被埋没的二陈丸

中国科学院院士，著名中西医结合内科、心脑血管科专家陈可冀说：“如果说二十世纪是血瘀证的世纪，那么二十一世纪就是痰证的时代，痰证的研究势在必行”。

为什么？生活方式的变化

二十世纪：天气较冷，加之吃不饱穿不暖，故寒凝血瘀造成的疾病居多，在中医治疗上就要活血化瘀。

二十一世纪：能吃饱穿暖，且过食肥甘厚腻，加上出门坐车，久坐办公等，运动变少，身体代谢减慢，水液津微积聚成了痰湿，所以疾病以痰证居多。

百病皆为痰作祟，为何？

“湿聚成痰”，当阳气不足，即过多的湿气不被运化，聚集在一起，就形成黏滞不化的痰湿，其可停留在身体的各个部位，五脏六腑、关节等都有可能。

痰导致的疾病内、外、妇、儿都有，故有“痰生百病”之说。另隋·巢元方《诸病源候论》）中早有“痰为百病之源”论述。

痰的概念

狭义的痰，一般按呼吸系统的分泌物，是贮于肺，咳之能出，有形有物可见，触之可及，听之有声的痰。

广义的痰则是指机体内的体液在致病因素的影响下，失去了正常的运行途径和规律，逐步停蓄凝结而形成的一种黏稠的、有害的液体。这种液体留伏在人体内，会使人体产生多种病变，如高血压、高血脂、糖尿病、中风、肿瘤等。

痰湿的表现

痰湿常表现为体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘醇酒，舌体胖大，舌苔白腻，多因寒湿侵袭、饮食不节，先天禀赋、年老久病、缺乏运动而发病，常随痰湿留滞部位不同而出现不同的症状，发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等。

舌苔白、腻、厚且有齿印，是典型的痰湿体质的人的舌象。

如《冠心病痰湿证临床诊断标准》中主要指标：舌胖边有齿痕、苔腻、苔滑。

首创治痰通用经典名方——二陈汤

800余年前，《宋·太平惠民和剂局方》就记载了“二陈汤”，其由半夏、橘红、白茯苓、甘草（炙）组成，制成粗散，生姜乌梅水热服。其是治疗湿痰的要方。

凡是痰湿为患，均可用本方增损治之。故有“治痰通用二陈”之说。

药店里被低估、被埋没的二陈丸

二陈丸由陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草组成，辅料为生姜。用药精当，组方严谨，疗效可靠。说明书中记载其功效为燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。

如果看药品说明书，或从药店使用范围来看，这个药品被理解为仅仅是一种用于感冒的咳嗽化痰药。事实上，这仅仅是二陈丸治疗“狭义的痰”。

二陈丸的价值在于祛除身体内的痰湿，包括狭义与广义的痰。故更大价值应体现在广义的痰，如痰湿引起高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病。

二陈丸的祛痰湿作用恰恰可以作用于此，这使它足以成为我们身体的“清道夫”、“清洁剂”，它是一个能“清理身体脏东西”的八百年名方。

如一个身体肥胖，腰围很粗的人，平时又爱喝酒吃肉，可以推断，其舌苔经常会是厚腻的，看上去不干净，属于痰湿重而肥胖者。此时，服用二陈汤，等舌苔清爽，脸上不再油腻的时候就可以停止了，然后你会发现肚子慢慢越来越小，整个人就清清爽爽的。（这是告别“中年油腻男”的一个小秘方哦！）

日常被忽视的二陈丸使用经验

为什么人在“长夏”，容易犯困，下午尤其提不起精神？就是因为这个季节是湿气最重的季节。如果感冒，往往要夹带着湿，身体都会感到很沉。这个时候，医生一般会开藿香正气水，这个药里面就包含二陈丸方。

为了吃补药而吃二陈丸开路，结果几包二陈丸过后，身体就已清爽很多。（这个可以作为滋补前“开路药”营销。）

对药店的启示

组方简单、药店里不起眼的二陈丸，作为“祛湿痰的要方”，具有较高的实际应用价值。

现代药理研究表明，二陈丸具有降血脂、抗肿瘤、降血糖、抗衰老、对脂肪肝的作用。已发现越来越多的临床新用途，如治疗梅尼埃综合征、妊娠恶阻、糖尿病、口腔溃疡、脑梗死等。

在日常健康服务过程中，重点关注痰湿质体质的人群，多表现为心宽体胖、腹部松软、皮肤出油、汗多、眼睛浮肿、容易困倦。如患高血压、高血脂、心脑血管疾病、中风等人群，是重点服务对象。

如何在常规治疗的基础上，挖掘并传承二陈丸，使其对相关疾病起到协同作用或治疗作用，值得每一个药店人深思和实践。