第三十三课三阴三阳、生气通天论（二）

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第三十三课20080715_三阴三阳、生气通天论（二）

   神气乃浮”，什么叫神气乃浮啊，大家这个浮啊，就是逃转。人的这个寝宫啊，为阴气所袭，神气被赶了出来，不能很好的固在里，神气乃浮，这句话讲了阳气被寒气迫胁之后，导致惶惶不可终日，如丧家之犬，神气乃浮，起居若惊，你也可以理解为寒气所胁之后的阳衰的一种表现。“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，”你看这古人哪，一般不常这样行文的，“因于暑”，一个逗点，再一个“汗”，一个逗点儿，再“烦则喘喝，静则多言”，就是这样来说话的，你倒是可以“因于暑汗，烦则喘喝，静则多言”，这是符合古代对仗、排比的方式，如果来个因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，这样不是错笺就是古人把暑汗放在一块来理解了，因于暑汗，也就是因于热嘛，汗就是热嘛，夏天出汗，因于暑汗。所谓烦则喘喝，就热气说的，肺气不顺，不能顺降嘛，使人喘渴，就是太热，水也蒸发掉，整个的肺气不能顺降，想想这整个的肯定是又喘又渴的。

  “静则多言”，即便安静的时候，这个人说话也是不停的说，为什么呢？由于热气导致气血的博弈，流动的非常快，整个的气血流溢，就像火山爆发，整个的熔岩流溢啊，虽然神态安静，但话越来越多。很多实症的病人也都有这个症状啊。你看一个人不停的说，多半是个实症，急症。如果一点话也不愿意说，少气懒言，那么这个多半是个虚或是一个痹，这个很好判别。你看一个病人来了爱说的多半是个实症，不爱说的，说两句没气儿的多半是虚症，或者是虚痹之症。那就是郑声嘛，《伤寒论》所说的郑声，就是说一句停半天，这样的都是从虚从痹来论治，气闭在里，不能化用在外嘛，说话也没劲。因于暑汗这一块，它主要揭示，这个热气迫胁之后啊，这个人亢奋状态，虽然静的时候，面赤而熱，妄見妄言，棄衣而走，登高而歌，体若燔炭，就是你把他按在那儿的时候，他都不断地说话，这都是一种热症、实症的一种表现。

  “体若燔炭，汗出而散”，由于体内有热嘛，就像烧红的碳一样很烫，那么这个就是一个热气在里的表现吧，就是白虎汤症，那么“汗出而散”，另外一种解释就是汗出出来了，这病就散了，这里跟大家说一下，这不是啊，这是错误的解释，因为从上下文来啊，这都是对病情的描述，没有治法，所以这里出了个汗出而散的治法是不对的，并且这种热通过汗出的方式，让病邪热气散开也是不对的。你想有热你要清热吧，他肯定不是为寒所淤闭的一种热症，用大小青龙汤开之，麻黄桂枝汤给他解了这种，这个地方汗出而散，汗出了把热气给它带出去，这病好了这说法是站不住脚的。因为热了，因于暑嘛，里气内蒸，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散还是对一个症状的描述，而且这个散，不读第四声要读第三声，是散漫的意思，所以这个“体若燔炭”整个的里气内蒸，使人汗出不止，典型的白虎汤症，经过汗出之后，散漫于体外，熏蒸于外，由熏蒸在里向外熏蒸于外，都影响了外界了，就是人啊蒸蒸然汗出，你看他的脑门也是汗，浑身也是汗，整个的一团蒸汽在那里，就是蒸包子那个蒸汽一样，所以这是汗出而散，始终是对症状的描述，散当散漫讲，不当散（第四声）讲。记得教科书也是解释为汗出而散（第四声），还有古人有几位也说汗出而散（第四声），不对。

