结肠癌术后医案

 

    黄某，女，42岁，北方某地人。结肠癌术后病史。主诉：失眠，大便排出不畅。现症见：神疲乏力，口苦明显，易上火溃疡，时头晕气短，腹胀满而饮食少，大便排出不畅，艰涩费力，日行6~7次，痔疮偶作，常依开塞露通便，寐差严重，整晚只能睡2~3小时，服用安眠类药物助眠。舌胖苔腻，中有裂纹。

辩证：中气亏虚，胆胃有热，湿热瘀滞蕴结肠腑。

处方如下：

红参30g  大白15g 五灵脂15g  当归20g  

砂仁10g  白头翁60g  地榆15g败酱草40g  生大黄10g（包）

七剂。用法，水煎服用，日一次2服用。

二诊，患者大喜，睡眠有改善，大便通畅，未出现上火，大便次数减少，面部气色变好，斑点消失。术后时有肛门坠痛感，以请兼顾，原方加升麻10g，生白术20g，再十剂以以善其后。

案评方解：本案结肠癌术后中气严重损伤，其人神疲乏力，头晕气短，腹胀食少，排便费力，一派中气亏虚之象，固以红参为君大补中气，佐以大白宽中行气，使补而不滞。再加五灵脂相制，二药为伍,一补一通,益气活血,醒脾进食,化积消癥,愈疡定痛,化腐生肌,用于久虚中夹瘀之证，妙不可言。大便虽日行数次，成型且排出不畅，却与便秘无异也。此类病患易被辩成中气亏虚之下利，加之神疲乏力诸症，补而畏攻，非其正治也。

       吾取大黄以导其滞，当归之润以滑肠，佐砂仁之温以醒脾进食也。其大便日行多次而艰涩，除因虚外，更因滞也，滞气得通，次数自减。口苦而易溃疡，失眠，患有痔疮，以败酱草败毒，又降其胆胃之火，安其睡眠。加用地榆白头翁，清解肠腑，以解其湿热之蕴结，以防痔疮复发。久虚必瘀，蒲黄灵脂以除之，横扫腹中邪气，化瘀生新，活血止痛。又有面唇颜色转佳，面斑消失，此皆为中气得补，肠腑得通之功效。

   《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……，五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”，此患因素患结肠病，脏腑相连，胃腑必受牵连。阳明之脉，胃家所主。术后中气大亏，阳明脉衰，固使面色憔悴欠佳，润养上供不足而生斑。中气得补，肠胃腑气得降，清气得升，面部自得精微濡养，色润而斑退也。

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