心脏支架后适合做什么工作？

大家好！我是心血管王医生，作为一名心脏支架医生来回答大家的提问。

心脏支架术后和能不能做什么工作，其实没有本质联系。甚至在一定程度上说，正因为心脏放完支架，以前不能做的工作都可以做了。

有人说王医生说梦话吧，放完支架还能做更多的工作，听王医生慢慢道来。

一般简单来说放支架有三种情况：药物无法控制的心绞痛，心肌梗死，合并心衰。

对于药物无法控制的心绞痛，如果没有心功能受损，也没有遗留需要再次手术的狭窄血管。那么在规律吃药的基础上，可以恢复以前的任何工作。

这一部分人群，就是因为冠脉狭窄导致了心肌缺血，心肌缺氧才引起的心绞痛，尤其一活动、一工作更容易诱发心绞痛。所有很多工作干不了，有时候走路快了都犯心绞痛。当我们支架解决完狭窄问题，自然改善了心肌缺血。即使在活动后也不会发作心绞痛。那您说是不是可以干更多的工作。多久可以干呢？理论上出院后就可以工作。

第二种情况，心肌梗死，对于急性心肌梗死，支架术后。并不是因为心脏放支架了不能工作；而是因为急性心肌梗死引起了心肌坏死；整个心脏功能及心脏电活动不稳定，需要好好休息，所以暂时不能工作。

一般来说，出院后一个月内暂时不建议工作，但需要结合梗死面积大小；如果小面积梗死，小血管问题；那么就无关大碍，以后可以恢复正常工作。如果没有影响心功能，那么经过一到三个月的恢复，也可以恢复既往工作。如果已经影响到了心功能，请往下看。

第三，合并心衰，无论是急性心肌梗死合并心衰，还是慢性缺血引起的已经发生的心衰，这部分人群，需要严格根据心功能分级，认真评估是否可以继续工作。尤其心功能2级到4级的，活动或不活动都会有胸闷憋气，呼吸困难等症状，怎么可能还继续工作呢？

这也是为什么急性心肌梗死、支架都不能办理病退；但心衰到一定程度可以办理病退的原因。

所以，心脏支架术后，能做什么工作和支架没有直接关系，只和是否合并心衰，以及是否还存在心肌缺血有关系。

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