   下面“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长。緛短为拘，驰长为痿。”这说的是中了湿之后的表现，湿则粘连嘛，所以首如裹，像裹了个大包袱一样，就是为湿气所侵，很多病人我见过，为湿气所侵，这个病绵延不愈，不仅是这儿招湿了，腰上啊腿上啊都招了寒湿，寒则痛甚，湿则粘连，湿气不去嘛，所以有一个，苓桂术甘汤啊，还有苓桂干姜汤，这都是从去湿上来着手的嘛。湿气不可骤去，缓缓去之，麻杏薏甘汤这都是从去湿上来治的。所以说首如裹，这个像裹住一样，这个湿拿人嘛，这个湿热不攘，什么叫湿热不攘啊，这个湿气和热气流连于肉腠，在身体里，这个攘是攘臂的意思，就是往外推，它推不开，也就是湿气粘连的一个表现，粘在那儿了，不化了，不能为气血所运化，这个很难办啊，所以很多人如果说得了这种湿性病的话，没有相当长时间的调理，湿气啊终究粘连不化，这湿热不攘就是推不开了。

  “大筋緛短，小筋驰长”，也就是这个湿气啊把这个大筋小筋都拿住了，大筋当伸，现在緛短，不就废了嘛。小筋驰长，小筋短，它应该发挥短的作用，这时候却驰长开来了。那么大筋长，应该发挥长的作用，现在却緛短了，都是萎废不用嘛，为湿气所拿，緛短为曲，驰长为萎，一个曲一个萎，使整个筋气不用，那这个整个就是湿气粘连，使人不能有效的运化，筋主变化嘛，那很多病人得的风湿性的这个病，有两个原因，第一个由于内因的原因，第二是外因的原因。所谓的内因是五脏气衰，气血壅滞不利，内湿化生。第二由于长处阴冷潮湿之处，或者得过寒症湿症，外湿内侵，向里攻侵，两湿相搏，就是内湿外湿相搏，长年不化，这个病非常难治，治这样的病，就是内虚性的这种风湿病，第一条就是要健壮身体，开什么附子、乌头、独活之类的药效果不好，马前子一些猛烈的药啊，毒蛇、蛇毒都不好，虽然能缓解一时，但不能解决根本问题。现代人得病内虚的多，还是从根本上来治，前面说过了阳气固，气血畅，五脏充，疾病才能慢慢退，冰冻三尺非一日之寒啊，不是上个炮弹就能把这个整个的病崩掉的，疾病没有崩掉，这个人的气血崩掉了，这是现在很多大夫想治病，但是事与愿违的现象。这个跟大家说啊，很多风湿病患者，尤其老年都是气血衰弱导致风湿病更加严重，这个治病要治本，不能徒去风湿，必须加补气血的药，并且调气血，所以说现在治病没有那么简单，大家不要完全按药方上着手去论治，说某药方治某病，主要治某病，这种说法啊，我们学习气道中医后，我们就应该摒弃了。

   方书千千万，但是方书啊，很多方书就是让你知道开方子的阴阳五行所运用的道理和规律，并不是告诉你这个方子就是治这个病，所以大家不要执一方也不要执一药，而是要执这个人本身，他是一种什么气态，这个气态调过来需要什么来调，还有这个气态调不是一朝一夕的事情，急性症可以，比如说一个突然的胃中有寒或者肺中有寒，或者肾中有热，这个你抵一下，荡一下，开一下，这个病可能马上好，但是由于里虚，长期里虚导致的这个虚性慢性病，不是朝夕可以好的，三分治七分养嘛，三分治还要病人配合，七分养完全是要靠病人毅力完成的，所以说还在谈某方治某病，绝对的某方治某病在现实的临床当中去应用，那么疗效是难保障的。当然对于我们的教学，课堂上可以讲这个方证相对，这个主要是让我们了解阴阳生化的道理，找到气机所在，并且应用相应的药物治疗，但是在现实临床完全不是这回事，所以要说，这个经常宣扬我这个方子这个药加减治疗了多少病人，慢性病人，那么这种说法是有一定局限性的。

