黄帝外经（第四卷）

［清代］陈士择远公述义

脾土篇第二十八

少師問曰：脾為濕土，土生於火，是火為脾土之父母乎？

岐伯曰：脾土之父母，不止一火也。心經之君火，包絡、三焦、命門之相火，皆生之。

然而君火之生，脾土甚疏；相火之生，脾土甚切，而相火之中命門之火，

尤為最親。

少師曰：其故何歟？

岐伯曰：命門盛衰，即脾土盛衰。命門生絕即脾土生絕也。蓋命門為脾土之父母，

實關死生。非若他火之可旺、可微、可有、可無也。

少師曰：命門火過旺，多非脾土之宜，又何故乎？

岐伯曰：火少則土濕，無發生之機；火多則土幹，有燥裂之害。

蓋脾為濕土，土中有水。命門者，水中之火也。火藏水中則火為既濟之火。

自無亢焚之禍，與脾土相宜，故火盛亦盛，火衰亦衰，火生則生，

火絕則絕也。若火過於旺，是火勝於水矣。水不足以濟火，乃未濟之火也。

火似旺，而實衰，假旺而非真旺也。與脾土不相宜耳。非惟不能生脾，

轉能耗土之生氣，脾土無生氣則赤地乾枯，欲化精微以潤各臟腑難矣。

且火氣上炎與三焦包絡之火直沖而上與心火相合。火愈旺而土愈耗，

不成為焦火得乎。

少師曰：焦土能生肺金乎？

岐伯曰：肺金非土不生。今土成焦土，中鮮潤澤之氣，何以生金哉。且不特不生金也，

且嫁禍於肺矣，蓋肺乏土氣之生，又多火氣之逼，金弱木強，必至之勢也。

木強淩土而土敗更難生金，肺金絕而腎水亦絕也，水絕則木無以養，

木枯自焚益添火焰，土愈加燥矣。

少師曰：治何經以救之？

岐伯曰：火之有餘水之不足也，補水則火自息。然而徒補水則水不易生，

補肺金火氣則水有化源，不患乎無本也。腎得水以制火，則水火相濟，

火無偏旺之害。此治法之必先補水也。

少師曰：善。

陳士鐸日：脾土與胃土不同。生脾土與胃土生不同，雖生土在於火也，然火各異。

生脾土必須於心，生胃土必須于包絡。心為君火，包絡為相火也。

二火斷須補腎，以水能生火耳。

胃土篇第二十九

少師問曰：脾胃皆土也，有所分乎？

岐伯曰：脾，陰土也；胃，陽土也。陰土逢火則生，陽土必生於君火。

君火者，心火也。

少師曰：土生於火，火來生土，兩相親也，豈胃土遇三焦命門之相火，辭之不受乎？

岐伯曰：相火與胃不相合也，故相火得之而燔，不若君火得之而樂也。

少師曰：心包亦是相火，何與胃親乎？

岐伯曰：心包絡代君火以司令者也，故心包相火即與君火無異，此胃上之所以相親也。

少師曰：心包代心之職，胃土取資心包，無異取資心火矣。

但二火生胃，土則受益；二火助胃，火則受禍者，何也？

岐伯曰：胃土衰則喜火之生，胃火盛則惡火之助也。

少師曰：此又何故歟？

岐伯曰：胃陽土宜弱不宜強。

少師曰：何以不宜強也？

岐伯曰：胃多氣多血之府，其火易動，動則燎原而不可制，不特爍肺以殺子，

且焚心以害母矣，且火之盛者，水之涸也。火沸上騰必至有焚林竭澤之虞，

爍腎水燒肝木，其能免乎了。

少師曰：治之奈何？

岐伯曰：火盛必濟之水，然水非外水也，外水可暫救以止炎，非常治之法也。

必大滋其內水之匱。內水者，腎水也。

然而火盛之時，滋腎之水不能瀉胃之火，以火旺不易滅，水衰難驟生也。

少師曰：又將奈何？

岐伯曰：救焚之法，先瀉胃火，後以水濟之。

少師曰：五臟六腑皆藉胃氣為生，瀉胃火不損各臟腑乎？吾恐水未生，腎先絕矣。

岐伯曰：火不息則土不安，先息火後濟水，則甘霖優渥，土氣升騰，自易發生萬物。

此瀉胃正所以救胃，是瀉火非瀉土也。胃土有生機，各臟腑豈有死法乎。

此救胃又所以救腎，並救各臟腑也。

少師曰：胃氣安寧，肝木來克奈何？

