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心电图检查没问题,但心脏部位持续不舒服,如何判断是不是心脏问题?

我是小影大夫。心电图检查没问题,但是心脏部位持续不舒服,要判断是不是心脏的问题引起的不适,有很多检查方法。对于心脏问题,临床上有很多检查方法,而心电图仅仅是其中的一小部分。前段时间,有朋友留言说,自己心电图没问题,但是却检查出来冠心病。是的,心电图没问题,心脏不一定就是健康的。除了心电图检查,彩超检查、冠状动脉CTA或者造影、抽血化验、磁共振检查等都是检查心脏各个部分的手段。

心电图仅仅是检查心脏基本手段

心电图是检查心脏最基本的手段。当发现心脏部位不舒服时,去到医院,首先做个心电图看看,因为这个检查能便宜、快捷,并且能快速判断心脏最基本的检查方式。心肌梗塞、心率失常引起的不适,在心电图上都能反映出来。

检查心脏还有很多手段

1.心脏冠状动脉检查

急性心肌梗塞,就是血管堵了,心脏没有了血液供应,出现坏死,需要马上紧急处理。当时,当血管还没有完全堵,还有一部分的血液流动,心肌没有出现坏死,心脏还可以完全工作的时候,做心电图就看不出来了,做动态心电图有可能会反映出来。这时候就是做心电图正常,却是冠心病,心脏也是不健康的。

这时候就需要做冠状动脉CTA检查,冠状动脉就像是心脏的水管,水管生锈或者有斑块堵了,家没了水,人就会渴死,道理是一样的。冠状动脉CTA就是检查心脏冠状动脉的,看看动脉有没有斑块,评估斑块导致管腔狭窄的程度,如果狭窄在75%以上,症状明显,就需要做支架植入或者搭桥手术。

2.心脏彩超检查

心脏彩超也作为检查心脏常用的手段,因为这个检查能直接观察到心脏的结构,心脏有无扩大或者缩小,瓣膜有无问题,有无反流,收缩功能怎么样,通俗讲,就是进去看心脏这个两房两室的'家'的架构有无问题,还有家外缘有无积水(心包积液)。瓣膜反流、心房心室肌壁的问题,都可以引起心脏部位不适,但是做心电图就有可能看不出来。

3.抽血化验

在临床,有关心脏的化验检查有很多,比如心肌酶检测,能反应有无心肌梗塞。具体由心内科医生开具。

4.磁共振检查

磁共振检查心脏,目前在临床应用相对较少,因为价格昂贵,对磁共振机器的要求也很高。很多大型三甲医院才能做。不仅能看到心脏内部结构,反映收缩功能,还可以观察冠状动脉的情况,融合了冠状动脉CTA和彩超的优点。这个检查无辐射,但是对患者和机器的要求都较高。

所以,做了心电图没有问题时,心脏还有可能是不健康的,并且心脏部位持续不舒服,建议到正规医院心内科就诊,还有以上手段检查心脏。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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