   大家可以看看现在这个药材质量太成问题，不仅是大家热衷的一个附子，包括什么半夏啦什么杜仲啦不胜枚举的药材存在严重的质量问题，所以说大家不要刻舟求剑，拿想当然的方子，觉得这个药肯定效果不错的话给病人投下去，还是实践出真知嘛。关于这个附子，有人说吃了几百克不见效，那你用得是什么附子，古人说得很简单吗，附子吃下去会有什么反应，大家吃那个附子哪有那个反应，幸亏没有那么反应，如果说有那样反应，都是真附子的话，我想现在火神派用附子，国家也得开始管制了。就是我记得多少年前吧，五六年前吧，我吃过一个可以说是真附子的吧，可以这样说，就是说有效的附子，当时大冬天天气非常冷嘛，吃了黄豆粒大的一点生附子嘛，这个人先手脚冰凉的嘛，吃完之后，手脚全都热了，而且是在外面，像喝了酒一样，而且浑身有发麻的感觉。

   好，我们接着来说，“因于气为肿，四维相代，阳气乃竭。”这个因气，是因什么气，历来有争议，那么这句话，气他指的啥？它因于气，有人说是风气，有人说直接就说因于四时之气，这个不好解释，那么四维相代是什么意思？那可能四维是指四肢嘛，四肢不相顺接嘛。四维相代，代，代脉我们都知道，代替，代过，那么这里面可以讲，四肢的气，气血为风气所搏，四肢的气血不能顺接，不能相照应，那么阳气乃竭，阳气受到了整个邪气的侵蚀，那么这个阳气衰竭，大概是这样来解释嘛，其实这里面的话也没有太多的意思，这里面说得不清不楚的，那咱们就过。

   这块大家主要掌握几点啊，

   第一是为寒气所迫的时候，阳气的一种表现，又惊又怕，到处乱窜，没有根据地了。

   第二是热气占据了我们的身体之后，我们会表现出来的一种亢奋烦躁的一种状态。

   第三为湿气尤其是寒湿之气所侵的时候，这个病非常难缠，不容易治愈，并且现在的老年性的风湿病患者，要从强壮身体，调畅气血，顺应五脏处下手，不要一味的去用治风湿药去去风湿，越去气血越耗，风湿没去，这个人被折腾得够呛。就象现在搞放疗化疗一样，这个癌症放疗化疗，癌症本来还能多活几年，一放疗化疗之后这个人很快就是不行了，这个《伤寒论》上是怎么说来着，就是加快了这个人的灭亡，大家掌握到这几点就可以。

   好，那么我们讲下一段，“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。”这说得什么意思呢，这个阳气啊就是我们的生机之气，大家不要理解成只是一个阳气。烦劳则张，也就是跟我们前面的清静则志意治一致，那烦劳则张，如果这个事太多啊，你这个心神运用你的整个气血，不断地向外鼓荡。张当鼓荡讲，鼓荡向外，都耗散掉了，你心情烦身体劳，则整个地加快你的气血向外耗散，叫烦劳则张。精绝，这个烦劳则张你耗散得越来越厉害，你不知道停止，就是不知止啊，那这个往往就调用更多的你这个精气，由从里面去抽，就象河水没水了，要打这个井水啊，要抽地下水，地下水就是整个的水的精气，那么越抽精气越绝，越少，精气就绝了嘛。辟积于夏，什么意思呢？这个毛病啊就积到夏天暴发出来，为什么要积到夏天呢？这个问大家一下，为什么积到夏天这个病暴发出来，使人煎厥了呢？大家打一下字吧，咱们也休息五分钟。

   好，我开始说吧，你看我给大家念一下啊！夏天阳气外浮，夏天阳气耗散，故春夏养阳，夏天浮越达到顶盛，故易暴脱，外热内寒，夏天阳气耗散，阳气外浮，肾阳亏虚，使人精绝，夏天阳气浮越于外，阴精枯竭，神气无所附而散失，夏天阳气升腾于外，里阳不足，在本身精气不足的状态下，矛盾更加突出，容易表现出来。