岐伯曰：肝來克胃，亦因肝木之燥也，木燥則肝氣不平矣，不平則木鬱不伸，上克胃土，

土氣自無生髮之機，故調胃之法以平肝為重。肝氣平矣又以補水為急，

水旺而木不再鬱也，惟是水不易旺仍須補肺金，旺則生水，水可養木，

金旺則制木，木不克土，胃有不得其生髮之性者乎。

少師曰：善。

陳士鐸曰：胃土以養永為主，養水者助胃也。胃中有水，則冒火不沸。

故補腎正所以益；胃也。可見胃火之盛由於腎永之衰，朴腎水正補胃土也。

故胃火可殺，胃火宜培，不可紊也。

包絡火篇第三十

少師曰：心包之火無異心火，其生克同乎？

岐伯曰：言同則同，言異則異。心火生胃，心包之火不止生胃也。心火克肺，

心包之火不止克肺也。少師曰：何謂也？岐伯曰：心包之火生胃，亦能死胃。

胃土衰得心包之火而土生，胃火盛得心包之火而土敗。

土母既敗，肺金之子何能生乎！

少師曰：同一火也，何生克之異？

岐伯曰：心火，陽火也。其勢急而可避，心包之火，陰火也。其勢緩而可親。

故心火之克肺一時之刑，心包之克肺，實久遠之害。

害生於刑者，勢急而患未大害。生於思者，勢緩而患漸深也。

少師曰：可救乎？

岐伯曰：亦在制火之有餘而已。

少師曰：制之奈何？

岐伯曰：心包陰火竊心之陽氣以自養之，必得腎之陰氣以自存。心欲溫腎，腎欲潤心，

皆先交心包以通之，使腎水少衰，心又分其水氣，腎且供心火之不足，

安能分余惠以慰心包。心包乾涸，毋怪其害胃土也。補腎水之枯，

則水足灌心而化液，即足注心包而化津，此不救胃，正所以救胃也。

少師曰：包絡之火可瀉乎？

岐伯曰：胃土過旺，必瀉心包之火。然心包之火可暫瀉而不可久瀉也。心包逼近于心，

瀉包絡則心火不寧矣。

少師曰：然則奈何？

岐天師曰：肝經之木，包絡之母也。瀉肝則心包絡之火必衰矣。

少師曰：肝亦心之母也，瀉肝而心火不寒乎？

岐天師曰：暫瀉肝則包絡損其焰，而不至於害心。即久瀉肝則心君減其炎，

亦不至於害包絡，猶勝於直瀉包絡也。

少師曰：誠若師言，瀉肝經之木，可救急而不可圖緩，請問善後之法？

岐伯曰：水旺則火衰，既濟之道也。安能舍補腎水別求瀉火哉。

少師曰：善。

陳士鐸曰：包絡之火為相火，相火宜補不宜瀉也。宜補而用瀉必害心包矣。

三焦火篇第三十一

少師曰：三焦無形，其火安生乎？

岐伯曰：三焦稱腑，虛腑也。無腑而稱腑，有隨寓為家之義。故逢木則生、逢火則旺。

即逢金，逢土亦不相仇而相得。總欲竊各臟腑之氣以自旺也。

少師曰：三焦耗臟腑之氣，宜為各臟腑之所絕矣，何以反親之也？

岐伯曰：各臟腑之氣非三焦不能通達上下，故樂其來親而益之以氣，

即有偷竊亦安焉而不問也。

少師曰：各臟腑樂與三焦相親，然三焦樂與何臟腑為更親乎？

岐伯曰：最親者，膽木也。膽與肝為表裏，是肝膽為三焦之母，即三焦之家也。

無家而寄生於母家，不無府而有府乎。然而三焦之性喜動惡靜，

上下同流，不樂安居於母宅，又不可謂肝膽之宮竟是三焦之府也。

少師曰：三焦火也，火必畏水，何故與水親乎？

岐伯曰：三焦之火最善制水，非親水而喜入于水也，蓋水無火氣之溫則水成寒水矣。

寒水何以化物。故腎中之水，得三焦之火而生；膀胱之水，得三焦之火而化。

火與水合實有既濟之歡也。但恐火過於熱，制水太甚，水不得益而得損，

必有乾燥之苦也。

少師曰：然則何以治之？

岐伯曰：瀉火而水自流也。

少師曰：三焦無腑，瀉三焦之火，何從而瀉之？

岐伯曰：視助火之臟腑以瀉之，即所以瀉三焦也。

少師曰；善。

陳士鐸曰：三焦之火附於臟腑，臟腑旺而三焦旺，臟腑衰而三焦衰，

故助三焦在於助各臟腑也，瀉三焦火可置臟腑於不問乎。

