肾病患者都怕走到尿毒症,可有的人一辈子都不会肾衰,带病安稳过一生,有的人却一检查就到尿毒症了,这么大的差别,到底是哪些环节出现了问题?
当然这里有肾病种类的不同,但其本质还是肾脏的结构和功能,只要肾脏功能维持的好,肾病就不会有严重的发展。但有的患者对危险因素的存在和控制缺乏了解,导致进入肾衰的时间加快。那么,肾病发展过程中起主要作用的危险因素有哪些呢?
危险因素1:高血压
血压和肾脏总是“如影随形”,肾不好,血压也会升高;长期高血压又会对肾脏进一步伤害,造成肾小球硬化,进而加快肾衰进程,增加患尿毒症风险。
危险因素2:高血糖
糖尿病会造成肾小球毛细血管基底膜增厚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化。其临床特征为持续的蛋白尿加快肾功能损害,导致严重肾功能衰竭,最终发展到尿毒症。因此,肾病患者伴有糖尿病的,一定要定期监测血糖和蛋白尿。
危险因素3:高血脂
研究表明,血脂升高可加快肾功能下降,并诱导其它疾病引起肾脏损伤,如高血压、糖尿病、痛风等,如果合并了高脂血症,更会促进肾衰竭的发生。因此,控制好血脂,也是护肾的重要一步。
危险因素4:高尿酸
高尿酸除了造成痛风,表现为痛风性关节炎外,还会造成肾脏损伤。大量的尿酸结晶堆积在肾脏,就会造成肾小管堵塞,常表现为血肌酐急剧升高、少尿等症状,严重时可致急性肾衰竭。
危险因素5:C反应蛋白
肾病患者一般都会盯着肌酐、尿蛋白、潜血等指标,但并不知道C反应蛋白在肾病过程中更早于肌酐、尿素氮等指标出现。因此,C反应蛋白的变化可帮助肾病患者更早预防和治疗肾脏病。
危险因素6:贫血
研究表明,肾功能下降到一定程度,就会发生贫血,加快病情恶化。当患者出现肾内血流灌注不足时,就容易引发肾衰竭。
危险因素7:高同型半胱氨酸
同型半胱氨酸水平的升高,预示着肾功能的减退。临床数据显示,慢性肾脏病患者,尤其是肾衰竭患者大多伴有高同型半胱氨酸血症的倾向,并随着肾功能不全的加重,同型半胱氨酸会随之升高。
这些因素甚至比肌酐、尿蛋白等指标更具有监测意义,肾病患者一定不要忽视,避免对肾脏造成进一步的伤害,导致肾脏提早进入肾衰阶段。
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