痈疽是一种多头的疖肿,为细菌侵害多个毛囊和皮脂腺而发生的感染。其特征是初起皮肤有粟样脓,伴有红肿热痛，易向深部及周围扩张,状如蜂窝(相当于蜂窝织炎)。好发于项、背部,以中、老年人及糖尿病人为多见。
中医认为,本病多因恼怒忧思,饥饱劳逸,或服丹石,或过食炙煿之食品,或房事劳损:或外因风热、风湿所伤,遂使阴阳蕴结、荣卫壅塞。阳滞于阴则生痈,阴滞于阳则生疽。阳证为痈,阴证为疽。
药浴治疗:
方一
来源:《中草药外治验方选》
配方:四季葱 200 克。
用法:先将四季葱洗净,切碎,放在陶土罐内,加清水1000 毫升,将盖盖紧,煮沸 10 分钟,待药液温时过滤,贮存备用。使用时,取药水适量,压入冲洗壶内,隔开水烫微温,冲洗患处。每日早、晚各 1 次。冲后,撒以细粒白糖覆盖疮口。
功效:解毒消肿、祛腐生肌。适用于痈疽溃烂。通常用药2～3 日即见效。
方二
来源:《中医简易外治法》
配方:白及 60 克,松香 30 克。
用法:将药物放砂锅内,对入凉水 300毫升,煎沸去渣,趁热将药水装在带细眼的新喷壶内,不断淋洗患处。已用过之药水不要再用,需另补加适量水,煎后继续再用.本剂药,可重煎 3 次,使用 3 天(冬季),夏天只能使用 2 天或 1 天。
功效:主治疮痈溃疡疼痛,不易收口者。
方三
来源:《偏方大全》
配方:鲜丝瓜1个。
用法:将丝瓜洗净切碎,捣烂绞汁,频频冲洗患处。每日3 次,6 日为 1 个疗程。
功效:主治痈疽不敛,疮口太深者。
方四
来源:《中国民间疗法》
配方:夏枯草 25 克,金银花、赤芍、白薇、白芷各 30 克,地丁 40 克,公英 50 克,连翘、丹皮各 15 克。
用法:上药共煎液,1/4 的药液留作湿敷,3/4 的药液用作熏洗。每日 1 次,3 次为 1 个疗程。
功效:主治痈肿未化脓者。
方五
来源:《中药大辞典》
配方:一枝黄花 60 克,野菊根 30 克.
用法:上药加醋煎水趁热熏洗疮口。每日 2～3 次。
功效:清热解毒、消肿止痛。适用于痈肿溃后腐肉不脱者。
《伤寒论》第五十四条桂枝汤各家解说
汤歌:
太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜。
解肌发表调营卫，啜粥温服汗易酿。
组成:
桂枝(去皮)、芍药、生姜、大枣(切)各 9g，甘草(炙)6g
功效:
解肌发表，调和营卫
煎服法:
上五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。（现代用法：水煎服，温服取微汗）。
主治:
外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
加减:
恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
禁忌:
外感热病，阴虚火旺，血热妄行者，均当忌服，孕妇及月经过多者慎用。
《伤寒论》条文:
病人脏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
79版教材《伤寒论选读》
提要:卫气不和,时发热自汗出的证治。
释义:病人脏无他病,而见时发热自汗出,可知病位在表,即脏腑无病,而病在营卫。本条言卫气不和,上条言营气和，二者各谈一个侧面，实则均为营卫失和。以营行脉中为卫之守,卫行脉外为营之使,若卫气不和,失却固外之职,则营虽无病，亦失内守之能,此即“时发热自汗出”之来由。病既如此,故可用桂枝汤调和营卫,使微似汗出而愈。然则何需“先其时发汗”?因为既云“时发热自汗出”,则应有不发热不汗出之时，乘此时服桂枝汤取微汗，则邪去而营卫调和,其病可愈。否则当汗出时而发之,恐有“如水流离,病必不除”之虞。
尤在泾《伤寒贯珠集》
人之一身，经络纲维于外，脏腑传化于中，而其为病，从外之内者有之，从内之外者有之，脏无他病，里无病也。时发热自汗，则有时不发热无汗可知。而不愈者，是其病不在里而在表，不在营而在卫矣。先其时发汗则愈者，于不热无汗之时，而先用药取汗，则邪去卫和而愈，不然，汗液方泄而复发之，宁无如水淋漓之惠耶！
汤本求真《皇汉医学》
藏即内脏，诊病者内脏无病则其病必在发表。有此病而时时发热，自汗出，久不愈者，于其发热、自汗出以前发汗即愈，宜用桂枝汤。
《胡希恕伤寒论讲座》