然則三焦盛衰全在視腑也。

膽木篇第三十二

少師曰：膽寄於肝，而木必生於水。腎水之生肝即是生膽矣，豈另來生膽乎？

岐伯曰：腎水生木必先生肝，肝即分其水以生膽。然肝與膽皆腎子也，

腎豈有疏於膽者乎。惟膽與肝為表裏，實手足相親，無彼此之分也。

故腎水旺而肝膽同旺，腎水衰而肝膽同衰。非僅肝血旺而膽汁盈，

肝血衰而膽汁衰也。

少師曰：然亦有腎水不衰，膽氣自病者何也？

岐伯曰：膽之汁主藏，膽之氣主泄，故喜通不喜塞也。

而膽氣又最易塞，一遇外寒，膽氣不通矣；一遇內鬱，膽氣不通矣。

單補腎水不舒膽木，則木中之火不能外泄，勢必下克脾胃之土，

木土交戰多致膽氣不平，非助火以刑肺，必耗水以虧肝，於是膽郁肝亦鬱矣。

肝膽交鬱，其塞益甚。故必以解鬱為先，不可徒補腎水也。

少師曰：肝膽同鬱，將獨鮮膽木之塞乎？

岐伯曰：郁同而解鬱，烏可異哉。膽鬱而肝亦郁，肝舒而膽亦舒。

舒膽之後濟之補水，則水蔭木以敷榮，木得水而調達，既不絕肝之血，

有不生心之液者乎。自此三焦得木氣以為根，即包絡亦得膽氣以為助，

十二經無不取決於膽也。何憂匱乏哉！

少師曰：善。

陳士鐸曰：肝膽同為表裏，肝盛則膽盛，肝衰則膽衰，所以治膽以治肝為先。

肝易於鬱，而膽之易郁，又寧與肝膽殊乎，故治膽必治肝也。

膀胱水篇第三十三

少師曰：水屬陰，膀胱之水謂之陽水，何也？

岐伯曰：膀胱之水，水中藏火也。膀胱無火，水不化，故以陽水名之。

膀胱腑中本無火也。恃心腎二臟之火相通化水，水始可藏而亦可泄。

夫火屬陽，膀胱既通火氣，則陰變為陽矣。

少師曰：膀胱通心腎之火，然親於腎而疏於心也。

心火眉陽，膀胱亦屬陽，陽不與陽親，何也？

岐伯曰：膀胱與腎為表裏最為關切，故腎親於膀胱。而膀胱亦不能疏於腎也。

心不與膀胱相合，毋怪膀胱之疏心矣。然心雖不合於膀胱，

而心實與小腸為表裏，小腸與膀胱正相通也。心合小腸，不得不合膀胱矣。

是心與膀胱其跡若遠而實近也。

少師曰：然則膀胱親於心而疏於腎乎？

岐伯曰：膀胱陽水也，喜通陰火而不喜通陽火，似心火來親未必得之化水。

然而腎火不通心火，則陰陽不交，膀胱之陽火正難化也。

少師曰：此又何故歟？

岐伯曰：心火下交於腎，則心包三焦之火齊來相濟，助胃以化膀胱之水。倘心不交腎，

心包三焦之火各奉心火以上炎，何敢下降以私通於腎。

既不下降，敢代君以化水乎。

少師曰：君火無為，相火有為，君火不下降，包絡相火正可代君出治。

何以心火不交，相火亦不降乎？

岐伯曰：君臣一德而天下治。君火交而相火降，則膀胱得火而水化。

君火離而相火降，則膀胱得火而水幹。

雖君火恃相火而行，亦相火必藉君火而治。

腎得心火之交，又得包絡之降，陰陽台為一性，竟不能分腎為陰、心為陽矣。

少師曰：心腎之離合，膀胱之得失如此乎？

岐伯曰：膀胱，可寒而不可過寒，可熱而不可過熱。

過寒則遺，過熱則閉，皆心腎不交之故也。此水火所以重既濟耳。

少師曰：善。

陳士鐸曰：膀胱本為水腑。然水中藏火，無水不交，無火亦不交也。故心腎二臟皆通於膀胱之腑。膀胱不通，又何交乎！交心腎，正藏水火也。

大腸金篇第三十四

少師曰：金能生水，大腸屬金，亦能生水乎？

岐伯曰：大腸之金，陽金也。不能生水，且藉水以相生。

少師曰：水何能生金哉？

岐伯曰：水不生金而能養金，養即生也。

少師曰：人身火多於水，安得水以養大腸乎？

岐伯曰：大腸離水實無以養，而水苦無多。所異者，脾土生金，轉輸精液庶無乾燥之虞。

而後以腎水潤之，便慶濡澤耳。是水土俱為大腸之父母也。

少師曰：土生金，而大腸益燥何也？

