接诊了一个高血压患者，我说：“你这是肝的问题。”他说：“血压和肝都能扯上关系，难怪那么多人不信中医呢。”
他说：“我就是前段时间总感觉头胀还头疼，有时候还耳鸣。我本来也不在意，之后还觉得嘴里苦，我就说去查一下，结果查出来高血压，我想知道中医有没有调治高血压的好方法？”
我看他面红目赤，说：“你这是什么时候检查出来的问题，那你除了口苦，还有咽干口干，心烦的情况吗？”
他说：“就大概两三个月前吧。烦啊，我自己都感觉我现在暴躁易怒。”
我看患者舌红苔黄腻，想了想，我说：“我给你开个方子吧，你先拿回去用。”
方：柴胡，菊花，钩藤，黄芩，丹皮，栀子，香附，青木香，佛手。
他问：“大夫，喝了这个药就可以没高血压了吗？我这个发现得早，我又这么早就来治，应该没问题吧。”
我说：“其实我给你开这个方子是调肝的。”
他说：“我是高血压为什么要给我挑肝啊？”
我说：“你得先明白什么为什么会出现高血压？”
现代医学认为高血压，和人的年龄增长，高级神经调节能力降低所致。换句话说，这是人体自然衰老变化的结果。那中医方面，也有这样的说法。
中医认为人到一定年龄，肝肾不足，水不涵木。肝肾精血不足，阴虚不能敛阳，使肝木阳气疏泄太过。就比如原本丰茂的沼泽地，到最后没水，变成沙漠，一阵狂风吹过，草木随风凋零，摇摆，患者就会有头痛头胀或者头晕等高血压症状。
所以我为甚说患者这是肝的问题，有问题就解决。柴胡香附能疏肝解郁，丹皮、栀子、黄芩可以清肝泻火，菊花和钩藤能平肝清热。
他听了后又问我：“那我家里人也有高血压，他们也能用这个方子吗？”
我说：“我之所以给你这么注重调肝，首先调肝是关键。那在这个关键点上还有一个关键，就是早期，你是个早期高血压患者，但要是错过了，想单纯调肝恐怕是想的有点简单。后面的病情就会变得很复杂棘手。”
他说：“好，那等我到时候让他自己过来一趟吧。”
其实中医对在这个的认识要比西医的早形成很多年了。《中藏经》说：“肝气逆则头痛、耳聋、颊赤，其脉浮而急……”。
但我并不是说这个思路是万能的，肝火上炎时间一长，进一步灼伤肾阴，使阴虚日益明显，于是产生阴虚阳亢的局面。这时，就得着意来补肝肾 、滋阴。若再往下发展，问题就更复杂。
所以给大家一个建议，高血压，尽早调肝。
最近有读者说这样一句话我觉得很有意思，“说白了，人就像一个“蒸汽机”或者“火锅”。火大汤少就弱火加汤，火小汤多就开火，满火满汤人体最旺，没火没汤嗝屁着凉。”
这句话说的很有道理，医生就是那个有时候帮你调节火候和添汤的人。而辨证的过程就是判断火大火小，汤多汤少的过程。
那为什么我不会写克数呢，就是因为怕万一该火大一点，你却加了很多汤，这不是反倒害了人。每个人的火候都不一样，都需要经过仔细辨证
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