   好，大家基本把原因说出来了，无非是到了夏天，阳气在外，里气虚，那么你原先你把精气里气耗散得厉害，你整个的阳气都蒸腾在外了，里气更加空虚。这个使人煎厥，关于精绝、煎厥都无所谓，你只要把这个阳气这个虚内状态，并且发展到一种厥的状态，什么叫厥啊，就是坏病嘛，原先阳气还能代偿吧，咱套用一个西医的名词，代偿嘛我虽然累了，我还能干活，这个墙虽然坏了，但没倒，那么一旦厥了就是说这个墙坏了，还倒了，我累了不能干活了，跑不动了还倒在地上了，这个叫厥。

   这个煎厥好理解，这个煎厥就是整个的烦劳之后，你的气血被邪气所煎，老是出现这种厥病，出现昏冒啊，很多老太太夏天热不得了，一下子倒地上，中暑死亡，这个很多中暑都是因为里气啊，你身体素质不好，遇到这种情况就更不好了，象很多坐车晕车一样，往往晕车的都是素质差的，他本身这个身体的稳定性就差，气血不充沛，坐上车一晃荡，在一个动荡的环境当中，使你的整个身体就失衡，产生了呕吐眩晕的现象。平时不烧香临时抱佛脚，就是临时的解暑不如平时的多积精存神，提高自己的身体素质，不要找医生，也不要吃更多的补药，那么平时少思寡虑，多开心，起居有节，张驰有度，劳逸结合，慢慢慢慢地每一天积散一点，半年以后，你的身体就会有一个大的改观，这个需要坚持，如果三天打鱼两天晒网，没有几天的坚持的精神，你的身体不可能从一个不好的状态调到一个好的状态。我记得原先老人说过嘛，你没有一个好的生活习惯，你不可有一个好的身体，这句话非常有道理，也就是我们养好我们自己的身体在于平时的一点一滴，没有灵丹妙药，以为做一个手术你的病就能够好，这个不可能。

   我们讲过人是由气组成的，这么做只是把形体拿掉了，就是拿掉形体的同时可能带走了一些气，但是这个气是由神发出来的，你这个神还在，胃溃疡做胃手术，以后还是喝酒吃肉，这个你这个胃还好不了，所以说要从改变生活不良习惯做起，你才会有一个好的身体，就是吃药只能解决细枝末节的问题，可以吃一些药调补一下，但不要把药当做主要的治病的手段，也不要说是到处找什么名医专家啊，他不能解决你自身的身体问题，还得要靠自己。

   好，咱们接下去往下说，“目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止”是什么意思呢？就是煎厥之后的症状，人煎厥之后啊，积辟于夏，使人煎厥嘛，使人啊到了不可救药的时候了，大厦将倾，独木难支，有很多人年轻的时候不知道注意身体，四五十岁身体坏了，不知道亡羊补牢，最终使身体完全垮下来，提早离开人世。使你的耳不聪、目不明，眼睛也花了，耳朵也听不到声音，身体这个阳气汩汩向外这个散泄，这个坏都可以当这个溃败，这个都无所谓，只是一种阳气崩溃一种表现，汩汩不可止，流敞开来啊，大坝溃堤之后水向下泄，汩汩不可止，这个人不可救药了，完了。

   很多半身不遂就是这样的，大家看看街上外边画圈的有多少，这些人确实可怜，不懂养生道理，他们得病肯定不是一天两天的，日积月累，几十年积累的，身体出现半身不遂的症状之前，比如说手麻、心悸、肝疼、腿脚不利，像这些症状，记忆力减退、思维迟钝，像这些，要是有了这些症状的话，你就应该知道你自己气血已经不行啦，五脏精气都不好了，这个时候你得亡羊补牢，通过改变自己的生活方式，少思寡欲，不要再追求名色财利，通过这些办法来补救，如果你仍然执迷不悟，或者完全不懂这个道理，继续照原先这个生活规律继续生活下去，那么有朝一日，你就会积辟于夏使人煎厥，这个所谓的积辟于夏，这个夏不单指夏，就是指到了一定时候，人就煎厥了，突然早上起来，一睁眼，四肢不能动了，或者遇到什么事，头一嗡头一迷糊，栽倒了，就不醒人世了，不是脑梗塞就是脑溢血了，这个时候就半身不遂了，这个病所由来者渐也，这个治起来非常困难，那已经完全失去代偿了，生命要走到终点了，这个时候再治，半死半生，这个人活的特别痛苦。先说这一段话告诉我们一定要保精全神，不能每天游牧于声色犬马，不知张驰，那么这个是不行的，这样的话，那么有朝一日你就煎厥了，大厦将倾，独木难支，找名医来，即便是找个神医来，可能也是回天无力。

