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温脾汤

主治锢冷在肠胃间，泄泻腹痛，宜先取去，然后调治，不可谓虚以养病也。

厚朴二两　干姜二两　甘草二两　桂心二两　附子二两　大黄四钱，

右？？咀，取一两，水二钟，煎六分，顿服。

【集注】

喻昌曰：许叔微制此方，深合仲景以温药下之之法，其大黄只用四钱，更为有见。

夫锢冷在肠胃而泄泻矣，即温药中，宁敢用大黄之猛重困之乎？减五之一，乃知许叔微之得于仲景深也。

仲景云：病人旧微溏者，栀子汤不可与服。又云：大阴病，脉弱便痢，设当行大黄，芍药者，宜减之，以其人胃气弱易动故也。

即是观之，肠胃锢冷之泄泻，而可恣用大黄耶？不用则温药恐不能制，而洞下之势或至转增，裁酌用之，真足法矣。

 

《医宗金鉴》