脂肪瘤:
起源于脂肪组织的良性软组织肿瘤,可发生于全身各处,其中以肩背颈乳房和臀部多见。查体质地柔软,圆形或分叶状,边界清楚,一般无痛。可单发也可多发。如无症状且不影响外观和功能,可不处理,如有疼痛或较大影响活动可考虑手术切除。
皮脂腺瘤:
皮脂腺阻塞所致的良性病灶,好发于头背部,中央处可见黑色的毛囊孔,破溃后可流出白色有臭味的豆腐渣样物质,易发生感染。较大及反复感染者建议手术切除,如发生感染,建议感染控制后再行手术切除。
神经纤维瘤:
来源于神经系统的良性肿瘤,可分布在全身各处的真皮或皮下,质地松软、活动度可,多需手术切除,但易复发。
感染引起的淋巴结肿大:
多由于所收纳范围的组织、器官细菌/真菌感染引起,查体除感染部位有红肿热痛的表现外,肿物有压痛、表面光滑、活动度欠佳、质地中等,化脓时可出现波动感。经抗炎治疗、炎症控制后,肿大淋巴结可自行消退。
恶性淋巴结肿大:
原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤以及恶性实体肿瘤如胃癌、食管癌、肺癌、乳腺癌转移至淋巴结都会导致淋巴结肿大,肿物通常边界不清、无疼痛、活动度差、质硬。需要根据病理活检明确来源和性质,再做进一步治疗。
乳腺纤维瘤:
起源于乳腺上皮细胞或纤维细胞的良性疾病,与雌激素敏感有关。常见于青年女性,大部分为单发。表现为无痛、圆形、光滑、边界清晰、可移动的乳房肿物,疼痛和月经周期相关。没有明显不适可予观察,如果肿块增大过快或有症状,可考虑手术切除,但手术切除后易复发。
囊肿:
是长在体表的囊状良性肿物,比如乳腺单纯性囊肿、皮肤囊肿,可发生于身体的任何部位,内容物多是液态的,通常有完整包膜、表面光滑、边界清晰、可活动、无疼痛。无症状者一般不需治疗,但是如果出现感染或肿物较大出现压迫症状,需抗感染或手术治疗。
恶性实体肿瘤:
起源于浅表器官,乳腺癌和甲状腺癌最常见,常表现为无痛性的局部结节或者肿块、边界不清、活动性差、质地硬或偏韧。需要根据分期和病理类型决定后续治疗,早期可予手术治疗,中晚期可予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。
作者:小壮壮;排版:月月
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