   你看现在我们都说啊，三十岁前人找病，三十岁后病找人，这句话说得一点不假，三十岁前，血气方盛，那么这个时候，你这个忘乎所以啊，觉得身体什么也不在乎，我山吃海喝啊，声色犬马啊，什么都来了，那么经过七八年或更长时间的这么消耗，到了三十岁之后，人的血气平定，很多问题都会暴露出来，到了四十岁，再不改观，很多病就坐成了，五十岁再不知悔改，所以说这个人啊人命啊由人定，而不是由天定，人定怎么定啊，是由你的心定，是由你的整个的生活方式、作息习惯，你的整个的心态来决定你的整个身体素质和以后你所有的机遇。

   好，我们接下去往下来讲，“阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤疿。高梁之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”阳气者，大怒则形气绝，你看上面说得是阳气，这又说得是阳气，阳气我们不要理解成和阴阳对应的那个阳气，我们就理解成我们的生机，我们的气机就可以了，这个气机是最好的，了解成气机，因大怒则气绝，大怒则气上冲，并不是阳气上冲，阴阳气相随向上冲，你看也就是说我们这个，我们讲过嘛，这个人的情绪对人的身体啊产生决定性的影响，首先它作用在气，气作用在形嘛，这个人要大怒的话啊，气怦然而上，直接就顶到脑瓜门上，所以说很多人生气之后说头疼，说肝气不舒，胸郭气满，怒发冲冠是最好的形容嘛，直接顶到脑瓜门上，把这个帽子顶起来了，有没有呢，跟大家说啊，有，真有可能顶到怒发冲冠。一个在大怒的时候，乍得气机变化，毛孔都立起来呀，就是那个猫受到惊吓，那个毛都立起来，这个头皮发麻，头发根根直立的情况出现，所以说大怒则气血直冲，所有的气血都上冲，整个的气上冲，形气绝而血淤于上，什么意思呢，大怒则形气绝，就是整个的气机向上顶，下面气绝，它不是顶上来了嘛，形气分离，气归上，这个人生气生得太大了，这个时候他就大怒，小怒则气小上，大怒则气大上，所以说整个气顶上头，这个形气有绝离的可能，而血淤上，所有的血跟着气往上，气往上顶血也跟着向上，这个血呀我们理解为有形的血，也就是为气统的血，不能理解为气血的血。其实这句可以这样说，所有的气血啊都淤到上面了，很多人得脑溢血啊，一生气血一下腾然而上，冲到脑瓜上面，把血管冲开之后得脑溢血，或者头晕、迷糊、恶心，这都是由于大怒导致的，所以说大怒伤气，大怒伤血，大怒伤肝嘛。使人薄厥，这个薄啊可以当迫讲，就是迫厥，突然气血迫绝一上，这个迫切啊，逼迫啊，使人突然的昏厥，就象这种脑溢血的症状，突然昏厥。

  “有伤于筋，纵，其若不容”这是什么意思呢，这个前面我们讲过，这整个的怒属肝，肝主筋，就是说我们这个筋啊，它由于这种强力的忽然的精神刺激导致大怒，而使血向上冲溢，这个就会把这个肝筋给伤了，因为肝主气聚嘛，它一下子把这个聚散开。有伤于筋，所有这些刚劲之气都会伤到筋上，伤在里嘛，伤到根本。“纵，其若不容”因为这也是有语法的问题嘛，古人不会一个字一个字地往外蹦的，《内经》到后来也不会有这样的行文，所以说这个地方它也可能有错笺的地方，其若不容，不容什么也不好说，因为不是关键的地方，所以我们接着往下来讲。

