五输穴为经穴分类名。出《黄帝内经灵枢·九针十二原》。指十二经在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个特定穴(见表)。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所人为合,二十七气所行,皆在五腧也。”这是以水之源流,比喻脉气流行有从小到大、由浅入深、自远而近的特点[1]。其临床应用,《难经·六十八难》日:“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”说明五输穴在主治上各有特点[1]。其中井穴多在四肢末端,“主心下满”,可治疗神志昏迷;荥穴多在指(趾)掌(跖)关节附近,“主身热”;输穴多在指(趾)掌(跖)关节后方,“主体重节痛”;经穴多在腕踝关节附近,“主喘咳寒热”。合穴多在肘膝关节附近,“主逆气而泄”。[2][1]
十二经五输穴表[2]
井 | 荥 | 输 | 经 | 合 | |
肺 | |||||
胃 | |||||
脾 | |||||
心 | |||||
肾 | |||||
胆 | |||||
肝 |
五输穴表(表出自《中医大辞典》)
五输 | ||||||
井(木) | 荥(火) | 输(土) | 经(金) | 合(水) | ||
手 | 肺 | 少商 | 鱼际 | 太渊 | 经渠 | 尺泽 |
三 | 心包 | 中冲 | 劳宫 | 大陵 | 间使 | 曲泽 |
阴 | 心 | 少冲 | 少府 | 神门 | 灵道 | 少海 |
足 三 | 脾 | 隐白 | 大都 | 太白 | 商丘 | 阴陵泉 |
肝 | 大敦 | 行间 | 太冲 | 中封 | 曲泉 | |
阴 | 肾 | 涌泉 | 然谷 | 太溪 | 复溜 | 阴谷 |
五输 | ||||||
井(金) | 荥(水) | 输(木) | 经(火) | 合(土) | ||
手 | 大肠 | 商阳 | 二间 | 三间 | 阳溪 | 曲池 |
三 | 三焦 | 关冲 | 液门 | 中渚 | 支沟 | 天井 |
阳 | 小肠 | 少泽 | 前谷 | 后溪 | 阳谷 | 小海 |
足 | 胃 | 厉兑 | 内庭 | 陷谷 | 解溪 | 足三里 |
三 | 胆 | 侠溪 | 阳辅 | 阳陵泉 | ||
阳 | 膀胱 | 至阴 | 通谷 | 束骨 | 昆仑 | 委中 |
足三阴、足三阳五输穴[2]
五输穴,是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴,即井、荥、输、经、合。各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列,并以水流大小的不同名称命名,比喻各经脉气自四肢末端向上,象水流一样由小到大,由浅入深的特点。
井:指地下泉水初出,微小而浅。杨玄操〈难经〉注:'山谷之中,泉水初出之处名之曰井,井者主出之义也。'用以形容四肢各经的末端穴。
荥:指小水成流。《说文解字》:'荥,绝小水也。'杨上善《明堂》注:'水溢为荥,谓十二经脉从指出已,流溢此处,故名为荥。'用以形容位于井穴之后的第二穴。
输:指水流渐大可输送、灌注。《说文解字》:'输,委输也。'杨上善《黄帝内经太素》注:'输,送致聚也。《难经·八十一难》曰:五藏输者,三焦行气之所留止。故肺气与三焦之气送致聚于此处,故名为输也。'用以形容位于荥穴之后的第三穴。
经:指水流行经较直、较长。《尔雅·释水》:'直波曰经。'杨上善《黄帝内经太素》注:'经,常也。水大流注,不绝为常。血气流注此,徐行不绝,为之常也。'用以形容位于输穴之后的第四穴。
合:指水流汇合入深。杨上善《黄帝内经太素》注:'如水出井以至海为合,脉出指井,至此合于本藏之气,故名为合。'用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。
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