中药学笔记止血药

十一、止血药，以制止体内外出血，治疗各种出血病症。均入血分，归心肝脾为主。

1、凉血止血药，性寒味甘苦，清泄血分之热而止血，用于血热妄行所致的出血病症。

歌诀：凉血止血大小蓟，侧柏茅根槐地榆。

大蓟	凉血止血，散瘀解毒消痈	血热出血证，热毒痈肿
小蓟	凉血止血，散瘀解毒消痈	血热出血证，热毒痈肿
地榆	凉血止血，解毒敛疮	血热出血证(尤宜下焦之便血)，烫伤湿疹，痈疮(水火烫伤要药)
槐花	凉血止血，清肝泻火	血热出血证，目赤头痛
白茅根	凉血止血，清热利尿，清肺胃热	血热出血，水肿，热淋，黄疸，胃热呕吐，肺热咳嗽
侧柏叶	凉血止血，化痰止咳	血热出血证，肺热咳嗽
苎麻根	凉血止血，安胎，清热解毒	血热出血，胎动不安，胎漏下血，热毒痈肿

2、化瘀止血药，既能止血，又能化瘀，止血而不留瘀，用于瘀血内阻，血不循经之出血。

歌诀：化瘀止血紫降香，三七花蕊茜蒲黃。

三七	化瘀止血，消肿定痛	出血证（止血不留瘀，化瘀不伤正，为伤科要药），跌损，瘀血肿痛
茜草	凉血止血，化瘀通经	出血证（尤宜血热夹瘀的各种出血证），血瘀经闭，跌损，风湿痹痛
蒲黄	化瘀，止血，利尿	出血证（止血行瘀良药，止血不留瘀），瘀血痛证，血淋尿血

3、收敛止血药，味涩，或为炭类，或质粘，故能收敛止血。有留瘀恋邪之弊，配化瘀药。

歌诀：收敛止血藕白及，棕榈仙鹤和血余。

白及	收敛止血，消肿生肌	出血证（收敛止血要药，治诸出血证），痈疮，手足皲裂，水火烫伤
仙鹤草	收敛止血，止痢，截疟，补虚	出血证（全身各部出血证），腹泻痢疾，疟疾寒热，脱力劳伤
棕榈炭	收敛止血	出血证

4、温经止血药，性温热，温内脏，益脾阳，固冲脉而统摄血液，具温经止血之效。

歌诀：温经止血伏龙肝，干姜灶土均炒炭。

艾叶	温经止血，散寒止痛，调经安胎	出血证（暖气血而温经脉，温经止血要药），月经不调痛经，胎动
炮姜	温经止血，温中止痛	出血证（主治脾胃虚寒，脾不统血之出血证），腹痛，腹泻

十二、活血化瘀药，以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，用于治疗瘀血病证的药物。

1.活血止痛药，味辛，入血分，又入气分，活血兼行气，有较好的止痛效果主治气滞血瘀的痛症。

歌诀：活血止痛芎乳药，郁金姜黄灵胡索。

川芎	活血行气，祛风止痛		血瘀气滞痛经(活血行气，血中之气药)，头痛风湿痹痛
延胡索	活血，行气，止痛		气血瘀滞痛症（活血行气之良药，为常用的止痛药）
郁金	活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄		气血瘀滞痛症，热病神昏，血症，肝胆湿热黄疸胆石
姜黄	活血行气，通经止痛		气滞血瘀痛症，风湿痹痛
乳香	活血行气止痛，消肿生肌（没药同）		气滞血瘀，跌损痈疮(散瘀止痛，活血消痈，外伤科要药)
五灵脂	活血止痛，化瘀止血		瘀血阻滞痛症（瘀滞疼痛之要药），瘀血阻滞出血证
没药	活血止痛，消肿生肌	跌损，瘀滞肿痛，痈疽，疮疡溃后九不收口及一切瘀滞痛症

2.活血调经药，以调畅血脉，通经止痛为主要功效的药物。辛散苦泄，主归肝经血分，具活血散瘀之功。

歌诀：活血调经紫丹参，泽兰叶与鸡血藤，怀牛膝和益母草，王不留行桃仁红。

丹参	活血调经，凉血除烦，解毒消痈	月经不调闭经痛经，产后瘀滞，心痛癥瘕，痈肿神昏失眠
红花	活血调经，祛瘀止痛	血滞经闭痛经，产后瘀滞腹痛，胸痹心痛癥瘕，跌损斑疹
桃仁	活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘	瘀血阻滞诸证，肺痈肠痈，肠燥便秘，咳嗽气喘
益母草	活血调经，利水消肿，解毒消痈	血滞经闭痛经，产后瘀滞(妇科要药)，水肿，跌损疮毒
牛膝	活血调经，补肝肾利尿通淋，引火下行	血滞经闭痛经，腰膝酸软，水肿淋证，头痛眩晕，吐衄血
鸡血藤	行血补血，调经舒筋活络	月经不调闭经痛经(活血药中的行气药)，湿痹，麻木瘫痪

3.活血疗伤药，以活血疗伤，治疗伤科疾患为主的药物。性辛苦咸，归肝肾经，功善活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮，用于跌打损伤，瘀肿疼痛，骨折筋损，金疮出血。

歌诀：活血疗伤骨碎补，马钱地鳖苏木苦。

土鳖虫	破血逐瘀，续筋接骨	跌损筋伤骨折瘀肿(为伤科常用药)，血瘀经闭产后腹痛，积聚痞块
马钱子	散结消肿，通络止痛	跌损骨折肿痛 (伤科止痛佳品)，痈疽咽肿，风湿顽痹，麻木瘫痪
自然铜	散瘀止痛，接骨疗伤	跌损，骨折筋断，瘀肿疼痛
骨碎补	活血续伤，补肾强骨	跌损筋伤(入肾治骨，治骨伤碎，伤科要药)，外伤出血，疮疡不敛
血竭	活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌	跌损，瘀滞心腹疼痛，外伤出血，疮疡不敛

4.破血消癥药，以破血逐瘀为主要功效的药物。味多辛苦，均归肝经血分。药性峻猛，走而不守，能破血逐瘀，消癥散结，主治瘀血时间长，程度深的癥瘕积聚。亦用血瘀经闭，疼痛，偏瘫。

歌诀：破血消癥莪三棱，斑蝥山甲蛭虻虫。

莪术	破血行气，消积止痛	癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛，食积脘腹胀痛
水蛭	破血通经，逐瘀消癥	血瘀经闭，癥瘕积聚，跌损，心腹疼痛（常与虻虫相须为用）
三棱	破血行气，消积止痛	与莪术同，常相须为用，然三棱偏于破血，莪术偏于破气
穿山甲	活血消癥，通经下乳，消肿排脓	癥瘕经闭，湿痹，中风瘫痪，产后乳汁不下(要药)，痈疮，瘰疬