  “汗出偏沮”，也就是说这样的大怒之后，使神气离绝，形气离绝，这个简直是冲墙倒壁啊，灾害性的，气一下子冲溢而上，导致气血偏枯了，汗出偏沮，就是一半有汗一半没汗，那这个是典型的半身不遂啊，也就是说使人偏枯嘛，一半偏枯，这个给大家说一下啊，这个中风的实际的病机变化为什么会偏枯，而不是说是某一部分不行，为什么都是半身不遂，那一半为什么还好，这一半为什么就完全不好，这个跟大家说一下，为什么会出现这么绝的情况，就是很多的半身不遂呀，按理说比如说我们的气血不足了，是不是整体的素质下降了，而怎么出现半边有半边无的现象？

   这个大家可以说一下，这个很有意思啊，对于我们理解神气很有帮助，为什么突然一下子这个气血错逆的时候出现半身不遂，也有部分不遂的，但是说是非常常见的现象是半身不遂的，就是一半有一半无，这个不是很有意思嘛，要下降整体下降，这个看看大家怎么回答的，这个一会给大家提一下，因为这个涉及到另一个整个气机的大规律。

   这样给大家说一下吧，这里面有一个机，左右对衬的。这个说得好，左右者阴阳之道路，人是对衬的，神啊是两方面使力，左和右，也就是说气血充盈的时候，这个人要分神在两边，人有两个眼睛、两个鼻孔、两只手，两只脚，协调工作以成阴阳协合式。那么突然的逆乱，导致神形大损，这个本身已经是成偏枯之势，整个的精气耗竭了嘛，突然又经历了阴阳大损的情况，就是突然的这个神志起了变化嘛，使形神相离，处于重创，那么这个时候他的神气，神和气已经不足以充养左右两边，这个大家听好啊，已经不足以充养左右两边，因本身虚又经过大的重创，使神气不能很好的经营，或者叫做充养两边，那么神气会采取一种尽量小的办法来弥补，那么怎么办呢？它只能合兵一处，偏隅一边。就是两个城市啊，它守守不住了，那它会合兵一处，去守一个城市，放弃另一个城市。这是神气尽可能地在它的能力范围内做出的最好的选择。大家想想，我们的神气是多么的护佑我们，它在万不得一的情况下，不会离开我们，那么它没有任何的办法，那么是由你导致的神气不足，并且导致最终神气受到重创，那么神气仍然会不离不弃地采取最佳的解决办法，放弃一边固守另一边。这个就是半身不遂，一边有效一边无效的气机所在。

   这有人问，怎么确定左右呢，这个很简单，明显不足的要弃，稍微不足的要保，也就是说你这个偏枯一边，应该是你常年来说是相对另一边比较衰弱的一边。也就是我们大家可以体会，一般这个人肯定是左右功能有稍微差异，就是眼睛视力一个好点一个差点，一个胳膊好点，一个胳膊差点，腰左边疼还是右边疼，腿左边跳得远，还是右边跳得远，大家有左手使的有右手使的，所以大家仔细体会一下，你的左半身好，还是右半身好。这个《内经》不是说了吗，“天不足西北，地不足东南”，所以说人上半部那边好，那边不好，下半部那边好，那边不好，这个并不是完全对称的，这个原文怎么说来着，大家可以找一下看看。“天不足西北，故人右耳不如左明，地不足东南，故人左手足不如右强”。所以说无处不是气机，无处不是阴阳，无处不是神气，你看我们一个偏枯告诉大家一点，你的神会做出最正确的决定，你的神气，请不要过度地失掉自家的宝贝，去追求外在的医生的药方，往往你的神气在你最危难的时候，它会做出最正确的决定。这就是法与阴阳，合于术数，明于天地之理，懂五行，识三才，对我们有多么大的帮助。

   比如说我们简单的一个发烧感冒，寒气袭于肌表，使肌表毛窍闭塞，人这个时候就要发热啊，里气不能蒸于外，人就要发热，发热到一定程度，里气会努而外蒸，毛窍会打开嘛，汗出身和热解，这就是一个自然的人身体的一个自我调节自我愈病的一个过程。你需要给它的就是要创造两个条件，