岐伯曰：土柔而大腸潤，土剛而大腸燥矣。

少師曰：土剛何以燥也？

岐伯曰：土剛者，因火旺而剛也。土剛而生金甚，然未免同火俱生，

金喜土而畏火，雖生而實克矣。安得不燥哉。

少師曰：水潤金也，又善蕩金者，何故歟？

岐伯曰：大腸得真水而養，得邪水而蕩也。邪正不兩立，勢必相遇而相爭。

邪旺而正不能敵，則沖激澎湃傾腸而瀉矣。故大腸尤宜防水。

防水者，防外來之水非防記憶體之水也。

少師曰：人非水火不生，人日飲水何，以防之？

岐伯曰：防水何若培土乎。土旺足以制水，土旺自能生金。制水，不害邪水之侵。

生金，無愁真水之涸，自必火靜而金安可傳導而變化也。

少師曰：大腸無火，往往有傳導變化而不能者，又何故歟？

岐伯曰：大腸惡火又最喜火也。惡火者，惡陽火也。喜火者，喜陰火也。

陰火不同，而腎中之陰火尤其所喜。喜火者，喜其火中之有水也。

少師曰：腎火雖水中之火，然而克金，何以喜之？

岐伯曰：肺腎子母也。氣無時不通，肺與大腸為表裏，腎氣生肺，即生大腸也。

大腸得腎中水火之氣，始得司其開闔也。

倘水火不入於大腸，開闔無權，何以傳導變化乎！

少師曰：善。

陳士鐸曰：大腸無水火何以開闔。開闔既難以傳導變化乎。可悟大腸必須於水火也。大腸無水火之真，即邪來犯之，故防邪仍宜潤正耳。

小腸火篇第三十五

少師曰：小腸屬火乎？屬水乎？

岐伯曰：小腸與心為表裏，與心同氣，屬火無疑。其體則為水之路，故小腸又屬水也。

少師曰：然則小腸居水火之間，乃不陰不陽之腑乎。

岐伯曰：小腸屬陽，不屬陰也。兼屬之水者，以其能導水也。水無火不化，小腸有火，

故能化水。水不化火，而火且化水，是小腸屬火明矣。

惟小腸之火代心君以變化，心即分其火氣以與小腸，始得導水以滲入於膀胱。

然有心之火氣、無腎之水氣則心腎不交水火不合，水不能遽滲於膀胱矣。

少師曰：斯又何故乎？

岐伯曰：膀胱，水腑也，得火而化，亦必得水而親。

小腸之火欲，通膀胱，必得腎中真水之氣以相引，

而後心腎會而水火濟，可滲入亦可傳出也。

少師曰：腸為受盛之官，既容水谷，安在腸內無水，必藉腎水之通膀胱乎？

岐伯曰：真水則存而不泄，邪水則走而不守也。

小腸得腎之真水，故能化水穀而分清濁，不隨水穀俱出也。

此小腸所以必資於腎氣耳。

少師曰：善。

陳士鐸曰：小腸之火，有水以濟之。故火不上焚，而水始下降也。

火不上焚者，有水以引之也，水不下降者，有火以升之也，

有升有引，皆既濟之道也。

命門真火篇第三十六

少師曰：命門居水火中，屬水乎？屬火乎？

岐伯曰：命門，火也。無形有氣，居兩腎之間，能生水而亦藏于水也。

少師曰：藏于水以生水，何也？

岐伯曰：火非水不藏，無水則火沸矣。水非火不生，無火則水絕矣。

水與火蓋兩相生而兩相藏也。

少師曰：命門之火，既與兩腎相親宜與各臟腑疏矣。

岐伯曰：命門為十二經之主。不止腎恃之為根，各臟腑無不相合也。

少師曰：十二經皆有火也，何藉命門之生乎？

岐伯曰：十二經之火，皆後天之火也。後天之火非先天之火不化。

十二經之火得命門先天之火則生生不息，而後可轉輸運動變化於無窮，

此十二經所以皆仰望於命門，各倚之為根也。

少師曰：命門之火氣甚微，十二經皆來取資，盡為分給，不虞匱乏乎？

岐伯曰：命門居水火中，水火相濟，取之正無窮也。

少師曰：水火非出於腎乎？岐伯曰：命門水火雖不全屬於腎，亦不全離乎腎也。

蓋各經之水火均屬後天，獨腎中水火則屬先天也。後天火易旺，先天火易衰。

故命門火微，必須補火，而補火必須補腎，又必兼水火。

補之正，以命門之火可旺，而不可過旺也。火之過旺，水之過衰也。

