史艳春(辽宁省辽阳市中心医院耳鼻喉科 辽宁辽阳 111000)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)27-0255-02
慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续12周,症状未完全缓解甚至加重,该病已成为影响人们健康问题的主要疾病之一,对患者的生活质量造成严重的负面影响,因而CRS的规范治疗,合理用药越来越受到重视,只有规范的药物治疗无效或出现并发症的情况下才考虑手术治疗。目前常规药物治疗主要包括三方面,一为抗生素的应用,二为糖皮质激素的应用,三为黏液促排药物的应用,其中黏液促排药物包括传统药物盐酸氨溴索即沐舒坦,和新一代药物桉柠蒎肠溶软胶囊等,近年来桉柠蒎的临床促排作用得到了广泛重视,下面就这两种促排药物在治疗慢性鼻-鼻窦炎促排方面的疗效做一下对比分析:
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2007-2009年就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者共400例,纳入标准为;①临床症状黏液性鼻漏和(或)后鼻漏,鼻塞,头面部疼痛(可为压迫性或胀满感)和嗅觉减退,具有上述2个活个以上临床症状;②鼻内镜检查见中鼻道黏膜水肿,有黏液性分泌物,不伴有鼻息肉;③鼻窦CT为全组鼻窦炎。按单纯随机抽样的原则,分为两组其中桉柠蒎组200例,男109例,女91例,年龄在18-55岁,平均22.1岁,盐酸氨溴索组(对照组)198例,脱落2例,男115例,女83例,年龄18-53岁,平均22.3岁,以上2组患者一般情况差异无统计学意义具有可比性,治疗时间为8周。
1.2给药方法
两组患者均给予抗生素克拉霉素缓释片0.5日一次口服,糠酸莫米松2喷日2次喷鼻治疗。
桉柠蒎组:饭前半小时温凉水吞服桉柠蒎肠溶软胶囊300mg,日三次吞服,由于其理化性状脂溶性挥发油,经小肠吸收,为防止胃酸和胃内消化酶对其有效成分的破坏,所以禁止用热开水和嚼破后服用。
盐酸氨溴索即沐舒坦组:口服盐酸氨溴索片30mg,日三次口服。两组用药疗程为8周。
1.3疗效判定标准:
治愈:头痛,鼻塞,流脓涕等症状消失,鼻道,嗅裂无脓性分泌物,鼻窦CT各窦腔没有积液残留。好转:上述症状减轻,鼻道或嗅裂脓性分泌物减少,鼻窦CT各窦腔积液较前减少。无效:上述症状无改善,鼻道,嗅裂无脓性分泌物不减少。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行数据处理,运用X2检验,P<>
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