   第一个条件你要给它创造一个相对于它能够工作的环境，比如说，你要安心，不能再着凉，劳逸结合，多休息，多吃点清淡的可口的食物。

   第二，你要给它时间，它就能把这个事情办成的，这可能需要一天、两天、三天、四天，积攒到它有能力和邪气抗争的时候，或者战胜邪气的时候它自然会挺身而出，去与邪气相斗相搏，那么就像我们这个发烧感冒，嗓子扁桃体发炎，那么就是正邪相争的一种表现，正邪相争在咽部，邪气不能入里，正气起而攻之，它们交战的战场就在咽喉。那么这个时候，你要给它时间，看它和邪气一战，只要你的身体不衰，正气充足，那么过几天，你的正气会把邪气排出体外。因为正气有根，邪气无根，邪气方来，邪气很盛，这个邪气没有根，没有粮草救济，慢慢就退热，和攻城战一样，围上十天半个月，只要守城的它能够坚守如一，那么攻城的就得退去，这是一定的道理，如果说这个时候你慌神了，弃城而逃，或者内部产生混乱，那么攻城的一下子、一股劲攻进内城。所以说得病第一要建立信心，第二要创造环境，第三要打持久战，要给你身体抵御外邪的时间。

   好，那么我们接下去往下来讲，“汗出见湿，乃生痤疿。高梁之变，足生大丁，受如持虚。”什么意思呢？这个和前面的汗出偏沮，使人偏枯，已经不是一个意思了，是两段了，我们可以不接着上面来。这就是说如果出了汗又受到潮湿之气的影响，汗出不畅，淤在肌表，就是人出汗要出畅嘛，如果刚一出汗，结果被风一吹拂，或者为寒湿之气所侵蚀，那么汗不能很好的排出体外，淤在体表，气淤在体表，慢慢地就生了痤疿，就是起了各种的疙瘩，疹子、痘子、痤疿，就是生很多皮肤病。那这个很多了，比如说你夏天，你屁股出汗，又坐在一个很热的一个椅子上或者沙发上，久而久之，这个湿热之气与你的汗气相灼，你就起了很多的疹子，或者说是从外面大热突然回到家进到空调房，为这个空调里的冷气所吹拂，马上皮肤起了很多斑疹。或者是在空调房中，吹得很舒服的时候，突然出到外面，外面骄阳似火，受阳气暴晒，使人热而外蒸，心中烦躁，热而外蒸嘛，但这个时候，肌表仍然被寒气淤着，因为出了空调的房子还没有调节过来嘛，这个外面毛窍闭，而里面热气蒸，一下子人就会出很多斑红斑，这个都可以叫做乃生痤疿。

   这样的一些疹，现在治疗的最好的办法就是调整气血，用这个办法来解决，外抹药基本效果不好，再有机会我们可以单讲皮肤病可以，很多人很吓人，浑身起来都是丘疹、小麻疹啊，这些看得很厉害，其实这些病很好治，无非是用辛散之法、辛温之法、辛热之法散一下，这个病马上就好，这不是大病。小儿得这个湿疹哪，这儿红一块痒啊，这都是由于父母啊给这个小孩穿得衣服过多，或者冬天穿得过多，夏天吹扇，这个捂着，这个暴露，这个小孩的肌表啊不能处在一个合适的一种环境，从而导致一些小儿起疹子的毛病。

  “高梁之变，足生大疔。”什么意思呢，就是说一个人吃得肥甘，肥甘之物啊，山珍海味啊，鸡鸭鱼肉啊吃得太多了，淤在身体里发生腐毒，这个湿毒热毒食毒都出来了，那么又由于你整个身体经脉气血不畅，这种毒啊聚而生疔，大疔就是一个大毒包啊从身体里拱出来，这个不仅是足生大疔，其实身体这个阴阳不调，有这个热的聚积力拱出来生疔。为什么叫疔啊，疔有个卯，疔和疮的区别，丁根深而疮浅，疔就象钉子一样钉进去，口小而根深，如果从里面来化这个聚毒，这个病就很好解。

