脾虚与焦虑症具有什么辨证关系呢？来辨一辨

　　脾虚患者会出现：多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠、健忘、纳美溏，面色不华；舌质淡、舌体胖大、边有齿痕，苔薄白或薄黄，脉细无力。
　　脾藏意，忧愁太过而不解会伤意。意被伤，会使人心胸苦闷烦乱，足举动无力;及后会令毛发憔悴凋零，皮色枯槁无华，会在春季木旺之时因克而亡。
　　脾为后天之本，运化水谷之精，滋养全身，为机体提供物质能源，意识源于物质，故精神活动也是以物质的充足供给为前提的，脾气郁结，患者可见脘腹胀闷、饮食不振。《素问.阴阳应象大论》指出“脾在志为思”。《素问.六节脏象论》称:“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。”脾藏意，在志为思，思虑过度伤及心脾，更是会导致情志疾病的发生，患者则会出现烦闷、健忘、头目眩晕、手足无力等症状。
　　焦虑症中的脾证机往往以心脾两虚或肝郁脾虚形式出现，脾的损伤往往被当作焦虑的结果而不是原因。如《灵枢.本神》日:“思出于心而脾应之。”思虑太过，所思不遂，心血暗耗，脾气受损，气血生化不足，气虚血弱，血不养心，心神失养。《校注妇人良方》薛立斋按:“人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也。”《清代名医医案精华:不寐》中日:“忧思抑郁，损心脾，心主藏神，脾思意志，二经俱病，五内俱速:心为君主之官，脾乃后天之本，精因神怯以内陷，神因精伤而无依。以故神优意乱，竟夕不寐，故多患惊悸怔忡之病。”《太医院秘藏膏丹丸散方剂》记载:“忧思气怒，胸结不舒，损伤肝脾，以致呕吐嘈杂，胸膈胀满，不思饮食，郁结烦闷。”很多焦虑症患者多就诊于消化内科，以胃肠道疾病为主诉就诊，往往经过多次胃镜检查后，并无明显异常，而经过抗焦虑治疗后会有很快的好转。因此，考虑脾证机可能是自主神经失调或者躯体症状的主要中医证机。