这个病最常见了。“脏无他病”，就是指的内脏没有什么特殊的病，拿现在的话说，也不是肝炎、也不是肺炎等等的吧。就是有这么一种症候，“时发热自汗出”，这个“时”就是定时，定时发热自汗，经久不愈。“而不愈者，此卫气不和也”，这也同上条一样，也由于卫气不和。那“先其时发汗”，用桂枝汤就可以好的。先其时者，它（时发热自汗出）定时嘛，假设说一天的两点钟，下午两点左右，要发热汗出，你在两点钟以
前给他吃桂枝汤准好。这个我遇到很多，我一个朋友，他有一个厨子，就是这个病，已经二十年了，就是到时候发烧，完了出一身汗，过去以后就像好人一样。他那个时候也研究一点中医，他就给厨子吃这个药（桂枝汤)，吃了就好了，回头高兴极了，他说这回可好了。这种病，二十年也太时间太长了，这我头一回听说（患“时发热”这么长时间)，但是在临床上（“时
发热”）这种情况很多。
有一些人老是怕桂枝汤热，其实它不是热，你看看前面所讲桂枝汤证，没有一个不发热的，这个也是“时发热”。要是只
汗出不发热，桂枝汤还不行。现在大家有这么个毛病，见到热就不敢用桂枝，其实不对的。这个病很多，在临床上很常见的。
我在农村遇到个老太太，每天到 4～5 点钟的时候，必要发烧，然后出汗，出完汗之后，也不发烧了，也不难受了。她是天天
的（这样），也是有很长时间了。我给看的这个病，我给她开三付药，吃了两付药就好了。这个情况很多。
要注意，这就说明桂枝汤，不只治中风病型的表证，就是发热、汗出、恶风、脉缓，它也能调协营卫。调理营卫，营卫不和，他举这么两个例子，第一个，常自汗出；第二个，时发热自汗出。这两种情况全是营卫不协、营卫不调，这个书说是卫不和。桂枝汤专调营卫，治这种病的。
那么用药的方法呢？不定时（病常自汗出，北非“时发热”）没办法了，那还是根据一般（的服药方法），早晚吃药。有定时（时发热的情况），在发作以前两个小时（服药）最好，给吃药就可以好的。
由这个地方，你们回头看看，咱们讲桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤，为什么里头搁桂枝汤呢？就是形如疟，日再发，就是定时发寒热，不汗出，所以不是整个桂枝汤证，不是只营卫不调，还有“不得汗出”，所以他用麻黄桂枝各半汤，我们讲那个的时候就引证这一条了。讲到这个地方，回头再看看，对于那条也就明白了，为什么用麻黄桂枝各半汤、桂枝二麻黄一汤，全是由于桂枝汤这个方药能治定时发热而汗出，可以回头看一看。
《刘渡舟伤寒论讲稿》
这一条论述卫气不和,时发热自汗出的证治。
“病人脏无他病”,是指饮食、二便,睡眠都正常,无内证可述,说明里气和。文中又没有提到太阳病或脉浮、恶风寒等表证,说明也不是太阳中风。病人只是出现时而发热,汗出的症状,而且缠绵不愈,吃了一些药也不见效。这也是卫气不和,荣卫失调的表现。荣卫分别为阴阳之属,阴不制阳,则卫阳亢盛而发热;阳不护阴,则荣阴外越而汗出。治疗上也应选用桂枝汤调和荣卫,但一定要在发热、汗出发作之前服药,阴阳荣卫才比较平衡稳定而易于调节,而且可以避免在发作时服药汗出太多而损伤正气。这类疾患在临床上并不少见,尤以妇女更年期时更为多见,在使用滋阴、助阳、清热、敛汗的方法都难取效时,可以试试桂枝汤,往往都有效。
（不居解伤寒）
此条重点或应在“时发热”上，原文意思:病人其他脏腑没有问题，时有发热，出汗后，热没有下去，这是因为卫气不和。应该先于发热的时间发汗，用桂枝汤热就去了。
前一条说的是病人常自汗出的问题，这一条谈到病人时有发热。我理解“时有”以下两点:①偶尔有②定时有。但结合后文来说，意思更倾向于定时有。因为要先其时发其汗则愈，这个热必须定时发，我们得知道他到那个固定时间了要发热了，在发热的时间前面，上桂枝汤这个热才能退。
还有一个前提就是，病人其他脏腑没有疾病，如果病人有其他脏腑疾病就不行了。比如小柴胡汤证有一条文:“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，……小柴胡汤主之。”他这里是往来寒热，也可能会出现我们前面提到的时有发热，但就不能用桂枝汤了。有少阳证的表现，我们得考虑到小柴胡汤，具体还得结合临床实践与患者具体情况结合，辨证施治。
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