水衰不能濟火，則火無所制，必焚沸於十二經，不受益而受損矣。

故補火必須于水中補之。

水中補火則命門與兩腎有既濟之歡，分佈於十二經亦無未濟之害也。

少師曰：命門之系人生死甚重，《內經》何以遺之？

岐伯曰：未嘗遺也。主不明則十二官危。所謂主者，正指命門也。七節之旁有小心。

小心者，亦指命門也。人特未悟耳。

少師曰：命門為主，前人未言何也？

岐伯曰：廣成子雲：竊窈冥冥，其中有神。恍恍惚惚，其中有氣。亦指命門也。

誰謂前人勿道哉。且命門居於腎，通于任督，與丹田神室相接。

存神于丹田，所以溫命門也。守氣於神室，所以養命門也。

修仙之道無非溫養命門耳。命門旺而十二經皆旺，命門衰而十二經皆衰也。

命門生而氣生，命門絕而氣絕矣。

少師曰：善。

陳士鐸曰：命門為十二經之主。《素問》不明言者，以主之難識耳。

然不明言者，未嘗不顯言之也。無如世人不悟耳。

經天師指示而命門絕而不絕矣。

秦火未焚之前，何故修命門者少，總由於不善讀《內經》也。

黄帝外经-第一卷

陰陽顛倒篇第一 ··順逆探原篇第二 ·· 回天生育篇第三

天人壽夭篇第四 ··命根養生篇第五 ··救母篇第六

紅鉛損益篇第七 ··初生微論篇第八 ·· 骨陰篇第九

黄帝外经-第二卷

媾精受妊篇第十 ··社生篇第十一 ·· 天厭火衰篇第十二
經脈相行篇第十三 ·· 經脈終始篇第十四 ·· 經氣本標篇第十五
臟腑闡微篇第十六 ·· 考訂經脈篇第十七 ·· 包絡配腑篇第十八

黄帝外经-第三卷

膽腑命名篇第十九 ··任督死生篇第二十 ·· 陰陽二蹺篇第二十一
奇恒篇第二十二 ··小絡篇第二十三 ··肺金篇第二十四
肝木篇第二十五 ··腎水篇第二十六 ··心火篇第二十七

黄帝外经-第四卷

脾土篇第二十八 ·· 胃土篇第二十九 ·· 包絡火篇第三十
三焦火篇第三十一 ··膽木篇第三十二 ··膀胱水篇第三十三
大腸金篇第三十四 ·· 小腸火篇第三十五 ··命門真火篇第三十六

黄帝外经-第五卷

命門經主篇第三十七 ··五行生克篇第三十八 ·· 小心真主篇第三十九
水不克火篇第四十 ··三關升降篇第四十一 ·· 表微篇第四十二
呼吸篇第四十三 ··脈動篇第四十四 ·· 瞳子散大篇第四十五

黄帝外经-第六卷

診原篇第四十六 ·· 精氣引血篇第四十七 ·· 天人一氣篇第四十八
地氣合人篇第四十九 ··三才並論篇第五十 ·· 五運六氣離合篇第五十一
六氣分門篇第五十二 ·· 六氣獨勝篇第五十三 ··三合篇第五十四

黄帝外经-第七卷

四時六氣異同篇第五十五·· 司天在泉分合篇第五十六 ·· 從化篇第五十七
冬夏火熱篇第五十八 ··暑火二氣篇第五十九 ·· 陰陽上下篇第六十
營衛交重篇第六十一 ··五臟互根篇第六十二 ··八風固本篇第六十三

黄帝外经-第八卷

八風命名篇第六十四 ··太乙篇第六十五     ·· 親陽親陰篇第六十六
異傳篇第六十七     ·· 傷寒知變篇第六十八 ··傷寒同異篇第六十九
風寒殊異篇第七十   ·· 陰寒格陽篇第七十一 ··溫似疫篇第七十二

黄帝外经-第九卷

補瀉陰陽篇第七十三 ··善養篇第七十四 ·· 亡陽亡陰篇第七十五
晝夜輕重篇第七十六 ··解陽解陰篇第七十七 ·· 真假疑似篇第七十八
從逆窺源篇第七十九 ··移寒篇第八十 ·· 寒熱舒肝篇第八十一

黄帝外经-目录篇

九卷八十一篇 ··关于《黃帝外經》··《外经微言》概述

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