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【纪实连载】肺鳞癌黄齐珍骨转移肝转移中医诊治

吴氏中医导言

吴氏医家并非只治肺腺癌效果好,治疗肺鳞癌效果也非常不错的,你看看:肺鳞癌晚期胸积水广西张先生用药才12天,还不到一个疗程呢,他便感觉好了很多,他说:现在胃口很好,饮食也正常,气色也好,每天能自由活动、锻炼4、5小时,虽然还存在一些问题,但毕竟连一个疗程也不到啊。祝善良、正直、人品好的他能早日康复。


肿瘤的特异性取决于癌毒的特异性,这与病因、侵犯部位、患者体质、外感邪气的性质等因素均有密切的关系,诸如毒与火相合生热毒、与痰相合生痰毒,与湿相合生湿毒,与瘀血相合生瘀毒等。其中“痰瘀郁毒”是其病机关键,肿瘤的致病因素除了相互夹杂,还会相互转化,如痰气相搏、血水互凝、寒湿入营、气滞血瘀、痰凝血瘀等,再如寒湿日久郁而化热,湿热蕴结日久酿痰成脓,气滞血瘀而生热毒等。

患者黄齐珍,女45岁。2005年单位普查身体发现肺部有一肿物,于同年6月11日在医院行手术后确诊为肺鳞癌。4年内情况一直很好。

2009年12月因背痛去当地医院检查,经过拍片,胸椎片,胸片,CT,骨扫描等检查诊断为肺癌复发,肿块4.8x5.5cm,且腰1,胸5,肋10多处骨转移,肝内多发性转移。

由于病情多发转移,已经不能手术,而单纯化疗担心身体受不了,所以化疗配合中药治疗比较稳妥。

2010年2月10日患者来诊。诊时,全身酸痛,食欲很差,精神颓废,口干口苦,咳嗽痰瘀。经吴医诊看,治疗以除痰祛瘀,扶正祛邪。

【方剂】苇茎30g,生薏苡仁30g,冬瓜仁30g,桃仁15g,生南星15g,生半夏15g,山慈菇15g,丹参15g,枳壳12g,天气末3g,黄岑10g,郁金10g,仙鹤草10g等中药,每日一剂,水煎服。

患者服药后,不适症状减轻,吴医又根据患者目前病症,加减方剂,加莱菔子,苏子等药。患者继续服用。2010年12月医院复查,肝内占位性病变已经消失,肺部肿瘤未见明显变化,原转移部位疼痛消失,能活动锻炼,精神状态尚好。

患者服药至2011年8月,医院检查,肺部肿瘤缩小。吴医继续辩证加减方剂,患者继续服药。

2015年7月12日随访,一切良好。

吴氏中医按语

肺癌病人在放射治疗中常见发热、口干、咽干、舌燥、干咳、气短、气急、胸闷、胸痛、全身疲乏、纳差、喜凉饮、白细胞下降、血小板减少、甚或出现放射性肺炎及肺纤维化等症,这些症候多因放射治疗后体内热毒过盛,津液受损,脾胃失调以及肝肾亏损所致。

治疗原则为生津润燥、养阴清肺、清热解毒、凉补气血。生津润燥药常用生地、玄参、麦冬、石解、天花粉、芦根等。养阴药常用沙参、批把叶、麦冬、桔梗、杏仁、阿胶、百合、养阴清肺膏、二冬膏、秋梨膏、清肺汤及滋阴降火汤等。清热解毒药常用银花、连翘、山豆根、板蓝根、黄连、蒲公英、黄连汤及黄连解毒汤。凉补气血药常用生黄芪、沙参、西洋参、生地、丹参等。

对气血虚弱偏热者宜以凉补气血,常用药物有生黄芪15~30g,沙参15~30g,西洋参3一6g(另包单煎单服),生地15~20g,丹参15一20g。

对气血虚弱偏寒者宜以温补气血为主,常用药物有党参15一30g,太子参15一30g,红参6g,白人参6g,人参6g(以上诸参每次用时选用一味即可), 熟地g~15g,鸡血藤15一30g当归15~30g, ,阿胶10g(烽化冲服),三七粉1~1.5g(冲服),黄精15一30g,紫河车6g,龙眼肉gg,红枣7枚等加减。

对食欲不振,胃脘胀满属脾胃虚寒,喜热饮者以香砂六君子汤,胃院饱胀,胸胁窜痛,喜冷饮等属肝胃不和者以逍遥散加减。

对呕吐酸水苦水者多属胃热之症,宜予橘皮竹茹汤;如呕吐清水凉水者多属胃寒呕吐,宜予丁香柿蒂散。

有腹泻者,多属脾虚之证,治以健脾利湿,方用参菩白术散加减。

对骨髓抑制者,除给予补气养血外,尚需滋补肝肾,常用滋补肝肾药有枸杞、女贞子、何首乌、山萸肉、菟丝子、破故纸、杜仲等,或口服六味地黄丸。

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