进行性加重、剧烈、与进食无关；2、发作性，清晨或睡眠时重（痛醒）；3、用力，打喷嚏，咳嗽，低头，大便时加重；4、一般为全头痛，无定位意义。
三大主征之一：呕吐(Vomiting)
1、剧烈头痛时，2、颅后窝肿瘤较早出现，3、呕吐呈喷射性。
三大主征之一：视神经乳头水肿（Papillaedema）
1、眼底出血，2、视力减退、视盘萎缩，3、视野向心性缺损、失明。
唐都医院颅脑肿瘤中心副主任医师赵天智介绍脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术治能逆转大多数神经系统体征，大多数脑膜瘤。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使病人得以治愈。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。
选择最佳入路尽可能的完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，外科治疗要求高，应选择正规神经专科医院就诊。
联系客服
