支原体感染的临床表现

来源：儿科医生田致洲，田医生工作室

支原体感染的临床表现

肺炎支原体（MP）进入人体后吸附在呼吸道(如咽喉、气管和肺)上皮细胞表面，造成局部组织破坏、激活宿主免疫反应并产生局部细胞毒作用而致病。

感染可发生在上呼吸道或下呼吸道。有时在鼻、咽喉部存在但不致病。通常感染后1至4周（平均潜伏期21天）出现症状。症状取决于感染的类型，如气管支气管炎（最常见），咽喉炎，肺炎；也可以引起广泛的肺外表现。

起病为渐进性，初始干咳，低热，乏力，头痛，缓慢发展为高热和持续咳嗽。症状可持续数周甚至数月。有时即使使用了抗生素，症状缓解，病原菌仍可在口咽部持续存在。对于病菌在人体中生存和持续存在的携带者状态仍然有争议，因为没有检测能够区分携带者状态抑或感染状态。

感染后患者的表现不一：

5岁以下患儿表现与大龄儿童不同，可为亚临床的，轻度的，常不导致肺炎，而呈现类似感冒的症状：

MP肺炎占儿童和年轻人社区获得性肺炎（CAP）的10-40%，成人细菌性肺炎中占4%至8%，流行期间可增加至20%至70%。常见症状包括：

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