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本文理论依据：《中西医结合临床内科学》、《中西医结合实用内科学》 本文作者：中医文化学者文君然
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列位看官，今天我们和您说上一病，这就是高血脂。
对于高血脂这件事，许多年过四十，或者四十岁上下的朋友，应该深有体会。到医院一体检，很快查出有高血脂。但是低头看看自己，似乎又不是那么肥胖。
再问问周围的人，发现自己的年龄相仿的，早就被扣上高血脂的帽子了。
这似乎表明，高血脂这件事，对于年过四十的人来说，似乎是不可避免。
为什么会这样呢？
在详述这个问题之前，我们先把一张不错的，临床用于降血脂的方药，介绍给您，供您参考。组方如下——
制首乌、金樱子、决明子、生薏苡仁各30克，茵陈、泽泻各24克，生山楂18克，柴胡、郁金各12克，酒大黄6克。每日一剂，加水500毫升，文火煎煮到250毫升，分2次服用。每两周为一个疗程。
是名方必有出处。此方，我们为您择选自1984年的《中医杂志》，临证常有加减。根据报道，此法治疗30例高脂血症患者，在经过1到3个疗程之后，显效20例，总有效率达到96.7%。
好了。方子放在这里，暂且不提，我们转过头来说说，为什么人过了40岁，高脂血症就不请自来。
是吃的太好吗？是睡得太少吗？是愁心事太多吗？
都不是。根源，在于肾虚。
没错，肝肾亏虚，乃是引发中年高血脂的一大根源。
这不是本订阅号在这里夸夸其谈。您去翻阅任何一本中西医结合内科著作，会发现，这样的论述是占主流的。
怎么理解呢？
看官须知，这个血脂，在祖国传统医学的语境下，基本相当于“痰浊”。所谓痰浊内积，意思基本上等同于血脂异常。本来，痰浊在体内是留不住的。它可以被身体运化掉。参与其中的，主要有脾、肺、肾三脏。具体说，肺主肃降，通调水道。水道一通，痰浊可以排出。脾主运化。脾运化之力强，就不会有多余的痰湿积存在体内，痰浊也不会产生。肾司二便，主膀胱水路的开阖。痰浊可以随大小便排出体外，靠肾的支持。另外，肝主疏泄，对痰浊的顺利排出和运化也有重要作用。
不过，所有这些过程，都必须有一个原动力。也就是说，这些脏腑在进行排化痰浊的时候，其各自的动力和气化过程，都源于一个总的“能源供应”。这个总的能源供给，就是肾。因为肾气是一身脏腑之气的根本。肾气不足，脏腑气化无力，痰浊就别想排出来。
所以，你看看，这肾对于高血脂这件事，是至关重要的。由于肝肾同源，所以在中医理论上来说，肝肾不足，就是中年人高脂血症频发的根由。
从中，我们也会理解，为什么中年人患高脂血症的那么多？很简单——随着年龄的增长，肝肾不足是规律使然。这是很正常的事情。
那么，肝肾不足，又体现为多个方面。其中有肾阳不足的，也有肾阴不足。更有肾精早亏的。这里面最常见的，还是肾阴不足。你看很多中年人，五心烦热、心里乱，脾气不好，睡眠不佳，容易潮热、咽干口干，腰膝酸软，还有的耳鸣眩晕。这些，都是肝肾阴虚的表现。“人过四十而阴气自半”——这是规律，谁都逃不开、躲不了。
看官，如果你明白了前文所述，也就基本懂了上方的精义。为了您看着方便，再把好方赘述一下—— 制首乌、金樱子、决明子、生薏苡仁各30克，茵陈、泽泻各24克，生山楂18克，柴胡、郁金各12克，酒大黄6克。每日一剂，加水500毫升，文火煎煮到250毫升，分2次服用。每两周为一个疗程。
你看，这里面做的最主要的一件事，就是滋补肝肾。用什么？用制首乌和金樱子。其中，制首乌可以补肝肾，强精血，滋肝阴。金樱子的功效在于固精益肾。两者一补一固，相得益彰。
在这个基础上，才开始放手化浊。痰浊必然要经过运化，才能消散。怎么化浊呢？你看，这里有茵陈和泽泻，目的是清利湿热，让下焦通利起来。还有薏苡仁和山楂，这是可以健脾的，健脾，脾气旺，则运化有常，痰浊才能消失。还有决明子和酒大黄。这两味药通便，让痰浊可以随大便而去。最后，还有柴胡和郁金。两味药目的在于疏肝。肝气条达，则痰浊的排泄才会顺畅。可见，全方以滋补肝肾为基本，以不同的方式来化浊，可谓标本兼治，效果是值得期待的。
此方，看官必须在中医师辨证指导下应用，切不可不经辨证而贸然应用。它所适合的，就是肝肾阴虚的高脂血症患者。
总而言之，我们应该明白，人到中年，随着肝肾不足的日益明显，痰浊内积的局面会日益加重。这既是自然规律，也是万病之源。我们明白这个道理，才能更好地养生防病，有的放矢，有章法可寻。
好了。文说到这里即将告一段落。您意下如何？请在评论区畅所欲言。本订阅号微信公众平台jnym2016开放，欢迎您参与讨论。
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