   下面，“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”，什么叫劳汗呢，就是干了体力活之后被风所吹拂了，那么本身毛孔大泄，为寒气所吹，则毛孔闭之，寒迫体表，使人又是长一些痤疿的这个外在性的病，什么叫气淤，气淤在表，也就是说寒气、汗气和风寒之气相遇在肌表就生了痤，和那个乃生痤疿那个痤是一个意思，这句话是告诉你啊，劳汗当风，汗出当风不仅生痤疿，汗出当风而且是大部分外感的病因。很多老人们常给孩子说啊，别忘了带衣服，别在空调房里呆得太长，别让空调直吹，在地铁里面啊不要吹那个地铁的冷扇，这些都是古人总结得人容易生病的一个病因。

   这个跟大家说一下，学气道中医啊，一定要把握气道讲出来的一些事物，细枝末节都可以考虑不计，不要在考据啊文字上太认真。

问：偏枯为什么会有的左有的右？

   因为每一个人啊，他左和右的情况不一样，有的左好，有的右好，有的右好，有的左好，那么不好得要偏枯，好的要留下，当你的神气不能充养两边的时候，它肯定要往有利的一面去统一，放弃不利的一面，这应该没有什么问题。

问：什么叫做五脏气争？

   这所谓五脏气争，就是说五脏不能顺接，互相行克，气争就是你吃我的气，我吃你的气，内部争吗，各部门组织之间互相相争，那么你的身体由于没有一个平衡的状态而导致的五脏气争，比如说这个肝，这个肺气，比如肺气能力不强，气走到肺里不能往下输送，那么就会引起下面的肾气向上索取，那么这个肺气就会和肾气产生相争，肺气不能肃降，肝气又顶不上来，那么肝肺又产生相争，也就是我们讲五行，有的相生有的相克，我们尽量让它相生，而不要相克。但是如果五行这个状况不好，它不能相生，只能相克。

问：湿热导致的痿痹怎样治疗？

   那首先你要判断这个湿热是怎样的，这个非常重要，这个湿热和湿热的形式是不一样的，这个关于痿痹有专门的论述，那我们不知道他这个湿热是怎么得的？而且也不知道他这个基本的情况，那我们无从来治疗这种痿痹的症状，他这个还是慢性的，如果他是突然的湿热导致痿痹，我们可以用于通经、利尿的方法来治，如果是慢性的湿热导致，我们一个是调补气血，兼去湿热的办法来找，我们要知道他这个湿热的成因，痿痹并不是所有的下肢湿热都会导致痿痹，它肯定是湿热到某一经某一脉啊，我们随经脉而治，所以说你这个直接说的湿热治疗，我无从回答，除非你直接举出这样的例子，你看你这个的湿热的痿痹我们不知道其所在啊，即不知道这个人的气机状态和这个病机的所在？所以说给大家讲这么多啊，无非是告诉大家，你要真实把握具体的每一个人他得病那个时候的状态，而不要用名词啊去套，因为这样套毕竟不真实，而且我们讲这个《黄帝内经》，中医很多理论它还是停在理论层面上，理论和实践还是有很大差距的，这个差距就是个体具体的差异。

   有人说现在面瘫的治疗的空间已经很小了，这个不一定，我不知道你这个面瘫是局部的还是整体的，是实症还是虚证啊？而且观察面相，舌相、身体之相、气相，对我们的治病非常关键，那精气只要在，这个病就不难治，精气去了，这个病就很难治，再小的病也很难治。还有就是说对任何一种病啊，不管是慢性病，慢性病我们要了解他的生活方式和他的整个的精神状态，也就是关于急性病，一定要问是什么原因导致？风吹着啦？是气着啦？还是吓着啦，这个一定要问得非常清楚，随症治之。气着了，肯定伤脾、伤胃，吓着了肯定气乱，神不守舍，怒着了，肯定伤肝，从调肝啊理气血治就可以。

行，那没有什么问题，今天到这儿吧。

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